Киста на лигавицата - причини, симптоми, лечение, профилактика, снимка

Предишна

Мукозната киста е един от видовете хигрома на пръста или, по-точно, синовиална киста. Много често hygro се бърка с фиброма и атерома, следователно, преди да се постави диагноза, трябва да се извърши допълнително хистологично изследване. Мукозната киста засяга, като правило, дисталните (екстремни) фаланги на пръстите. В основата на нокътя или в областта на нокътната фаланга се появява тумороподобно образувание.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина
3 Диагностични методи
4 Лечение

4.1 Терапевтично лечение
4.2 Хирургично лечение
4.3 Лечение с народни методи

4.3.1 Лечение на мукозна киста с мед
4.3.2 Компрес от йодирана сол
4.3.3 Компрес от тинктура от невен и йод

5 Профилактика и прогноза

6 Снимка

Причини за развитие

В повечето случаи мукозните кисти се образуват на фона на ставни заболявания.Рисковите фактори, които могат да доведат до образуването на кисти, включват:

остеоартрит;
Ревматоиден артрит и поява на ревматоидни възли.
Нестабилност на ставата, например, нейната повишена подвижност.
Наранявания
Постоянни натоварвания, които имат травматичен ефект върху ставите. Такива натоварвания включват свирене на пиано, писане на клавиатура и др

Има мнение, че предпоставката за образуване на мукозна киста е повишеният синтез на хиалуронова киселина от фибробластите и натрупването на това вещество в синовиалната течност на интерфалангеалните стави и в резултат на това може да доведе до развитие еритема на Breaker.

Клинична картина

Отвън кистата на лигавицата изглежда като туморно образувание с еластична консистенция. В дисталната интерфалангеална става или близо до нея се образува кистаосновата на нокътя.

Образованието не е тумор, то е кухо отвътре и е изпълнено с желеобразна маса, никога не може да бъде объркано с неоплазма, която възниква при полидактилия. Размерът на образуванието може да достигне няколко милиметра в диаметър, цветът му е розово-бял, а формата му е куполообразна. Най-често лигавичните кисти се образуват на фалангите на 2, 3 или 4 пръста. Когато образуванието е разположено в близост до нокътното легло може да се наблюдава деформация на нокътната плочка от натиска, който упражнява, както и да се наблюдава белене на ноктите.

Преди това беше обичайно да се разграничават два вида кисти:

Първият тип е аналог на образованието при локализирана муциноза.

Вторият тип е синовиална киста или ганглий.

Въпреки това, днес все повече експерти смятат, че описаните видове лигавични кисти са идентични, представляващи различни етапи от един и същ процес.

На първия етап от развитието на кистата е изразена муциноза и с напредването на патологията се образуват кухини, пълни с желеобразно съдържание, съдържащо муцин и хиалуронова киселина. Локализира се субепидермална тумороподобна формация, докато кожата над повърхността на изпъкналостта е забележимо изтънена.

Диагностични методи

Като правило, за диагностициране на мукозна киста е достатъчно да се проучи клиничната картина. По време на палпация се разкрива наличието на еластична формация, същото усещане присъства при неврофиброма. При натискане на кистата обикновено не се наблюдават болезнени усещания, но се появява усещане за флуктуация, което потвърждава наличието на течно съдържание в кухината.

Патохистологичните изследвания, като правило, се извършват след отстраняване на кистата. По време на изследването се разкрива кистозна кухина, образувана от плоска фиброзна тъкан, която не съдържа епителни елементи. Съдържаниекистите са лигавично вещество.

Лечение

Когато се появят подозрителни образувания на фалангите на пръстите, не трябва да отказвате посещение при лекар.

В случай, че изпъкналостта е малка и не притеснява пациента, лекарят може да избере тактика на изчакване, като предложи на пациента периодично да идва на преглед, за да проследи динамиката на развитието на образованието.

В някои случаи кистата на лигавицата преминава неволно, така че не трябва да бързате да премахнете образованието.

Терапевтично лечение

Въпреки това, ако кистата оказва натиск върху тъканите, причинява болка или деформира нокътя и може да доведе до развитие на такова заболяване като онихогрифоза, е необходимо да се проведе лечение. Днес се използват консервативни и радикални методи на лечение.

Консервативната терапия се използва, ако образованието не предизвиква безпокойство, но пациентът иска да се отърве от него. В този случай се препоръчва:

Студени компреси върху областта на ставите.
Кортикостероидни инжекции в тялото на кистата.
Пунктуация.

Последният метод за лечение на лигавична киста е, че стената на кухината се пробие и след това съдържанието й се отстранява. По правило в съвременните клиники пункцията на кистата се извършва под контрола на ултразвукова машина. За да се подобри ефектът от лечението, в празната кухина се инжектира лекарство, съдържащо кортикостероиди, и се прилага компресионна превръзка.

Пункцията на кистата, като правило, дава много добър, но временен ефект. Тъй като стените на формацията остават непокътнати, кухината се запълва отново с лигавично съдържание с течение на времето.

Хирургично лечение

По-радикален и ефективен метод за премахване на кистата е хирургичното отстраняване. Има няколко метода на провежданеоперации

Преди това често се използва методът на "изстискване" на кистата. Операцията се извършва под местна анестезия. Хирургът оказва натиск върху образованието, опитвайки се да унищожи черупката му. В резултат на това съдържанието на кухината се освобождава и постепенно се разтваря.

Описаната техника обаче рядко се използва днес. Първо, такава операция е много болезнена, и второ, в следоперативния период често се развиват усложнения под формата на травматични възпалителни реакции. При някои пациенти възпалението доведе до развитие на гноен процес. Следователно, в следоперативния период, след разрушаването на кистата чрез натиск, е необходимо да се използват противовъзпалителни средства и болкоуспокояващи. В допълнение, описаният метод на операция не изключва появата на рецидив.

По-радикален и по-малко опасен метод на лечение е пълното отстраняване на кистата - черупката на образованието заедно с нейното съдържание.

Трябва да се отбележи, че операцията за отстраняване на киста на лигавицата е доста трудна. Необходимо е да се премахне напълно образованието, тъй като дори частично оставена черупка може да провокира развитието на рецидив.

По правило операцията се извършва с локална анестезия, но понякога се използва и обща анестезия. Премахването на метода на анестезия се извършва в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото. Продължителност на операцията, около 30 минути.

По време на операцията хирургът премахва кистата и след това отслабеното място в капсулата на интерфалангеалната става се зашива. Хирургът налага специален шев, който помага за укрепване на капсулата на фалангата.

След операцията ръката се фиксира чрез поставяне на гипсова превръзка. Тъй като в следоперативния период е важно да се осигури неподвижност на оперираната става. Фиксиращата превръзка ще трябва да се носи около три седмициима време да се образува белег.

Напоследък все по-често се използват ендоскопски методи на операция за отстраняване на киста на лигавицата. Този метод на лечение има много предимства, тъй като отстраняването на образуванието се извършва през малък разрез. Такива операции са по-малко болезнени и периодът, необходим за възстановяване, е намален.

Лечение с народни методи

В случай, че кистата на лигавицата не причинява болка и лекарят препоръчва да изчакате операцията, можете да използвате народни методи, за да се отървете от тази формация.

Лечение на мукозна киста с мед

Можете да използвате обикновена медна монета или всяко плоско парче мед. Необходимо е да натиснете върху кистата и да прикрепите към нея монета, като притискате плътно. Фиксирайте с превръзка. Носете такъв компрес в продължение на три дни, след което направете почивка със същата продължителност и повторете лечението.

Компрес от йодирана сол

Пригответе наситен разтвор на сол, намокрете в него кърпа от чиста вълна и я нанесете върху кистата на лигавицата. Поставете парче пергаментова хартия отгоре и закрепете компреса с бинт или лепенка. Направете солен компрес върху кистата през нощта.

Компрес от тинктура от невен и йод

Можете да вземете готова тинктура от невен, закупена в аптеката, или да я приготвите сами. За информация, тинктурата от невен се използва при лечението на много кожни заболявания, включително лихен планус.

За да го приготвите сами, трябва да вземете 40 г цветя от невен за 100 г медицински спирт. Поставете всички непрозрачни или тъмни стъклени съдове и настоявайте за 5 дни. След това прецедете, към получената запарка добавете 20 капки йод и разбъркайте. Използвайте получения състав за смазване на кистата на лигавицата или за извършване на компреси. В последния случай е необходимонаблюдавайте вашето благосъстояние, ако почувствате силно усещане за парене, трябва незабавно да премахнете компреса, за да предотвратите изгаряния на кожата. На

Профилактика и прогноза

Предотвратяването на образуването на мукозна киста се състои в навременното лечение на заболявания на интерфалангеалните стави на пръстите. В случай на професионални рискове (при работа като пианист или композитор) трябва да обърнете внимание на физиотерапията, която облекчава натоварването на интерфалангеалните стави.

За превантивни цели можете да използвате средства, които имат укрепващ ефект върху апарата на ставите и връзките, например биодобавки, които включват витамин D, колаген и калций. Внимавайте с приема на калций, не прекалявайте, за да не получите калциноза.

Прогнозата за мукозна киста е добра. Ако образованието не предизвиква особено безпокойство, то не може да бъде отстранено, тъй като не са редки случаите, когато кистата неволно се инволюира. След хирургично лечение на киста на лигавицата, рецидивите на заболяването се развиват изключително рядко. Но терапевтичното лечение е по-малко ефективно, например след пробиване, рецидив на кистата се наблюдава при 70-80% от пациентите.

снимка

Следваща