Ректоманоскопия (rrs изследване на червата, какво е това, подготовка

Предишна

Много пациенти се чудят какво означава, когато чуят за необходимостта от такова изследване като сигмоидоскопия. Тази процедура се отнася до ендоскопско изследване. По време на изследването се използва специално оборудване - ректоскоп. Това устройство изглежда като гъвкава куха тръба. Изработена е от метал. Свързани са светлина и специална камера, за да може лекарят да прегледа кога тръбата е поставена в червата. Такава процедура може да се извърши от проктолог или ендоскопист. Благодарение на ректороманоскопията може да се изследва състоянието на чревната лигавица. Възможно е да се заснеме малка част от сигмоидната област, тъй като дължината на ректоскопа е 30 см.

Освен това има допълнителна функция: ако се забележат някакви неоплазми и израстъци, можете да вземете парче от тях за по-нататъшно изследване на природата на явлението. Хистологичният анализ ще помогне да се определи какво е това.

Съдържание

1 Показания за изследването
2 Подготвителен етап
3 RRS преглед
4 Противопоказания и усложнения
5 Важността на процедурата

1 Показания за изследването

Тази процедура се предписва в редица случаи. Например, трябва да се извършва при пациенти, които имат кървене от аналния проход с различна степен на интензивност. Това може да показва различни чревни патологии. По-специално, това се случва с хемороиди, пукнатини в аналния проход, с полипи, рак на червата и други неоплазми. RRS ще помогне за установяване на по-точна диагноза. Ако секретите са слузести или гнойни, пациентът може да има проктит.

Процедурата се предписва при оплаквания от силна болка, локализирана в областта на аналния проход или в червата.Болковите усещания могат да бъдат постоянни или да се появяват от време на време. Ето как венозните възли могат да се проявят при хемороидивътрешен тип, онкология или други аномалии.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Как да проверите червата за онкология
Подготовка за EGDS на стомаха
Какво представлява диастазата на урината и как да преминете анализа?

2 Подготвителен етап

Необходимо е да се започне с подготвителния етап. Когато лекарят назначи такова изследване, той трябва да обясни на пациента как да се подготви за ректороманоскопията. Има списък с правила, които трябва да се спазват. Ако те не бъдат извършени, изследването ще бъде невъзможно или няма да даде точни резултати. Подготовката за ректороманоскопия започва с провеждане на разяснителни разговори от лекаря. С други думи, лекарят трябва да покаже ендоскопа, да изясни за какво е изследването и какво ще даде, както и да каже, че ректоскопът ще бъде вкаран през ануса. Той трябва да обясни правилата на диетата, които ще трябва да се спазват няколко дни преди тази неприятна процедура.

Лекарят трябва да проучи историята на пациента и да провери какви лекарства приема, дали е алергичен към нещо, а също така да определи дали преди това е извършен стомашно-чревен преглед с барий през следващата седмица. Последното се дължи на факта, че това вещество усложнява хода на изследването. Ето как лекарят трябва да се подготви за ректороманоскопия.

Що се отнася до пациента, той ще трябва да спазва диета няколко дни преди изследването. Минималният брой дни е 1, но е по-добре да не използвате забранени продукти в продължение на 42 часа. Това ще ускори процеса на почистване на ректума. По това време е забранено да се ядат всички плодове и зеленчуци. Разрешено е да се пие топла вода, но не трябва да е газирана. Препоръчително е изследването да се извършва сутрин. Преди това е забранено да се яде.В някои случаи подготовката на пациента включва клизма за почистване. Тази неприятна процедура се извършва 3-4 часа преди ендоскопското изследване. За това най-често се използва обикновена вода или натриев монофосфат (разтвор).

Ендоскопско изследване може да се извърши без клизма. Между другото, може да увреди лигавиците на ректума, тъй като те са много деликатни. В резултат на такива нарушения диагнозата може да бъде установена неточно. Поради това е забранено използването на сапунена вода за процедурата. Клизма за почистване се предписва в случаите, когато в лумена има голямо количество фекална маса, което прави невъзможно по-нататъшното изследване. Но можете и без него. Много хора просто приемат лекарства като Dufalac, Fleet или Fortrans. Те ще помогнат и за почистване на червата.

Кога и как се извършва прегледът на пациента, пациентът трябва да бъде информиран предварително, за да има време да завърши подготвителния етап. Освен това трябва да знаете, че самото устройство е смазано със специално вещество, така че да се движи по-лесно през ректума. Поради този процес пациентът може да има фалшиви желания за дефекация. По принцип процедурата е безболезнена, но може да се наблюдава лек дискомфорт в завоите на червата. Може да се появи болка, ако има зони с възпаление. На някои места ендоскопът е в състояние да разтегне стените на червата, което води до колики. Ако има възпалителни процеси в червата, тогава 20-30 минути преди въвеждането на ректоскопа, органът трябва да се третира със специален разтвор, който има анестетични свойства.

3 RRS преглед

Изследването на RRS се извършва на етапи. Като цяло ще отнеме не повече от 20-30 минути. Позволено е да се прибягва до тази процедура само в болница. Пациентът трябва да свали всички дрехи под кръста, включително бельо. Ще ви трябва бельо заза еднократна употреба за отделяне на аналната област. Трябва да лежите на дивана, който се намира доста високо над пода. Ако пациентът лежи от лявата страна, под бедрото се поставя валяк или възглавница. Първо, лекарят трябва внимателно да избута десния хълбок и да прегледа областта близо до ануса. След това по време на палпация се изследват ануса и ректума. По време на тези действия пациентът е принуден да вдишва през устата. Дишането трябва да е равномерно и дълбоко. След това трябва да извадите пръстите си от канала и да проверите дали има кървене, изпражнения или слуз.

След това се поставя обтураторът и след това ендоскопската тръба. Преди въвеждането трябва да се смаже с вазелин или всеки гел, който ще помогне на тръбата да се плъзга гладко. Трябва да се влезе с 5 см. След това обтураторът се отстранява и на негово място се монтира окуляр. Едва след това можете да придвижите ректоскопа по-нататък по червата.

За да разгледа по-подробно всички гънки, лекарят подава въздух и те се изглаждат от натиска на въздушната маса. Това действие се извършва постоянно от проктолог. Поради това човек изпитва лек дискомфорт. Но е търпимо. Ако в червата има малко количество изпражнения, тогава окулярът трябва да се отстрани, да се прикрепи памучна вата, за да може да се почисти каналът. Ако на пътя на устройството попаднат фекалии, лигавични секрети или кръв, те се отстраняват чрез електрическо засмукващо устройство. Освен това можете да изрежете полипи, ако има такива. Това става с допълнително въвеждане на контур от коагулационен тип.

Когато прегледът приключи, всички чревни стени се изследват и се вземе допълнителен материал от биологичен тип за по-нататъшно хистологично изследване на чужди неоплазми и възпалителни процеси в червата, ректоскопът може да бъде отстранен. Необходими са парчета за хистологични лабораторни изследванияпоставете в отделни контейнери с разтвор на формалдехид. След това процедурата се счита за завършена. Но не се препоръчва пациентът да става веднага. За известно време трябва да лежите по гръб. Това се дължи на факта, че може да възникне ортостатична хипотония. Ако преди процедурата са били използвани лекарства със седативни свойства, не се препоръчва веднага да се яде или пие. Трябва да изчакате, докато действието им приключи. Между другото, лекарят трябва да предупреди пациента, че тъй като въздухът е доставен в червата, е възможно повишено образуване на газ и отделяне на газ. Ако са взети материали за допълнителни изследвания, трябва да се предупреди, че може да се появи леко кървене. В резултат на това в изпражненията могат да се открият кръвни съсиреци.

В повечето случаи не се използват средства с аналгетични свойства, тъй като самата процедура е практически безболезнена. Може да възникне само лек дискомфорт, когато въздухът се подава в червата и когато ректоскопът преминава през завоите на органа. Като цяло усещанията ще бъдат толерантни, така че не са необходими анестетици. Анестезията може да се използва само когато RRS е предписан за деца.

4 Противопоказания и усложнения

Когато настъпи етапът на подготовка на пациента за ректороманоскопия, той трябва да бъде информиран, че след изследването могат да възникнат някои странични ефекти и усложнения. По принцип процедурата е напълно безопасна, но може да има леки увреждания на ректума. Това се отнася за навяхвания и в редки случаи разкъсвания на мембраната на органа. Такива последици възникват само ако проверката не е извършена съгласно правилата или не са спазени основните препоръки. Такива странични ефекти, според статистическите данни за оплакванията на пациентите, се появяват рядко.

Що се отнася до противопоказанията, те също са там. RRSсе счита за проста процедура, която не изисква твърде сложна подготовка от страна на пациента. Специални умения на лекаря също не са необходими. Няма абсолютни противопоказания за този вид изследване, но има относителни, които могат да изчезнат с времето. Например, забранено е извършването на ректоскопия, ако пациентът има кървящи участъци в червата. Това може да застраши живота на пациента. Това важи особено за обилните кръвоизливи. Освен това, при наличие на пукнатини, също е забранено да се извършват подобни действия. Противопоказанията включват остър парапроктит. Ако има стесняване на чревния лумен, тогава е по-добре да не се прибягва до този вид изследване на органа. Всички тези забрани се считат за относителни. Ако те са били елиминирани или симптомите на острата форма на заболяването са изчезнали сами, тогава можете да продължите към ректороманоскопия.

5 Важността на процедурата

Ректоманоскопията на червата е изследване, което принадлежи към ендоскопския тип. Благодарение на тази процедура е възможно да се изследват секциите на ректума, както и да се улови сигмоидната зона. Като цяло процедурата е много проста и не изисква специални познания от лекаря. Лекарят ще ви каже как да се подготвите за ректороманоскопия. Но по принцип просто трябва да гладувате 1-2 дни преди важния момент и след това да използвате почистващи клизми или специални лаксативи за почистване на червата. Тази процедура е много важна, тъй като ви позволява да откриете признаци на опасно заболяване в ранните етапи и да започнете лечението. В името на точната диагноза можете да изпитате лек дискомфорт.