Синдром на Стивънс-Джонсън симптоми на заболяването, какво е това

Предишна

Синдромът на Stevens-Johnson е тежък стадий на еритема мултиформе, при който се образуват мехурчета по лигавиците на устата, очите, гърлото, гениталиите и други области на кожата и лигавиците.

Съдържание

  • 1 Клинична картина
  • 2 Диагностични методи
  • 3 Терапевтични мерки
  • 4 Усложнения и прогноза

1 Клинична картина

Причините за развитието на заболяването са алергии, които са се развили на фона на приема на антибиотик или антибактериално лекарство. Такова заболяване може да се развие на фона на наследствеността. В този случай тялото самостоятелно се бори със синдрома на Стивън Джоунс.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

  • Как да определите дерматит по лицето и методи за лечение
  • Външни симптоми и методи за лечение на алергичен контактен дерматит
  • Симптоми и лечение на алергичен дерматит при възрастни и деца

В хода на заболяването се наблюдава интоксикация на организма и развитие на алергии.Заболяването се развива бързо. В същото време се появяват следните симптоми:

  • висока температура;
  • болка в мускулите и ставите;
  • увреждане на устната лигавица;
  • появата на мехурчета.

Очите са засегнати от вида на конюнктивит, но възпалението е алергично по природа. След това се присъединява бактериална лезия, на фона на която общото състояние на пациента рязко се влошава. След това се появяват малки язви, роговицата се възпалява.

Ако възпалението се е разпространило в гениталиите, тогава се диагностицират уретрит и вулвовагинит. Късните симптоми на болестта на Стивън Джоунс са свързани с кожни лезии. Появилите се по кожата мехури са кръгли по форма и лилави на цвят. Диаметърът на петната варира от 1 до 5 cm. Вътре в мехурите има бистра водниста течност или кръв.

Ако се отворят, на тяхно място ще останат дефекти с яркочервен нюанс. След това се появява коричка. Най-често синдромът на Стивънс Джоунс се диагностицира на тялото и в перинеума. В същото време общото състояние на пациента е нарушено. Пациентът има следните симптоми:

  • треска;
  • световъртеж;
  • слабост;
  • умора

Горните симптоми се наблюдават в рамките на 2-3 седмици. Лекарите включват пневмония, диария и бъбречна недостатъчност като усложнения на заболяването. Синдромът на Stevens-Johnson е фатален в 10% от случаите.

2 Диагностични методи

За диагностициране на заболяването се използват различни методи на изследване. При общ кръвен тест лабораторните работници разкриват високо съдържание на левкоцити, наличието на техните млади форми и специални клетки, които са отговорни за развитието на алергии. В същото време се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

какво

Такива явления са неспецифични и се срещат при всяко възпалително заболяване. За диагностициране на синдрома на Stevens-Johnson се извършва биохимичен кръвен тест (високи нива на билирубин, урея и аминотрансфераза).

Пациентът има лоша коагулация на кръвта. Това се случва на фона на ниско съдържание на протеина фибрин), който е отговорен за съсирването. В резултат на това се увеличава съдържанието на ензими, отговорни за разграждането на фибрина.

Общото съдържание на протеин в кръвта намалява. Специалистите препоръчват провеждането на такова специфично изследване като имунограма. Този диагностичен метод позволява да се открие голямо съдържание на Т-лимфоцити и някои специфични антитела в кръвта.

Лекарят поставя диагноза след пълен преглед на пациента. Пациентът трябва да информира лекаря за своите условия на живот, диета, приемани лекарства, условия на труд, алергии, течениезаболявания, наследствени заболявания.

Лечението се предписва, като се вземат предвид:

  • дати на начало на заболяването;
  • различни фактори, предхождащи заболяването;
  • списък на приетите лекарства.

За да се оценят външните симптоми на заболяването, пациентът трябва да се съблече. Лекарят изследва кожата и лигавиците. Синдромът на Stevens-Johnson често се бърка със синдрома на Lyell и пемфигус.

Въз основа на получените резултати се предписва подходящ курс на лечение. Пациент, диагностициран с въпросния синдром, е хоспитализиран в интензивното отделение. Болестта на Stevens-Johnson се лекува с обща и локална терапия. При общия метод на лечение на пациента се предписват високи дози кортикостероидни лекарства, антихистамини и антибактериални лекарства.

3 Терапевтични мерки

Местното лечение на това заболяване се състои в приемането на следните средства:

  • болкоуспокояващи разтвори и мехлеми (в случай на силна болка);
  • антисептични разтвори (за лечение на засегнатите области);
  • мехлеми на базата на глюкокортикостероиди;
  • епителизиращи лекарства, чието действие ускорява заздравяването на засегнатите елементи.

Преди да се лекуват лезии на други органи, е необходима помощта на лекари от тесен профил, включително офталмолог, УНГ специалист, кардиолог, пулмолог, гастроентеролог.

По-често пациентите, страдащи от синдрома на Stevens-Johnson, се предписват хормонални препарати на надбъбречната кора. Дозировката се избира, като се вземе предвид степента на увреждане на тялото. Прилагат се лекарства за подобряване на общото благосъстояние на пациента. След това лекарят намалява дозата на лекарството. Курсът на лечение продължава 1 месец.

При тежък ход на заболяването лекарството не се приема, защотоустата. Прилага се интравенозно. В този случай се използват течни хормони. За отстраняване на антигени от тялото на пациента се използват специални лекарства и методи за пречистване на кръвта (хемосорбция, плазмафереза).

При лека форма на заболяването се приемат таблетки, които помагат за отстраняване на токсините от тялото през червата. От интоксикация на тялото се препоръчва да се пият 2-3 литра течност всеки ден. По време на лечението е необходимо да се гарантира, че такъв обем течност се отстранява своевременно от тялото. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения. Подобни условия могат да се наблюдават само когато пациентът е хоспитализиран.

Ако е необходимо, лекарят извършва интравенозно преливане на протеинови разтвори и плазма. Освен това на пациента могат да бъдат предписани лекарства, които включват калций и калий. Антиалергичните лекарства ("Suprastin") се приемат, когато се развият алергии.

4 Усложнения и прогноза

Ако са засегнати големи участъци от кожата, тогава може да се развие инфекциозен процес. В този случай лечението на синдрома се състои в приемане на антибактериални средства и противогъбични лекарства. Можете да вземете "Активен въглен" (1 таблетка на 10 кг). Това лекарство се приема сутрин на празен стомах. Не лекувайте синдрома на Stevens-Johnson без консултация с лекар.

За лечение на кожни обриви се използва специален крем, който включва препарати от хормони на надбъбречната кора. Антисептиците се използват за предотвратяване на инфекция. Разглежданият синдром се наблюдава на всяка възраст. По-често се диагностицира при мъжете, отколкото при жените. По препоръка на лекар можете да използвате народни средства.

Предотвратяването на рецидивите на заболяването се състои в изключването на приема на различни лекарства и биологични добавки. Преди тованеобходима е консултация с лекар. Лечението на синдрома на Stevens-Johnson се предписва след определяне на вида на алергена (в случай на предразположение към алергии). Лекарите включват следните усложнения на тази патология:

  • слепота, която се развива на фона на вторичен кератит;
  • стеноза на храносмилателни органи;
  • стесняване на пикочните пътища;
  • заболявания на лигавиците;
  • тахикардия;
  • лезия на повече от 10% от площта на епидермиса.

Прогнозата на заболяването е благоприятна. Зависи от тежестта на заболяването, наличието на различни усложнения и имунитета на пациента.

Следваща

Прочетете също: