Проказа - форми на заболяването, причини, симптоми, лечение

Предишна

Проказата (старото име на болестта е проказа) е инфекциозно заболяване. Проказата се причинява от проникване в тялото на бацила на Хансен-Найсер.

Днес в света има около два милиона болни от проказа, като мъжете са два пъти повече от жените. Човек на всяка възраст е изложен на риск от заразяване с проказа, но децата под една година практически не са засегнати от проказа.

Единственият източник на инфекция е човек, болен от проказа, предаването на микобактериите се осъществява чрез директен контакт. За щастие проказата принадлежи към незаразните болести.

Съдържание

1 Причини за развитието на болестта
2 Форми на заболяването и неговите прояви

2.1 Лепроматозен тип заболяване
2.2 Туберкулоиден тип
2.3 Недиференцирана форма

3 Диагностични методи

4 Лечение

4.1 Лечение с народни средства

5 Профилактика и прогноза

6 Снимка

Причини за развитие на болестта

Причинителят на проказата е бацилът на Хансен-Найсер.

Причината за проказата е инфекция с бацила на Hansen-Neisser. Бацилът на проказата е устойчив на алкохол и киселини бацил.

Основните благоприятни фактори за разпространението на проказата са социално-икономическите условия на живот, така че проказата е най-разпространена сред бедното население на азиатските страни.

Инфекцията с проказа най-често възниква в резултат на продължителен контакт с пациента, особено висок риск от инфекция в детска възраст. Микобактериите на проказата се съдържат в носната слуз, секретите от мембраните на ларинкса, фаринкса, от проявена проказа. Микобактериите могат да бъдат намерени в урината, сълзите, кърмата, спермата и уретралния секрет.

Няма данни за възможността за вътрематочна инфекциянадеждни потвърждения. Децата, родени от родители с проказа и изолирани от тях веднага след раждането, не се разболяват.

От момента на заразяването до развитието на заболяването минават средно 4-6 години. Но често се наблюдава по-кратък (не повече от 3 месеца) и по-дълъг (до 50 години) инкубационен период.

Форми на заболяването и неговите прояви

Развитието на проказата започва с общи симптоми. Болните изпитват неразположение, лошо храносмилане, ставни и невралгични болки, треска. Още в този период на заболяването причинителят на проказата може да бъде открит върху лигавиците на носа.

По-нататъшните прояви на заболяването зависят от формата, в която се появява.

Прието е да се разграничават два полярни вида проказа (туберкулоидна и лепроматозна), както и междинна гранична и недиференцирана форма

По време на проказа във всякаква форма се разграничават няколко етапа:

прогресивен;

Стационарен;

регресивен;

Етап на остатъчни явления.

Лепроматозен тип заболяване

Това е най-заразният вид проказа. Първоначалните симптоми на лепроматозната форма на заболяването са появата на червеникави, не твърде рязко изразени петна. На първия етап петната не предизвикват безпокойство, след това обривите започват постепенно да се сгъстяват и често се наблюдава появата на големи инфилтрати.

Обривите са локализирани по крайниците и лицето, докато изражението на лицето на пациентите е нарушено, лицето придобива зло изражение (този симптом се нарича "лъвско лице").

В допълнение към петна по кожата на пациенти с проказа се появяват подутини - лепроми, които са склонни към язви. С течение на времето язвите се сливат, образувайки големи области на увреждане. В същото време в процеса участват мускули и кости. Тъканите се разрушават, което води до отпадане на дисталните фаланги на пръстите. INпри пациенти с проказа са засегнати органите на зрението, нервната система и жлезите на вътрешната секреция.

Туберкулоиден тип

Тази форма на проказа има по-доброкачествено протичане. При пациентите се засягат предимно кожата и периферните нерви. При тази форма на проказа върху кожата се появяват изразени петна и плътни папули, които са склонни да се слеят в обширни плаки. В централната част на тези плаки постепенно се развиват зони на атрофия.

Туберкулоидната форма на проказа се характеризира с ранни нарушения на болката и температурата, а по-късно и на тактилната чувствителност. Тази форма на проказа причинява загуба на коса и увреждане на потните жлези.

Недиференцирана форма

Тази форма на проказа се характеризира с липсата на кожни обриви, характерни за това заболяване. Малък брой петна значително усложнява диагнозата, освен това рядко е възможно да се открие патогенът в граничната форма на шегата. Картината на полиневрит при тази форма на проказа е подобна на туберкулоидната форма, при пациентите също е нарушена чувствителността на засегнатите участъци от кожата.

Недиференцирана форма на проказа може да прогресира до по-тежка форма на заболяването.

Диагностични методи

Диагностицирането на проказата е доста трудна задача, защото не напразно лекарите наричат това заболяване "велик имитатор". Първичните симптоми на проказата наподобяват проявите на дерматози, така че често се правят неправилни диагнози при първите посещения на лекар.

Епидемиологичната информация, т.е. данните за посещенията на пациента в райони, където се наблюдават огнища на проказа, е от голямо значение за правилната диагноза. Сега това са Африка, Южна Америка и Азия. Освен това, когато се подозира проказа, се предписват специфични серологични тестове и хистологични изследвания.

Лечение

За лечение се използват специфични антибиотици.

За лечение на проказа се използват специфични антибиотици, етилмеркаптанови съединения, производни на изоникотинова киселина.

Антибактериалното средство Rifadin има висока активност срещу проказа, това лекарство е особено ефективно при лепроматозна форма на проказа.

Като правило, няколко лекарства се използват едновременно за лечение на проказа. В допълнение към Rifadin могат да бъдат предписани Dapsone и Clofazimin.

В допълнение към антибактериалните средства, пациентите с проказа се предписват имуномодулатори, витамини и имуноглобулини. Лечението на проказата отнема няколко години, курсове с прекъсвания между тях.

Лечение с народни средства

Освен като лечебни продукти, лечебните растения се използват и за лечение на проказа.

За перорален прием на болните от проказа се препоръчва приготвяне на запарка от смес от три билки - нетреба (30 гр.), обикновена дрога (10 гр.) и блатен равнец (20 гр.). Това количество трева трябва да се излее с два литра вряла вода и лекарството да се влива в продължение на най-малко три часа. От запарката се приема по 6 пъти на ден по чаена лъжичка.

За външно лечение на кожни прояви на проказа се препоръчва използването на компреси с пулп от листа от алое.

Профилактика и прогноза

Прогнозата за проказа е неблагоприятна, запушената проказа провокира слепота, тежка инвалидност и понякога смърт. Ако лечението започне на ранен етап, проказата е лечима, но лечението на болестта отнема няколко години.

Предотвратяване на проказа:

Всички хора, които са били в близък контакт с болен от проказа, трябва да се изследват редовно. Правят им специален тест за откриване на инфекция с проказа - реакцията на Мицуда. Лицата, които не отговарят на теста на Мицуда, се изпращат за обстоен прегледназначава се активна имунопрофилактика.
Бебетата, родени от майки с проказа, незабавно се изолират, прехвърлят на донор или изкуствено хранене. Децата в училищна възраст имат право да учат в обикновени училища, при условие че се извършват клинични и лабораторни прегледи на всеки шест месеца.
На членовете на семейството на пациент с проказа ще бъде предписано превантивно лечение, схемата на терапията се избира, като се вземат предвид резултатите от предварително проведено изследване.

снимка

Следваща