Какво е колит и как да разпознаем заболяването

Предишна

Възпалителните заболявания на храносмилателната система са сред най-често срещаните и неприятни проблеми, които причиняват много страдания на човек и влияят на начина му на живот. Например, чревен колит е името, дадено на възпалението на дебелото черво. Процесът може да се разпространи в целия отдел (тогава е панколит) или да има сегментен характер с локализация в ректума (проктит) или сигмоидното дебело черво (сигмоидит). Много често се среща комбинация от колит и ентерит (ентероколит), ако възпалителният процес обхваща и тънките черва. Това заболяване може да се появи при възрастни мъже и жени, както и при деца на всяка възраст.

Съдържание на статията

  • 1 Етиология и класификация
  • 2 Клинична картина
  • 3 Лечение

Етиология и класификация

Възпалението на вътрешната обвивка на дебелото черво и ректума може да бъде причинено от различни фактори. Те могат да действат както отвън (екзогенни), така и отвътре (ендогенни).

Етиологичният признак е основният фактор за определяне на тежестта и прогнозата на един или друг вид колит.

Остър ход на инфекциозен колит

Има няколко основни вида:

  • Инфекциозен колит - най-често протича като остро заболяване, като всички признаци са изразени бурно, което е свързано с агресивността на патогените. Те могат да бъдат опортюнистични бактерии, които живеят при нормални условия в дебелото черво (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella), специфична инфекция (туберкулоза, микоплазма), причинители на дизентерия, салмонелоза, както и вируси, гъбички и хелминти. Една от разновидностите е хеморагичен колит с увреждане на ректума (основните симптоми са диария с кръвни примеси, тенезми).
  • Хранителен колит - причината е неправилно хранене с нарушение на режима, злоупотреба с алкохол, пикантни, мазни, пушени,груба храна
  • Медикаментозен колит - ако човек получава продължително лечение с антибиотици, като нарушава баланса на микробната флора в тънкото и дебелото черво (псевдомембранозен колит), както и след самостоятелен прием на лаксативи и други лекарства.
  • Токсичният колит е заболяване, което се развива при излагане на тялото на токсични отрови и химикали, които имат отрицателен ефект върху лигавицата на дебелото черво и ректума (олово, живак, арсен), както и ендогенна интоксикация на организма при хронична бъбречна недостатъчност. недостатъчност, подагра и цироза на черния дроб.
  • Радиационният колит е едно от усложненията на онкологичното лечение.
  • Исхемичен колит - това заболяване се среща по-често при възрастни и възрастни хора поради атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове, тромбоза, сърдечна и белодробна недостатъчност.
  • Неспецифичният улцерозен колит е сериозно заболяване, чиито причини не са напълно изяснени, сред възможните теории се считат автоимунен произход, алергия, наследственост, лошо лечение на чревна инфекция в ранна детска възраст. Характерно е поражението на дебелото черво и главно ректума. Характерни симптоми са диария с кръв, анемия, загуба на тегло. Протича вълнообразно - обострянето се заменя с ремисия с неопределена продължителност.
    колит
  • Стресовият колит е по-често срещан при възрастни жени в резултат на психическо пренапрежение, дългосрочни емоционални преживявания.
  • Рефлексен чревен колит - в резултат на влиянието на други органи по време на тяхното заболяване (панкреатит, хронична обструктивна белодробна болест, инфаркт).
  • Чревни възпаления при системни заболявания - склеродермия, лупус еритематозус.

    • Често се случва, че развитието на възпаление в дебелото черво се влияе от няколко фактора наведнъж, тогава се нарича комбиниран колит.

    В зависимост от степента на увреждане на чревната лигавица се разграничаватповърхностен, катарален, ерозивен, улцерозен колит. Името отразява тежестта на клиничната картина.

    Клинична картина

    Според протичането колитите се делят на остри и хронични. Първите се характеризират с ярки симптоми и бурен ход, вторите имат по-заглушени прояви по време на периода на ремисия. Основните симптоми на колит:

    • болките в корема са локализирани или в долните части, предимно от лявата страна, или се разпространяват по цялата обиколка, усилват се при шофиране, ходене, след хранене, намаляват след дефекация и отделяне на газове;
    • повишено образуване на газ - поради нарушение на нормалния процес на храносмилане на храната, стомахът често "мърмори" след хранене (метеоризъм);
    • тенезъм - фалшиви позиви за изпразване на червата, особено изразени при проктит (възпаление на ректума), характеризиращ се с отделяне на слуз в малки количества, може да се наблюдава през нощта;
    • нарушения на изпражненията - редуване на диария и запек, типични признаци - примеси на слуз и кръв в изпражненията.

    В зависимост от етиологичните фактори, причиняващи заболяването, едни или други клинични признаци могат да преобладават. Тежестта на клиничната картина на заболяването зависи от степента на увреждане на лигавицата на дебелото черво и ректума. Най-тежкият е улцерозният колит, който носи заплаха от чревна перфорация и развитие на перитонит.

    Лечение

    Рано или късно човек с признаци на възпалително заболяване на храносмилателната система се консултира с лекар, особено ако настъпи обостряне. След прегледа възниква въпросът как да се лекува чревен колит при всеки конкретен пациент.

    Лечението на колит започва с избора на диета

    Основни етапи:

  • Правилно хранене - лечението започва с диета. От диетата се изключват всички груби фибри, ядки, боб, чернохляб, мляко, зеле, кафе. Забранени са дразнещи храни - пикантни, солени ястия, пушени меса, подправки. Дробното хранене се предписва на малки порции до 5 пъти на ден в задушена, варена форма.
  • Лечението с антибактериални средства се провежда в случай на инфекциозен характер на заболяването (Enterofuril, Levomycetin, Цифран, Гентамицин или други по преценка на лекаря) - не повече от 10 дни.
  • Антипаразитните средства се използват при лямблиоза и глистни инвазии.
  • При диария се използват адсорбенти и обвиващи средства - Enterosgel, Polysorb, Smekta.
  • Пробиотиците са включени в задължителното лечение на колит на фона на чревна дисбактериоза - Linex, Hilak forte, Enterol, Bifiform се предписват на курсове за доста дълъг период от време.

    Пробиотиците се използват за медицинско лечение на колит

  • Заместващо лечение с ензими се извършва при лошо храносмилане след курсове на антибактериални средства, когато на пациента е разрешено да разшири диетата.
  • Като основно лечение на неспецифични язвени лезии на червата се използват специални противовъзпалителни средства - препарати на салицилова киселина (сулфосалазин, салофалк и други, както е предписано от лекаря).
  • Местно лечение (особено ефективно при проктит) - микроклизми с отвари от лайка или невен, свещи от беладона, морски зърнастец.

    • Ненавременното обръщане към лекар и късното лечение често допринасят за прехода на острия процес в хроничен колит и увреждане на по-дълбоките слоеве на чревната стена.

    Прогнозата на заболяването зависи изцяло от причината за възпалението и тежестта на клиничните и морфологични промени.

    Следваща

    Прочетете също: