Тромбоза на хемороидален възел - симптоми и лечение

Предишна

Хемороидите са заболяване, при което съдовете на ректума се разширяват, което води до образуване на хемороидни възли. В началните етапи е доста лесно да се лекуват хемороиди, в някои случаи е достатъчно да преразгледате обичайната си диета, да започнете да водите здравословен и активен начин на живот. Ако обаче отложите посещението при лекар, лекар, лекар за хемороиди до последния момент, тогава болестта прогресира в по-тежки стадии и може да доведе до различни опасни усложнения, едно от които е тромбоза на хемороидите възел.

Видове тромбоза и етапи на нейното развитие

В зависимост от местоположението на тромба се разграничава тромбоза на външния хемороидален възел, вътрешна и комбинирана. Освен това първият тип се среща много по-често от останалите.

Етапи на развитие:

Образуват се малки стегнати възли, болезнени при докосване, които причиняват постоянна умерена болка, придружена в някои случаи с парене, сърбеж и дискомфорт. Такива симптоми се засилват поради хранителни разстройства - ядене на мазна или пикантна храна, злоупотреба с алкохол.

Появява се изразен оток на перианалната област, наблюдават се спазми на сфинктера, болката се усилва при палпиране на възела.

Третият етап на хемороидна тромбоза е най-трудният и опасен. Отокът обхваща цялата област около ануса, възелът придобива пурпурно-синкав оттенък, реагира с остра болка при докосване и по време на дефекация. Съществува опасност от некроза, парапроктит и сепсис. Опитите за поставяне на прищипани възли в ануса са неуспешни, тъй като са много стегнати и болезнени.

Причини за тромбоза на хемороидалния възел

Една от основните причини за тромбоза е нарушение на нормалното функциониране на кръвоносните съдове, коетоса в ректума. При повишен кръвоток в тазовата област и затруднен венозен отток съдовете се препълват с кръв, което може да доведе до образуване на хемороиди. На мястото на нараняване на стената на възела може да се образува тромб в резултат на активността на тромбоцитите и кръвния протеин (фибрин), напълно затваряйки лумена между вената и възела.

Заболяването може да възникне при наличието на следните фактори:

Наследствена слабост на съдовите стени
Повишено натоварване по време на спорт
Повдигане на товари, дълго стоене. Всичко това провокира стагнация на кръвта, стените на кръвоносните съдове стават по-малко еластични.
Работата в седнало положение нарушава нормалното движение на кръвта в органите, разположени в малкия таз, в резултат на което кръвта застоява и възниква венозна недостатъчност.
Злоупотреба с алкохол или пикантни храни в диетата.
Хипотермия
Диария, тъй като отделената слуз дразни ануса и може да предизвика неговото възпаление.
запек Твърдите фекални маси пречат на нормалния кръвен поток и напъването по време на дефекация може да повиши още повече кръвното налягане в таза.

Симптоми на тромбоза на хемороидни възли

Следните симптоми на заболяването са най-характерни:

Началният стадий се характеризира със сърбеж и парене в областта на ануса, възможно е леко отделяне от него.
Болка, която се появява внезапно по време на дефекация. Преместването на фекални маси може да увреди хемороидалния възел и да предизвика спазъм на сфинктера. Възлите падат от ануса, често е невъзможно да ги върнете обратно. През този период човек чувства силна болка, локализирана в ануса. В притиснатите от сфинктера възли се нарушава кръвообращението, те се подуват и стават тъмночервени.
Болка състромбозата на хемороидалния възел е постоянна, за разлика от неусложнените хемороиди, при които болката се появява от време на време (след физическо натоварване, по време на дефекация). Поради силна болка мъжът се опитва да посещава тоалетната по-рядко, което само влошава клиничната картина на заболяването.
По време на дефекация се появява кървене. Възлите стават твърди на допир и много болезнени. Ако повърхността им придобие лилав оттенък и се наблюдават малки кървящи рани, започва тъканна некроза.
Когато започне тромбозата на външния хемороидален възел, той набъбва и бързо се увеличава по размер, причинявайки силна болка. С течение на времето отокът обхваща тъканите на цялата аноректална област, разпространява се в областта на слабините и причинява силна болка.

Диагностика

Тъй като тромбозата на хемороидалните възли има изразени симптоми, диагнозата му е доста бърза. След интервю с пациента лекарят започва прегледа.

Изследователски методи:

Визуално. Външните възли с пурпурен или синкав нюанс са ясно видими поради увеличения им размер, в някои случаи те имат белезникаво покритие. Кожата около тромбирания възел е зачервена и подута, възможно е кървене.

Пръст. Плътността на възлите, които не се разхлабват при натискане, се проверява чрез докосване. В случай на силна болка лекарят може да приложи аналгезия. Тонусът на сфинктера се повишава.

Ректоскопия(инструментално изследване).

Освен това се предписва направление за кръвен тест, за да се определи неговата коагулация и да се изключи анемия.

Лечение на тромбоза на хемороидален възел

След потвърждаване на диагнозата и въз основа на стадия на заболяването лекарят определя метода на лечение: медикаментозно или хирургично.

Лечебни

Настоящеметодът на терапия се използва в първите два етапа от развитието на тромбозата и целта му е следната:

Премахване на възпаление и подуване
Освободете пациента от болка
Нормализиране на тонуса на сфинктера
Разтворете кръвен съсирек и изключете образуването на нов

За това се предписват следните лекарства:

Venobene, Hepatrombin R, хепаринов маз, троксевазин - разтваря кръвни съсиреци, облекчава подуване и възпаление.
Преднизолон, наличен под формата на инжекционни разтвори или таблетки, също помага за премахване на подуване, възпаление, сърбеж.
Лекарство за подобряване на тонуса на вените.
Анестетик Полидоканол, използван под формата на инжекции.
Dufalak - подобрява функционирането на червата, използва се за премахване на запек.
Proctosedil, Proctoglyvenol (мехлем, гел, супозитории) за облекчаване на възпаление и болка.
Relief, Posterizan - анестетични супозитории.
Levosyn, Levomekol - противовъзпалителен мехлем.
Седящи бани с отвари от градински чай и лайка
Микроклизми

Хирургически

Тромбозата на хемороидалния възел на третия етап най-често се бори с хирургични методи, извършвайки тромбектомия или хемороидектомия.

Тромбектомия. Извършва се на големи възли под локална анестезия, на амбулаторна база и се състои в дисекция на тромбиран възел и отстраняване на тромб от него. След операцията благосъстоянието на пациента се подобрява значително.

Хемороидектомия- тромбът се отстранява заедно с възела. Процедурата се извършва и амбулаторно под местна анестезия.

Възможни усложнения

При тромбоза на хемороидалния възел, частичната или пълната некроза е опасно усложнение. Ако не се консултирате с лекар през този период, некротизиращите възли ще бъдат отхвърлени с течение на времето и нататъкна тяхно място се появяват язви, които могат да причинят гноен парапроктит. Това състояние представлява заплаха за човешкия живот.

Предотвратяване на тромбоза

На първо място, тя се състои в предотвратяване на причините за развитието на хемороиди:

Необходимо е да се обърне внимание на превантивните мерки на това заболяване, да се спазва препоръчителната диета в такива случаи.
След дефекация се препоръчва измиване на ануса, тъй като тоалетната хартия може да предизвика дразнене.
Организирайте правилно работното си място, като изберете достатъчно твърд стол. Ставайте на всеки 1-1,5 часа и правете малка загрявка, за която 10-15 минути ходене са напълно достатъчни.
Избягвайте прекомерно физическо пренапрежение, хипотермия на тялото.

Следваща