Еозинофилен гранулом - причини, симптоми, лечение, снимка

Предишна

Еозинофилният гранулом е доброкачествен процес, характеризиращ се с образуването на инфилтрати (грануломи), съдържащи голям брой еозинофилни левкоцити. Заболяването се среща доста рядко, предимно при мъжете.

Външен признак на заболяването е появата на множество или единични изолирани клетки (бруцелоза) в тръбести или плоски кости, както и по кожата на лицето и във вътрешните органи.

Еозинофилните грануломи на лицето най-често се развиват при възрастни мъже. Същото заболяване с увреждане на костите, напротив, по-често се диагностицира при деца.

Съдържание

1 Причини за образуване
2 Клинична картина
3 Диагностични методи
4 Лечение

4.1 Народно лечение

5 Прогноза и профилактика

6 Снимка

Причини за образуване

Ухапванията от насекоми могат да допринесат за развитието на болестта.

Досега не е възможно да се установят точните причини, които водят до развитието на еозинофилен гранулом. Факторите, които могат да допринесат за развитието на това заболяване, са:

Различни наранявания, включително ухапвания от насекоми и паяци.
Инфекциозни заболявания;
Повишена сенсибилизация (чувствителност) на тялото поради лекарства, както и лекарствен обрив;
Алергични реакции, които могат да бъдат открити с помощта на тест за алергия.

Има теория, която разглежда еозинофилния гранулом като междинна форма между туморните и хиперпластичните процеси. Това заболяване е една от разновидностите на хистиоцитоза X.

Клинична картина

В сравнение с други видове хистиоцитоза X, еозинофилният гранулом има най-доброкачествен ход. Но когато процесът обхваща няколко кости наведнъж, заболяването протича неблагоприятно.Най-често при еозинофилен гранулом се засягат костите на черепа. В процеса могат да участват и тазови кости, ребра, тръбести кости. Настъпват характерни промени в костната тъкан, в резултат на което пациентите често получават спонтанни фрактури.

Основният симптом, от който се оплакват пациентите, е болезнена болка, която може значително да се увеличи по време на движение, както и през нощта.

При някои пациенти еозинофилният гранулом възниква без засягане на костната тъкан. При такива пациенти се откриват лезии в черния дроб, лимфните възли, в мозъка, по кожата и др. Възможно е да има случаи на заболяването с комбинирано увреждане на кожата, костите и отделните вътрешни органи.

Кожните симптоми при еозинофилен гранулом се различават по разнообразие. Обривите могат да бъдат ограничени или генерализирани. В последния случай лезиите се откриват не само по кожата на лицето и главата, но и по гърба, в подмишниците, в слабините и др.

Естеството на обрива с еозинофилен гранулом може да бъде различно. Те могат да бъдат:

Малки обриви с папулозен характер на кафяв или жълтеникав ксантом.
Хеморагични обриви.
Нодуларни или тумороподобни образувания.

На първия етап от хода на заболяването обикновено се появява пурпурен елемент или папули. По-късно от първичното огнище се развива инфилтративна плака или тумороподобна формация.

Грануломът е, като правило, добре дефиниран елемент, който има сплескана или полусферична форма. Елементите ясно изпъкват над повърхността на кожата. Консистенцията на грануломите обикновено е доста мека, но може да бъде и плътна и еластична. Елементите под формата на възел или тумор могат да достигнат размера на слива. Освен това големите елементи често имат плътностпоследователност от малките. Цветът на образуванията е пурпурно-синкав, тоест същия цвят като монголските петна. Между другото, разграничават се различни видове грануломи. Например има пръстеновиден гранулом, мастен гранулом и др. видове

Еозинофилният гранулом на лицето започва с образуването на 1-2 елемента, но с течение на времето техният брой може да се увеличи. Размерът на елементите може да бъде от 2-3 mm до 8 cm в диаметър, с течение на времето размерът на образуването може да се увеличи. Най-често грануломите на лицето се образуват по бузите, кожата на челото и задната част на носа. По-рядко - на слепоочията и ушите. Повърхността на грануломите, разположени на лицето, никога не се отлепва.

Грануломът често е покрит с язви, а язвите могат да бъдат както повърхностни, така и дълбоки. Обикновено язвите на повърхността на гранулома имат ролкови ръбове и неправилни очертания.

Еозинофилният гранулом рядко засяга само кожата, повечето пациенти също показват промени в костите. В началния етап при изследване на рентгенови изображения на пациенти се откриват закръглени дефекти. С напредването на заболяването се наблюдава сливането на отделни огнища с образуването на клетъчна структура. Образуването на големи огнища на костна тъкан допринася за спонтанни фрактури и образуване на фалшиви стави. Ако са засегнати костите на краката, е възможно развитие на подуване на тъканите и мускулна атрофия.

Общите симптоми може да липсват, но някои пациенти могат да изпитат слабост, загуба на тегло поради лош апетит и температурата може да се повишава периодично.

Това е хронично заболяване с продължителен курс. На фона му често се развиват други заболявания, провокирани от повишена сенсибилизация на тялото - уртикария, алергичен синузит, астма, сенна хрема и др.

Диагностични методи

Използва се за диагностициране на еозинофилен грануломрадиография, хистологични и лабораторни изследвания.

При извършване на кръвен тест при пациентите се установява повишаване на ESR и левкоцитоза.

Рентгеновите лъчи разкриват лезии на костната тъкан. При изследване на биопсия от лезии по кожата се откриват инфилтрати, състоящи се от еозинофилни и хистиомоноцитни клетки.

Лечение

Електрокоагулацията може да се използва за лечение на заболявания на лицето.

Изборът на метод на лечение се извършва индивидуално. Ако се открие еозинофилен гранулом при дете, често е по-разумно да се изчака и да се види с внимателно наблюдение на състоянието на пациента. При деца са известни случаи на спонтанно стабилизиране на процеса, след което може да настъпи регресия и пълно възстановяване.

Ако е необходимо лечение, се използват следните методи:

рентгенова терапия, PUVA терапия;
Инжектиране на кортикостероиди;
Използване на местни средства (мехлеми), съдържащи кортикостероиди;
Антималарийни лекарства;

За лечение на бруцелоза по лицето могат да се използват терапевтични методи, използващи кортикостероиди или деструктивни методи:

Електрокоагулация;
Лазерно лечение с въглероден диоксид;
криотерапия;
Хирургичен кюретаж.

Народно лечение

Лечението с билки може да се използва и за лечение на еозинофилен гранулом на лицето.

Лечение на лицев гранулом със спиртна тинктура, приготвена от прополис и корен от бял равнец. Вземете 30 гр. сухо кардиране, смляно на прах, залейте суровините с половин литър водка. В друг съд изсипете същото количество водка, 20 гр. натрошен прополис. Настоявайте и двете средства за 2 седмици. Преди употреба смесете 1една част прополисова тинктура с две части корен от бял равнец. Използвайте за лосиони върху областта на гранулома. Задръжте компреса за около половин час, след което смажете кожата с бебешки крем.

Прогноза и профилактика

Предотвратяването на развитието на еозинофилен гранулом не е разработено, тъй като причините за развитието на това заболяване все още не са ясни.

Прогнозата за повечето пациенти е благоприятна. Заболяването има дълъг, но доброкачествен ход. При лечение на еозинофилен гранулом е възможно да се постигне добър резултат в почти 100% от случаите.

снимка

Следваща