Болка по време и след дефекация в ануса и ректума

Неприятните болезнени усещания по време на изхождане карат човек да изпада в паника, особено ако ги усеща периодично.

По правило болките имат пронизващ характер с едновременно усещане за парене, което се дължи на дразнене или нараняване на лигавицата на ректума. Това се дължи на факта, че в долната част на червата има много кръвоносни съдове и нервни окончания.

Различни фактори могат да провокират появата на синдром на болка.

Съпътстващи симптоми

Тъй като обикновено болката по време на дефекация и след като се появи поради заболявания на червата и аноректалната зона, могат да се наблюдават едновременно следните симптоми:

промени в консистенцията и цвета на изпражненията, появата на неприятна миризма от тях;
метеоризъм с и без метеоризъм;
коремни болки, подобни на спазми;
усещане за чужд обект в ректума;
отделяне на слуз, гной или кръв от аналния канал;
наличие на кръв в изпражненията;
появата на корички или мехурчета около ануса;
сърбеж в ануса;
намаляване на телесното тегло;
бърза умора;
повишаване на телесната температура.

Не е лесно да се открие истинската причина

Болката в ануса и ректума по време на дефекация и след изхождане може да бъде причинена от следните болестни фактори:

пикантни ястия;
генитални брадавици;
синдром на раздразнените черва;
полово предавани болести, придружени от проктит;
хронично чревно възпаление, като улцерозен колит, болест на Crohn;
неспазване на личната хигиена на перинеалната област;
наличието на чужд предмет в ректума;
злокачествени новообразувания на червата, които могат да блокират лумена на червата или анусадупка;
фекална инконтиненция;
стомашно разстройство или, обратно, запек;
възпаление на ректума и сигмоидното дебело черво след облъчване;
анална екзема;
параректален абсцес причинява болка и кръв по време на дефекация, пациентът също ще има висока температура, втрисане, влошаване на общото благосъстояние, понякога е възможно подуване на долните крайници, което непрекъснато прогресира.

И все пак най-често болката по време на дефекация се причинява от хемороиди, както и от остри и хронични анални фисури.

Ако аналния проход е напукан

При остри пукнатини в задния отвор болката е силна, но краткотрайна. Те се наблюдават или само при изпразване на червата, или в рамките на четвърт час след него.

В този случай, като правило, болезнената зона се локализира на задната стена на ректума.

В допълнение, при остри анални фисури, спазъмът на аналната маса е силно изразен, в резултат на което дефекацията е трудна, фекалните маси придобиват твърда консистенция и увреждат лигавицата на ректума. Всичко това е придружено от болка и кървене по време на дефекация.

При липса на лечение на аналните фисури те преминават в хронична форма. В този случай болката става по-дълга и може да се появи не само по време на дефекация, но и при промяна на позицията на тялото.

Те влошават качеството на живот на пациента, пациентите стават раздразнителни, страдат от безсъние. Спазъмът на сфинктера не е толкова изразен, колкото при острия ход на заболяването.

Този болезнен хемороид...

Причините за болка в този случай могат да бъдат:

заклещване на аналния сфинктер падна от ректума възел;
тромбоза на хемороидални възли;
инфекциозни и възпалителни процеси в аналната област;
нараняване на фекална маса на хемороидални конуси, особено при проблеми с дефекацията;
анални фисури, като усложнение на хемороиди.

Ако пациентът забави акта на дефекация поради страх от болка, изпражненията се уплътняват и по време на перисталтиката увреждат повече хемороидалните възли, причинявайки още по-силни болкови атаки. Освен това се появяват пукнатини поради твърди фекални маси, които не зарастват дълго време и са болезнени.

Преглед и диагностика

Преди да постави диагноза, лекарят трябва да събере пълна медицинска история:

кога се появяват болките и колко време продължават;
каква е природата на болката, тяхната интензивност;
какви други симптоми притесняват пациента;
имате хронични чревни заболявания.

Въз основа на събраната история лекарят ще предпише допълнителни изследвания.

Първо, той ще проведе визуален преглед на аноректалната зона, който позволява да се открият хемороидни подутини, анални фисури, възпалителни явления в ректума. С помощта на дигитален ректален преглед проктологът може да открие бучки и рани в перианалната зона.

За допълнителна диагноза лекарят може да предпише:

ректоскопия;
колоноскопия;
вземане на ректално цитонамазка;
биопсия на ректални клетки;
общ кръвен тест.

Освен проктолог, в зависимост от клиничната картина, пациентът може да бъде прегледан от гинеколог, уролог, хирург, гастроентеролог и онколог.

Какво да правим в случай на болка?

Ако изпитвате болка в ректума по време на дефекация, не трябва да се занимавате със самолечение, да приемате аналгетици, за да не замъглите клиничната картина.

При най-малкия дискомфорт в ректума трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Методи на терапия

Тъй като болката по време на дефекация и след това е само симптом на основното заболяване, първото нещо, което трябва да направите, е да го лекувате. При хемороиди по време на лечениетоот менюто се премахва всичко пикантно и солено, а алкохолът се изключва.

За облекчаване на синдрома на болката се предписват мехлеми и супозитории с лидокаин или бензокаин, например Proctosan, Ultraproct, Procto-glyvenol, Relief Advance. Супозиториите с папаверин ще помогнат за облекчаване на спазъма на аналния сфинктер.

Зареждане…

Свещи с масло от морски зърнастец, Olestezin, d-Panthenol маз са подходящи за лечение на пукнатини в ануса.

Също така е много важно да се отървете от запек. За това ще трябва да спазвате диета. Трябва да ядете повече растителни храни, богати на фибри. Възможно е да се предписват лаксативи, например Normaze. В по-късните стадии на хемороиди са показани хирургични операции.

Приблизително същата схема за лечение на анални фисури.

Бременните жени са изложени на риск

Доста често болката по време на дефекация при жените се наблюдава по време на бременност. Това се дължи на факта, че непрекъснато нарастващата матка притиска ректума, доста често през този период пациентите страдат от запек.

Но, както знаете, не всички лекарства са одобрени за употреба при лечение на бременни жени. Супозитории с папаверин могат да се използват за премахване на спазъм на сфинктера и облекчаване на болката при бременни жени.

Свещите от морски зърнастец могат да се използват като лекарства за заздравяване на рани. Е, разбира се, трябва да смекчите фекалните маси и да нормализирате изпражненията. Лекарствените лаксативи за лечение на тази категория граждани са разрешени, например сироп Dufalak.

Какво може да усложни състоянието на пациента?

Болката при посещение на тоалетната води до факта, че пациентът започва да се страхува от акта на дефекация, опитва се да го издърпа.

В резултат на това фекалните маси се компресират, което води до запек, до нараняване на лигавицата на червата при преминаване на изпражненията през нея.

Всичко това само засилва симптомите и провокира заболяването, болката се присъединява към кървене, което може да доведе до анемия. Отворените рани стават добра среда за развитие на инфекция.

Мерки за превенция

Много е важно да се гарантира, че движенията на червата са редовни и изпражненията имат мека консистенция.

За да направите това, трябва да следвате диета, да замените обикновения хляб с хляб от грубо смляно брашно, да използвате ленено и слънчогледово семе, сушени плодове, много зеленчуци и плодове.

Но растителната храна трябва да се вари ал денте или да се сотира, тъй като в нея се съхраняват витамини и в същото време не натоварват червата, за разлика от суровите зеленчуци и плодове.

Всеки ден е необходимо да се пият до 2 литра чиста вода, което също помага за омекотяване на изпражненията. Не използвайте тоалетна хартия с аромати и оцветители, поддържайте интимните зони чисти.

Ако изпитвате дори лека болка по време на дефекация, не трябва да отлагате посещението при лекар. В края на краищата, колкото по-бързо приключи прегледът, диагнозата се постави и се предпише лечението, толкова по-бързо ще преминат всички симптоми и ще бъде възможно да се върнете към ежедневните дейности.

Следваща