Панкреатит симптоми, лечение, лекарства

Предишна

Симптомите и лечението на панкреатит трябва да бъдат известни на всички, тъй като това е едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт. Въпросът как да се лекува възпаление на панкреаса в никакъв случай не е празен.

Това заболяване може да бъде остро или хронично с периодични обостряния. Може да се развие както при възрастни, така и при деца. Според статистиката в 95-98% от случаите развитието на панкреатит се причинява от употребата на алкохол за дълго време в големи количества, както и някои патологии на жлъчния мехур, включително наличието на камъни в него. Други фактори, които причиняват заболяването, включват:

патология на дванадесетопръстника;
операция на стомаха или жлъчния мехур;
наранявания или рани в коремната кухина;
ERCP;
злоупотреба с наркотици;
инфекциозни заболявания;
патологии на структурата на каналите на панкреаса;
метаболитни нарушения;
паразитни инвазии;
хормонален дисбаланс;
заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
генетично предразположение.

При здрав човек панкреасът произвежда неактивни ензимни прекурсори. Те се активизират едва когато попаднат в дванадесетопръстника, където влизат през канала на панкреаса, през жлъчните пътища.

При възникване на определени фактори (например при запушване на жлъчния канал от камък) налягането в панкреатичния канал се повишава, в резултат на което отделяният от него секрет не излиза и ензимите се активират преждевременно. Поради това не храната се усвоява от ензими, а от самия панкреас. По това време възниква остър възпалителен процес.

Ако човек страда от хроничен панкреатит, тогава неговата панкреатична лигавица става здрава с времетожлезата се заменя с белег, поради което панкреасът не може да отделя ензими и хормони.

Съдържание

1 Симптоми на остър панкреатит
2 Методи на лечение
3 Признаци на хронично възпаление на панкреаса
4 Форми на заболяването
5 Лечение на хроничен панкреатит

1 Симптоми на остър панкреатит

Поради факта, че ензимите на панкреаса остават в него и го разяждат и, попадайки в кръвта, причиняват отравяне, човек, който има възпаление на панкреаса, може да прояви следните симптоми:

Болка Това е един от първите признаци. При панкреатит пациентите изпитват много силна болка, тя е постоянна и може да бъде както остра, така и тъпа. Ако болката не се облекчи навреме, пациентът може да получи болезнен шок. Болезнените усещания обикновено се локализират в областта на слънчевия сплит, под дясното или лявото ребро, в зависимост от това коя област на панкреаса е засегната. Ако е възпалена цялата жлеза, болката може да няма ясна локализация.

Повишена телесна температура с намалено или повишено налягане. Ако процесът се развие много бързо, тогава благосъстоянието на пациента може да се влоши и поради факта, че той може да развие различни вегетативни разстройства.

Цвят на лицето , При много пациенти с панкреатит чертите на лицето стават по-остри, кожата става бледа и с течение на времето придобива сиво-земен цвят.

Гадене и хълцане. При панкреатит пациентът може да изпита сухота в устата, хълцане, гадене и оригване.

Повръщане. При панкреатит пациентът повръща жлъчка, но това не го улеснява. Ето защо, при остър панкреатит, не се препоръчва да се яде. Правилното гладуване е най-важното условие за ефективно лечение на заболяването.

Нарушение на стола. При остра форма на заболяването изпражненията на човек са пенливи, имаостра неприятна миризма, в нея може да има частици несмляна храна. Въпреки че се случва и обратното, когато пациентът има запек и подуване на корема, а коремните му мускули се втвърдяват.

диспнея. Причините за развитието му са, че тялото губи електролити при повръщане. Може да се комбинира с лепкава пот и дебел слой жълта плака по езика.

метеоризъм. Тъй като при това заболяване органите на стомашно-чревния тракт не се свиват, лекарят може да усети голямо натрупване на газове в коремната кухина по време на палпация, при което мускулите на коремната кухина не са напрегнати.

Посиняване на кожата. Пациентът може да развие сини петна близо до пъпа и в областта на талията, докато кожата близо до слабините може да придобие синьо-зелен цвят. Това се дължи на факта, че панкреасът може да кърви под кожата.

Пожълтяване на склерата и кожата. Ако пациентът страда от склерозираща форма на панкреатит, той може да развие механична жълтеница. Това явление се причинява от компресията на жлъчните пътища от втвърдената тъкан на панкреаса.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Лечение на панкреатит, кои хапчета са по-добри?
Какво можете да ядете при заболяване на панкреаса
Какво да направите, ако панкреасът боли

Всички симптоми на възпаление на панкреаса показват, че не може да се очаква пациентът да се възстанови сам. В този случай най-доброто решение би било да се обадите на "линейка" у дома.

2 Методи на лечение

Острият панкреатит е сериозно заболяване, поради което само квалифициран специалист в болница има право да лекува възпаление на панкреаса. Ненавременното търсене на медицинска помощ и самолечението могат да доведат до смърт.

За да помогнете на пациента преди пристигането на лекарите, можетенанесете нещо студено върху стомаха. Пациентът може да вземе спазмолитик. До пристигането на линейка трябва да спазва лека диета и да откаже храна.

Обикновено при пристигането си спешният лекар инжектира физиологичен разтвор във вената на пациента, дава антиеметици и болкоуспокояващи, антисекреторни лекарства.

Лечението на възпаление на панкреаса може да отнеме много време. През целия период е важно да следвате всички препоръки на лекаря.

В болнични условия по правило се провежда следното лечение:

Във вената на пациента се инжектират физиологичен разтвор, реополиглюкин и контрикал.

Лекарят може да предпише диуретици. С тяхна помощ можете да предотвратите подуване на жлезата, да премахнете храносмилателните ензими от кръвния поток и да се отървете от токсините.

Омепразол или Квамател.

Лекарства, които облекчават спазъм.

Ако повръщането не спре, е възможно да се въведат антиеметични лекарства интрамускулно.

При силна болка - болкоуспокояващи.

Ако пациентът е развил остър гноен панкреатит, лекарят може да предпише антибактериални лекарства.

По време на обостряне се предписват лекарства, които инхибират ензимите.

За укрепване и възстановяване на силата лекарят предписва витаминна терапия. Особено полезни през този период са аскорбиновата киселина и витамините от група В.

В продължение на 4-5 дни болният трябва да гладува и да пие само топла негазирана вода. При тежък панкреатит гладуването може да продължи няколко седмици. По това време трябва да има парентерално хранене (хранителните вещества се прилагат интравенозно).

Едва след като симптомите на пациента изчезнат, той може да яде. Първо трябва да пие кисело мляко и постепенно да добави сирене към диетата си. След 3-4 дни пациентът е разрешенприемат храна, но трябва да следват специална 5P диета.

Операцията се извършва само в случаите, когато лекарят подозира пациента за деструктивен панкреатит или ако лечението е неефективно.

Лапароскопията е показана и ако в корема на пациента се е натрупала течност или е развил перитонит. В някои случаи може да бъде показана лапаротомия.

Много е важно да се консултирате със специалист при първите симптоми, тъй като навременното лечение на възпаление на панкреаса може да предотврати много последствия.

3 Признаци на хронично възпаление на панкреаса

Хроничният панкреатит е възпаление на панкреаса, което се характеризира с промяна в структурата на тъканите на органа. Лекарите твърдят, че ако пациентът изключи всички фактори, провокирали заболяването, то не само няма да изчезне, но ще продължи да прогресира. Това заболяване е опасно, тъй като панкреасът не е в състояние да отделя нормалното количество ензими и хормони.

Хроничният панкреатит има два периода. Първоначално - при което пациентът може периодично да изпитва неприятни симптоми. А също и периодът, когато вече са настъпили сериозни промени в жлезата. В този случай пациентът може да бъде придружен от неприятни симптоми през цялото време.

В началния стадий на заболяването, което може да продължи повече от дузина години, човек може да почувства само периодична болка в стомаха 10-15 минути след хранене. Тези болки могат да продължат няколко часа или няколко дни. Болката се появява главно в горната част на коремната кухина, по-рядко - близо до сърцето. Болката може да намалее, когато човек седне или се наведе напред.

Много често болка може да възникне, ако човек яде мазна, пържена храна, шоколад или какао.

Стават признаци на възпаление на панкреасапо-изразено, ако пациентът използва всички тези продукти едновременно. Това е така, защото панкреасът не може да се справи с толкова много хранителни вещества.

В допълнение към болката през цялото това време, човек може да бъде придружен от периодично повръщане, метеоризъм, често гадене, диария. Това обаче не се случва често и при навременно лечение симптомите бързо изчезват преди следващия неуспех.

Тъй като хроничният панкреатит се характеризира с намалено производство на храносмилателни ензими, пациентът може да почувства дискомфорт по време на храносмилането.

Панкреатитът с хроничен ход се характеризира с пожълтяване на бялото на очите. Този симптом може да се появи за известно време и след това да изчезне отново.

В последните стадии на заболяването може да настъпи атрофия на панкреаса, което от своя страна може да доведе до ендокринни нарушения.

4 Форми на заболяването

Въз основа на различните симптоми, изпитвани от пациенти с хроничен панкреатит, се разграничават 4 форми на заболяването:

диспепсия. При тази форма пациентът страда от честа диария, метеоризъм и процентът на мастната тъкан намалява.

Безсимптомно. При този вид панкреатит човек не изпитва никакъв дискомфорт и може да не подозира за съществуването на болестта в продължение на години.

Псевдотуморен. Панкреатитът на тази форма има всички признаци на неоплазма на панкреаса. Основният симптом на тази форма на заболяването е пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Болева При панкреатит от тази форма човек често изпитва болка след хранене или пиене на алкохол.

5 Лечение на хроничен панкреатит

При хроничен панкреатит пациентът трябва да се придържа към лечебна диета и да приема лекарства, предписани от лекаря. Понякога е необходима операция за лечение на панкреатит.Ако пациентът има обостряне, се препоръчва да се въздържа от хранене през следващите 2-4 дни. След това трябва да се придържа към диета № 5 според Певзнер. Почивките между храненията не трябва да продължават повече от 4 часа.

Лекарят може да предпише болкоуспокояващи и антибактериални лекарства. При дефицит на храносмилателни ензими се предписва заместителна терапия.

Ако пациентът има запушване на панкреатичния канал, той се лекува хирургично.

Ако при пациента е открита панкреатична фистула, той се лекува или хирургично, или се пунктира.

Псевдотуморният хроничен панкреатит в някои случаи не може да бъде разграничен от тумора на главата на панкреаса, така че симптомите и лечението могат да се различават значително в зависимост от клиничната картина на заболяването.