Симптоми на синдром на раздразнените черва и лечение на IBS

Предишна

Почти половината от хората, живеещи на земята, имат функционални нарушения на долните части на храносмилателните органи. Това се нарича синдром на раздразнените черва.

Поради неизразените симптоми на заболяването пациентите в такива случаи рядко се обръщат към специалисти за помощ. В същото време хората на възраст 20-45 години, предимно жени, са по-податливи на риск от заболяване.

Характеристики на нарушението

Синдромът на раздразнените черва (IBS) е нарушение на храносмилателната система, което може да причини чревни спазми, подуване на корема (метеоризъм), диария или запек. Човек рядко ходи до тоалетната, може да почувства болка под ребрата в коремната област.

Честотата на изпражненията на седмица не надвишава 3 пъти. Тази патология не може да бъде напълно излекувана, но е възможно да се премахнат симптомите чрез промяна на начина на живот, добавяне на лекарствена терапия и диета.

Причини и рискови фактори за IBS

Точната причина за синдрома на раздразнените черва все още не е установена. Според специалистите причината за заболяването е комбинация от психически и физически здравословни проблеми.

Основните причини за IBS включват:

нарушения на чревния мотилитет(изразеният мотилитет води до диария, забавеният мотилитет води до запек), могат да се появят резки спазми и свиване на чревната мускулатура;
нарушение на нервните връзки на червата и мозъка(променя се работата на червата, появяват се дискомфорт и болка);
психологични разстройства(тревожност, паника, депресия, стрес);
висока чувствителност(нисък праг на болкова чувствителност на червата, болка при малки наранявания на органа, когато се пълни с газове и храна);
дисбиоза(синдром на бактериален свръхрастеж), водещ до рязка загуба на тегло, диарияили метеоризъм;
бактериален гастроентерит;
хормони и невротрансмитери;
наследствен фактор;
неправилно хранене(алкохол, шоколад, газирани напитки, кафе, бисквити, чипс и мазна храна).

Рисковите фактори за появата на IBS включват появата на запек, образуването на хемороидални възли.

Характеристики на клиничната картина

Симптомите на синдрома на раздразнените черва практически не се различават от другите заболявания на червата.

Основните симптоми на заболяването включват:

дискомфорт;
спастична коремна болка или болка;
нарушения на изпражненията (запек, диария, редуване);
усещане за невъзможност за задържане на позиви за дефекация;
усещане за непълно движение на червата;
метеоризъм и подуване на корема;
отделяне на лигавица по време на дефекация.

Някои симптоми (болка, дискомфорт) изчезват след дефекация. Симптомите на заболяването обикновено се появяват след хранене и имат пристъпен характер.

Може да се появят и симптоми, характерни за чревни разстройства:

нарушение на съня, умора;
главоболие, депресия и тревожност;
нарушения на сърдечния ритъм, болка в долната част на гърба;
нарушения на вегетативната система (измръзване, затруднено дишане);
дискомфорт и желание за уриниране;
намаляване на либидото.

Видове нарушения

Има три варианта на синдрома на раздразнените черва:

С диария. Състоянието се характеризира със силни позиви за дефекация по време или след хранене, предимно сутрин или ранен следобед. Понякога появата на течни изпражнения е свързана с вълнение и емоционално вълнение. Появява се подуване на корема, болки отстрани на корема.

Ззапек. Състоянието се характеризира с болка и подуване в дебелото черво, дълго забавяне на дефекацията (повече от 3 дни). Формата на изпражненията често се променя, има формата на "овчи изпражнения", примес на слуз. При забавяне на изпражненията може да се появи гадене, липса на апетит и киселини.

С редуване на запек и диария.

Диагностика

Поради факта, че IBS не е в състояние да причини патологични промени в храносмилателните органи, няма специфичен тест за неговото определяне.

За да диагностицира проявите му, специалист трябва да изключи други заболявания с подобни симптоми. При наличието на няколко симптома е възможно да се говори за проява на IBS (пациентът може да се оплаква от метеоризъм, промяна на изпражненията, постоянно желание за дефекация, усещане за непълна дефекация, проява на симптоми след хранене).

След откриване на симптомите се предписват тестове за потвърждаване на диагнозата:

биохимичен и общ анализ на кръвта(за определяне на тромбоцити, еритроцити и левкоцити, ESR);
анализ на изпражненията(за изключване на паразити, кръв);
изследване на целиакия(за проверка на имунната реакция към глутен);
компютърна томография, ЯМР(за изключване на чревна непроходимост, апендицит, фекални камъни, онкологични заболявания);
ректороманоскопия и колоноскопия.

Методи за лечение на заболяването

Симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да варират от човек на човек и лечението ще зависи от спецификата на клиничната картина.

Комплексното лечение включва употребата на лекарства, спазването на специална диета и корекция на психоемоционалните състояния.

Медикаментозно лечение

Следните лекарства се предписват при синдром на раздразнените черва:

Зареждане…

Спазмолитици. Лекарствата облекчават мускулния спазъм, което спомага за намаляване на интензивността на проявата на IBS. Най-популярните лекарства включват Sparex, Niaspam, Mebeverin и Duspatolin. Спазмолитиците също включват масло от мента.

Пробиотици, състоящи се от бактерии, които подпомагат храносмилането. Те включват Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifidus-bacterin, Bifiform.

Препарати със стягащ ефект(Таналбин, Смекта) се предписват при остра диария. Almagel и Maalox също могат да бъдат предписани.

Производство на сутрешен рефлекс за изпразване (при постоянен запек) с приема на лактулоза, която се съдържа в лекарството Dufalak.

Слабителни(Citrucel, Metamucil, Dufalak) се предписват при запек, приемани с голям обем течност. Препаратите съдържат фибри, които се смесват с течността и набъбват в стомаха, увеличавайки обема на изпражненията и облекчавайки изпражненията. Но те не могат да се приемат преди лягане.

Антидиарийни средства(Trimedat, Loperamide, Immodium), които засягат чревната перисталтика, увеличават интервала между позивите, уплътняват фекалните маси с нормализиране на изпражненията.

Антидепресантитеса предназначени за премахване на депресия, силна болка (имипрамин, амитриптилин). Ако депресията е свързана със запек, се препоръчва прием на циталопрам или флуоксетин. Но антидепресантите трябва да се използват ограничено време под наблюдението на специалист.

Рецептите на баба

Когато се появят определени симптоми, се използват следните методи:

при диариясе препоръчват градински чай, боровинка, острица, бучиниш, живовляк и напръстник;
при запекможете да използвате лайка, коприва, копър, бял равнец, кора от зърнастец или корен от женско биле;
метеоризъмще премахне анасон, кимион, копър и лайка;
Тежките спазмимогат да бъдат премахнати чрез прием на кимион, валериан, мента, копър, анасонови капки, копърова вода.

Билковите настойки се пият преди хранене. Преди лечение с билки е по-добре да се консултирате със специалист.

Добър ефект има ароматерапията с ментово масло, което премахва спазмите и успокоява червата.

Провеждане на психологически тренинги и физиотерапия

На първо място, трябва да намалите напрежението и стреса, тъй като те са основните причини за чревни разстройства. За да увеличите устойчивостта на стрес, има следните техники:

йога– насочена към бърза релаксация;
релаксация- с помощта на дихателни упражнения и медитация човек балансира и успокоява нервната система;
физическа подготовка— спортното ходене, плуване и бягане помагат за укрепване на тялото и подобряване на здравето на нервната система.

Психотерапевтичните методи включват:

Логопедична терапия. Техниката намалява нивото на стрес, поради което симптомите на IBS се елиминират. Разговорната терапия се дели на психодинамична и когнитивно-поведенческа. Първият вид лечение е насочен към идентифициране и премахване на проблема, причинен от човешките емоции. Вторият тип е свързан с идентифициране и отстраняване на проблеми, породени от човешкото мислене и поведение.

Хипнотерапия. Методът намалява подсъзнателното влияние на човек върху появата на клиничните прояви на заболяването.

Допълнителните методи на лечение включват рефлексотерапия, акупунктура, прием на алое вера и хидротерапия на дебелото черво (иригация).

Терапевтична диета

Диетата трябва да се състави според предпочитанията на пациента и реакциите на тялото към продуктите.

При запек и болкасе предписва диета № 3, съдържаща следните вещества: липиди, въглехидрати и протеини.

Елиминираните продукти, които причиняват гниене и ферментация, съдържат много екстрактни вещества, холестерол и етерични масла. За увеличаване на количеството фибри се препоръчват просо, перлен ечемик и елда.

Трябва също да консумирате:

Ръжен хляб;
пълнозърнести или зърнени питки;
варени яйца;
месо и риба;
масло и растително масло;
ферментирали млечни продукти;
сурови зеленчуци и плодове;
компот;
пчелен мед;
конфитюри, подправки и сосове.

Изключение правят сладкиши, какао, кафе, шоколад, желе, овесена каша и сладкиши.

При диария трябва да се избягват животински мазнини, цвекло, сини сливи, моркови, мед, сурови плодове и зеленчуци.

При синдром на раздразнените черва с метеоризъм от диетата се изключват:

зеле;
бобови растения;
ядки;
стафиди;
Бира;
банани
ако има лоша поносимост към млечни продукти, те също се отхвърлят.

Препоръчват се бульон от сирене, ориз и овес, малко количество месо. Диета №46.

Усложнение на заболяването

Дори при продължителен курс, синдромът на раздразнените черва не предизвиква появата на тумори, не предизвиква тежки усложнения с некроза или кървене. Но ако симптомите се игнорират, те се увеличават.

Пациентите с IBS с персистиращ запек могат да развият копростаза с повръщане, гадене, чревна обструкция, перитонит и отвращение към храна.

Предпазни мерки

Лекарят може да излекува синдрома във всеки конкретен случай, но дори и за целите на превенцията се предписва специална диета за пациента.

Диетата включва храни с фибри, голям обем течност,досадната храна е изключена. Също така е желателно да се изпълняват специални упражнения.

Важно е да се диагностицира болестта навреме и правилно, както и да се води премерен живот, положително настройващ се за възстановяване.

Освен това лекарят предписва лекарства, които в комбинация с други методи ще дадат положителен резултат.

Следваща