Микоза на краката - причини, симптоми, диагноза, лечение, снимка

Предишна

Гъбичните лезии на кожата на краката или микозата са заболяване, което може да донесе много проблеми на пациента. Засегнатата кожа става суха, лющеща се, по нея се появяват болезнени пукнатини. Микозата, като правило, е придружена от силен сърбеж.

Още преди 40-50 години микозата на кожата на краката, включително микозата на кожата на краката, беше широко разпространена, тъй като гъбичната инфекция беше изключително заразна и тогава нямаше ефективно лечение. Но в момента са разработени ефективни лекарства, които ви позволяват да се отървете от микозата доста бързо.

При микоза на краката най-често се засяга кожата в интердигиталните гънки, на стъпалата и задната част на краката. При липса на лечение процесът може да се разпространи допълнително, преминавайки към кожата на долния крак и долния крак. В допълнение, гъбичната инфекция може да се разпространи и върху ноктите.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина

2.1 Заболяване, причинено от гъбичките Trichophyton rubrum
2.2 Заболяване, причинено от гъбичките Trichophyton mentagrophytes
2.3 Протичане на заболяването при деца и възрастни хора

3 Диагностични методи

4 Лечение

4.1 Лечение с народни методи

5 Прогноза и профилактика

Причини за развитие

Има няколко десетки гъбички, които могат да провокират развитието на микоза на кожата на краката. Въпреки това, в повечето случаи заболяването се провокира от гъбички от рода Trichophyton rubrum (70-95% от всички случаи на микоза на краката), както и Trichophyton mentagrophytes (7-35% от случаите).

Много по-рядко микозата се развива в резултат на инфекция с плесени или дрожди или гъбички от рода Epidermophyton floccosum. Въпреки това, през последните години случаите на смесена инфекция, когато лезиите на кожата на краката са провокирани от различни видове гъбички, са все по-чести.

Източникът на инфекция евинаги е болен човек. Гъбичките, открити върху излющващите се люспи на кожата на пациента, попадайки във влажна и топла среда, се задържат дълго време и активно се размножават. Следователно инфекцията с микози на кожата на краката често се случва в обществени душове или бани.

Факторите, които допринасят за инфекцията, са:

Намаляване на общия и локален имунитет;
Наличието на увреждане на кожата на краката - драскотини, ухапвания от насекоми и др.
Повишено изпотяване на краката, включително провокирано от носенето на неправилно подбрани обувки и синтетични чорапи;
Заболявания, придружени от нарушения на кръвообращението на краката;
Заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
Дълги курсове на лечение с използване на антибактериални, имуносупресивни, хормонални средства.

Микозата на кожата на краката може да протича с леки симптоми, така че не всички пациенти знаят, че са носители на гъбична инфекция.

Клинична картина

Симптомите на микоза с лезии на кожата на краката зависят от вида на гъбичките, които са причинили заболяването. При заразяване с Trichophyton rubrum се засягат кожата на стъпалата и подбедриците, ноктите, а понякога и космите по краката.

При заразяване с Trichophyton mentagrophytes се засягат само кожата и ноктите на краката.

Болест, причинена от гъбичките Trichophyton rubrum

Микозата започва с увреждане на кожата в гънките между пръстите, след което процесът се разпространява върху кожата на стъпалата, задната част на краката и подбедриците. Ноктите на краката и пухената коса често участват в процеса на увреждане.

Кожата, засегната от микоза, става по-дебела, суха и върху нея ясно се вижда моделът на кожни бразди. Наблюдават се явления на кистичен или малък ламеларен пилинг.

Микозата на кожата на краката може да се прояви вняколко клинични форми:

Интертригинозни;
плоскоклетъчен;
дисхидротичен;
Сквамозен-хиперкератозен.

Заедно с увреждане на кожата може да се наблюдава увреждане на един или повече нокти, но в началните етапи на микозата ноктите могат да бъдат непокътнати. Почти всички пациенти отбелязват сърбеж.

При сквамозната форма на микоза се наблюдава лющене на кожата. Когато заболяването прогресира в интертригинозна форма, се отбелязват зачервяване и леко подуване, мацерация. С течение на времето в засегнатата област се появяват повърхностни ерозии и пукнатини.

Понякога интертригинозната форма на микозата се превръща в дисхидротична. В този случай върху засегнатата кожа се появяват множество малки мехурчета или няколко големи мехурчета. След дисекция на гумите, мехурчета, образувани от ерозия с намокряне на повърхности. При тази форма на микоза често се наблюдава бактериална инфекция, при която върху засегнатата кожа се образуват пустули и папули с гнойно съдържание.

Сквамозно-хиперкератотичният тип микоза се проявява чрез удебеляване на кожата и появата на люспест пилинг. Засегнатата кожа придобива синкав оттенък, появяват се области на мазоли.

Болест, причинена от гъбичките Trichophyton mentagrophytes

При микоза, провокирана от инфекция с гъбички от този тип, се засяга предимно кожата на краката. Клиничните прояви на заболяването са практически същите като при рубромикоза, но се наблюдават по-изразени ексудативни явления.

По-често, отколкото при рубромикоза, се засягат и ноктите на пръстите на краката, обикновено ноктите на палеца и малкия пръст, но микозата може да засегне и по-голям брой нокти.

Протичането на заболяването при деца и възрастни хора

Децата и възрастните хора страдат от микоза на краката по-често от останалите. При децазаболяването обикновено се проявява чрез пилинг на малки пластини, мацерация, хиперемия. На стъпалата кожата може да не е променена, но понякога има увеличаване на шарката на кожата. Микозата на кожата на краката при деца, по-често, отколкото при възрастни, се проявява в ексудативна форма.

При възрастните хора микозата често протича в хронична форма. Често заболяването продължава десетилетия, т.е. след инфекция в млада възраст пациентът страда от микоза през целия си живот.

Засегнати са главно интердигиталните гънки и стъпалата. Засегнатата кожа придобива синкав оттенък, отлепва се, в местата на натиск или триене с обувки се появяват изразени области на хиперкератоза. На мястото на удебеляване кожата често се напуква, което причинява силна болка. При възрастните хора микозата на краката почти винаги е придружена от онихомикоза с множество лезии на ноктите според вида на дистрофията.

Диагностични методи

Основата на диагностиката на микозата на краката е провеждането на лабораторни изследвания за откриване и идентифициране на културата на гъбичките. Важно е да се разграничи микозата с такива лезии на кожата на краката като дисхидротична екзема, псориазис, кератодермия.

Лечение

Лечението на микозата е дълъг и сложен процес. Когато кожата на краката е засегната от гъбична инфекция, лечението протича на няколко етапа:

Премахване на възпаление в лезии;
Противогъбична терапия;
Възстановяване на нормалното кръвообращение за предотвратяване на повторна поява на микоза.

За облекчаване на възпалението се използват курсове от вани с добавяне на калиев перманганат и борна киселина. Ако има признаци на бактериална инфекция, се използват мехлеми, съдържащи кортикостероиди и антибиотици.

В случай, че се наблюдават явления на хиперкератоза върху кожата, е необходимо да се отстрани колкото е възможно повече кератин, преди да се използват противогъбични средства. Затова използва салицилов вазелин или други средства, които имат ексфолиращ ефект.

Противогъбичната терапия се състои в използването на системни и локални средства. Лекарствата за лечение на микоза трябва да се избират индивидуално. Най-често използваните лекарства са на основата на тербинафин (търговско наименование - Lamisil). Могат да се използват и лекарства на базата на кетоконазол (например Nizoral). Тези лекарства се предлагат както за системно приложение под формата на таблетки, така и за външно приложение под формата на мехлеми, спрейове и кремове.

Лечение с народни методи

Народната медицина има много рецепти, които помагат в борбата с микозата. Въпреки това се препоръчва да ги използвате в допълнение към основното лечение, без да отказвате да приемате лекарства, предписани от лекаря.

Употребата на жълтурчета дава добър ефект при лечението на микоза. Отвара от това растение може да се използва за провеждане на курс от вани за микоза на кожата на краката. Такива вани трябва да се правят всеки ден, краката трябва да се държат в топъл бульон поне половин час. Тревата от жълтурчета, която остава след приготвянето на отвара, може да се използва за приготвяне на компреси за лезии по кожата на краката. За това към пресованата трева се добавя малко натурален ябълков оцет. Получената каша се нанася върху засегнатите участъци от кожата, покрива се с хранителен филм и се фиксира с еластична превръзка. Можете да носите чорап отгоре на крака. Трябва да държите такъв компрес цяла нощ, да правите процедури през ден.
Чесънът ще помогне за по-бързо справяне с микозата. За целта карамфилът се натрошава и смила, смесва се с равно количество меко масло или топена мазнина (гъша или свинска). Преди да приложите мехлема, се препоръчва да направите баня за крака с добавяне на морска сол.След това трябва да нанесете мехлема върху кожните лезии.

Прогноза и профилактика

Предотвратяването на развитието на микоза на краката се състои в спазване на изискванията за лична хигиена, навременно лечение на хронични заболявания и укрепване на имунитета.

За да намалите риска от заразяване с микоза, трябва:

Откажете да пробвате чужди или нови обувки в магазин с боси крака. Необходимо е да използвате чорап или последовател.
При посещение на басейни или обществени бани трябва да се носят лични гумени обувки. След като посетите тези институции, струва си да избършете кожата между пръстите с антисептични разтвори.

Прогнозата е добра, ако лечението на микозата започне своевременно. Ако заболяването протича в хронична форма, ще бъде много по-трудно да се излекува. Ето защо, веднага след откриването на първите симптоми на микоза, е необходимо да отидете в дерматологична клиника и да преминете пълен курс на лечение, предписан от лекаря.

Следваща