Ендометриоза - кожни прояви

Предишна

Ендометриозата е прекомерен растеж на ендометриума, т.е. тъканта, която покрива маточната кухина отвътре. Това заболяване е много разпространено, по честота е на второ място след възпалителните заболявания и миомата на матката. Според статистическите данни случаите на ендометриоза представляват около 10% от всички гинекологични заболявания.

Въпреки това, въпреки такова широко разпространение, ендометриозата все още остава доста "загадъчна" болест, тъй като механизмите на нейното развитие все още са неясни.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Форми на заболяването
3 Клинична картина
4 Възможни усложнения
5 Диагностични методи
6 Лечение

6.1 Лечение с методи на народната медицина

7 Прогноза и профилактика

8 снимки

Причини за развитие

Ендометриозата принадлежи към групата на полиетиологичните заболявания, тоест различни причини могат да провокират развитието на това заболяване и не всички от тях са известни.

Известните причини за ендометриоза включват:

Протичането на менструацията. Почти винаги ендометриозата започва при жени в репродуктивна възраст. Жените на възраст 30-50 години попадат в рисковата група, въпреки че не е изключено развитието на ендометриоза в по-ранна възраст. Смята се, че по време на менструацията е възможно да се изхвърли менструална кръв, наситена с ендометриални клетки, в коремната кухина.

Хормонален фон. Почти всички жени с диагноза ендометриоза имат и хормонални нарушения.

Наследственост. Установено е, че рискът от развитие на ендометриоза се увеличава при жени, чиито майки са страдали от това заболяване.

Имунни нарушения. При нормално функционираща имунна система ендометриалните клетки, отстранени от маточната кухина, не трябва да оцеляват.В случай на имунни нарушения ендометриалните клетки не само не се унищожават, но и получават възможност да растат върху други органи извън тялото на матката.

Съществува и теория за ендометриална метаплазия. Според нея клетките на ендометриума имат способността да се трансформират, т.е., излизайки от матката, ендометриумът се трансформира в друга тъкан. Тази теория обаче все още не е получила достатъчно признание, тъй като не беше възможно да се идентифицират причините, които водят до метаплазия.

Факторите, които значително увеличават риска от развитие на ендометриоза, включват:

Изкуствени и неволеви аорти в историята;
Оперативни интервенции, по-специално гинекологични операции, по-специално цезарово сечение, електрокоагулация на ерозия на шийката на матката и др.
Възпалителни заболявания, засягащи гениталните органи;
Желязодефицитна анемия;
Значителна степен на затлъстяване, целулит;
Заболявания, свързани с чернодробна дисфункция;
Използване на вътрематочна спирала.

Форми на заболяването

В зависимост от местата, където ендометриумът пониква, има няколко форми на ендометриоза.

Генитална форма. В този случай ендометриозата засяга половите органи - матка, фалопиеви тръби, яйчници. Малко по-рядко разкрива покълването на ендометриозни възли на вагиналната стена или в перитонеума в таза.

Екстрагенитална форма. Тази форма на ендометриоза е по-рядко срещана. В този случай заболяването засяга органи, които не принадлежат към половата сфера - черва, пикочен мехур. Тази форма включва кожни прояви на ендометриоза, ендометриумът може да расте в пъпа или в тъканите на следоперативни белези.

Комбинирана форма. При тази форма на ендометриоза едновременно се проявяват екстрагенитални и генитални форми на ендометриоза.

Клинична картина

Симптоми ипроявите на ендометриозата са толкова разнообразни, че диагнозата създава трудности дори за опитен лекар. При някои пациенти заболяването е почти асимптоматично и се открива само по време на рутинен преглед. При други пациенти ендометриозата е толкова тежка, че жените губят работоспособността си и не могат да водят нормален живот.

Най-частните симптоми на ендометриоза:

болка. Повечето пациенти отбелязват този симптом на ендометриоза. Жените са измъчвани от болки, които обхващат долната част на корема или в лумбалната област. Болката може да се увеличи по време на полов акт и дефекация. Особено силен синдром на болка с ендометриоза се проявява по време на менструация. Някои жени по това време изпитват толкова силни болки, че могат да съществуват само с постоянна употреба на болкоуспокояващи.

Нарушаване на менструацията. Пациентите с ендометриоза могат значително да увеличат продължителността на менструацията, както и интензивността на секретите. Не е необичайно пациентите да забележат размазващо течение, което се появява преди менструация и след края й. Възможно е и освобождаване от отговорност в междуменструалния период.

Невъзможност за зачеване. Често ендометриозата се открива за първи път при жени, които са се консултирали с лекар относно невъзможността за зачеване. Други симптоми на заболяването може да липсват.

Признаци на интоксикация могат да придружават ендометриозата. Заедно със синдрома на болката пациентите имат повръщане, втрисане, треска и др

Други симптоми на ендометриоза зависят от това кои органи са засегнати. Така че, ако ендометриумът е нараснал в пикочния мехур, пациентите се оплакват от често уриниране, придружено от болка. Ако белите дробове са засегнати, по време на менструация може да се появи хемоптиза.

Кожни прояви на ендометриоза,най-често се наблюдава в областта на следоперативните белези и в пъпа. Изследването разкрива наличието на израстъци от лигавицата на синкав цвят. По време на менструация тези образувания могат да кървят.

Възможни усложнения

При ендометриоза пациентите имат повишена склонност към развитие на различни туморни заболявания. Това се дължи на наличието на хормонални и ендокринни нарушения.

В резултат на разрастването на тъканите на ендометриума може да възникне дисфункция на органи или дори тяхното разрушаване. Усложненията на ендометриозата могат да бъдат перфорация на диафрагмата или стената на кистата, разкъсване на матката по време на бременност, разкъсване на кръвоносни съдове и възникване на вътрешен кръвоизлив.

Не трябва да забравяме за високия риск от злокачествено заболяване на огнищата на ендометриозата. Този риск се увеличава още повече след менопаузата.

Пациентите с дългосрочна ендометриоза са склонни към алергични заболявания поради постоянното навлизане в кръвоносната система на продуктите от разпадане на тъканите. А също и поради хормонални и имунни нарушения.

Диагностични методи

Диагностиката на ендометриозата е доста трудна задача. Необходимо е да се проведе преглед, да се назначат редица анализи и инструментални изследвания.

По време на рутинен гинекологичен преглед може да се забележи увеличение на размера на матката. Изследването за ендометриоза често е болезнено за пациентите.

За да се постави диагноза, е необходимо да се извърши ултразвук, колпоскопия, хитероскопия и хитеросалпингография. С помощта на тези методи е възможно да се открият огнища на ендометриоза, да се оцени разпространението на заболяването. Информативен анализ е кръвен тест за маркера CA-125. При ендометриоза нивото на CA-125 обикновено е повишено.

При поява на кожни прояви се извършва тъканна биопсия. Възлите на ендометриозата се състоят от техните гладкомускулни клетки, фибрознитъкани и клетки на ендометриума.

Лечение

За лечение на ендометриоза се използват както терапевтични методи, така и хирургично лечение. Изборът на метод на лечение се определя от лекаря.

Консервативното лечение се състои от:

Приемане на монофазни хормонални контрацептиви за дълго време (шест месеца или повече).
Лечение с лекарства с левоноргестрел или поставяне на спирала, съдържаща левоноргестрел.
Въвеждане на удължен MPA, например Depo-Provera;
Лечение с андрогенни производни.

Като симптоматично лечение могат да се предписват противовъзпалителни лекарства, спазмолитици, витамини, седативи.

В някои случаи хирургичното лечение на ендометриозата, което включва пълно отстраняване на възлите, е по-ефективно.

За облекчаване на болковия синдром при ендометриоза може да се предпише физиотерапевтично лечение. Това са електрофореза с йод, лидаза или химотрипсин, лечение със синусоидални токове, акупунктура, хирудотерапия (лечение с пиявици). При ендометриоза е полезно санаториално лечение в балнеоложки курорти.

Лечение с методи на народната медицина

В допълнение към основната терапия, лечебните билки могат да се използват за лечение на ендометриоза

Сокът от червено цвекло е много полезен. За лечение на ендометриоза трябва да пиете по 100 мл от тази полезна напитка на ден.
Тревата от калина има лечебни свойства. За лечение трябва да приготвите отвара от него и да пиете по половин чаша три пъти на ден.
Много ефективно лечение е отвара от пореч. Трябва да приготвите отвара от 0,5 литра вода и лъжица суха трева, задръжте я за 15 минути на водна баня. Прецедете отварата на три равни части ипийте по една порция три пъти на ден.
При ендометриоза е полезно да се приема тинктура от прополис. 30 капки от това лечение се приемат три пъти на ден. В допълнение, за лечение си струва да приготвите смес от прополис, натрошен на фин прах и мед (съотношение 1 към 10), трябва да ядете лъжица от това сладко лекарство всеки ден.

Прогноза и профилактика

Профилактиката на ендометриозата се състои в редовни посещения при гинеколог, навременно лечение на възпалителни заболявания и хормонални нарушения, изключване на аборти, сексуално въздържание по време на менструация.

Прогнозата за ендометриоза зависи от това колко навременно е започнало лечението. В тежки случаи може да се наложи пълно отстраняване на матката или други органи, което ще доведе до абсолютно безплодие.

снимка

Следваща