Бактериална вагиноза - причини, симптоми, лечение, снимка

Предишна

Бактериалната вагиноза е често срещано женско заболяване, свързано с промени в микрофлората на влагалището. За разлика от вагинита, вагинозата никога не показва признаци на възпаление.

Бактериалната вагиноза не е венерическа инфекция и не се предава по полов път, но честата смяна на партньорите е един от рисковите фактори за развитието на това заболяване.

Съдържание

1 Причини за развитие
2 Клинична картина
3 Възможни усложнения
4 Диагностични методи
5 Лечение

5.1 Лечение с народни методи

6 Профилактика и прогноза

7 снимки

Причини за развитие

Бактериалната вагиноза може да бъде причинена от най-различни патогени. Въпреки това, навлизането в гениталния тракт на микроорганизми не е причина за заболяването. Практически всички видове причинители на вагиноза присъстват в микрофлората на здрави жени. Развитието на заболяването се улеснява от повишеното възпроизводство на тези условно патогенни микроорганизми.

По този начин основната причина за вагиноза е промяната в съотношението на микроорганизмите във влагалището. При болните жени делът на лактобацилите значително намалява, а делът на опортюнистични бактерии се увеличава. Поради тази причина бактериалната вагиноза често се нарича дисбактериоза на влагалището.

Основните фактори, които допринасят за нарушаването на микрофлората:

Прием на антибактериални средства;
Дългосрочно използване на вътрематочна спирала;
Използване на орални контрацептиви;
Възпалителни заболявания, включително претърпени по-рано.
Промени в хормоналния статус, включително тези, свързани с бременност или предишен аборт.
Намаляване на местния имунитет.
стрес

При много жени, страдащи от бактериална вагиноза, се отбелязва нарушениедейност на СТОМАШНО-ЧРЕВНИЯ тракт, по-специално чревна дисбактериоза.

Клинична картина

Бактериалната вагиноза е заболяване, чиято клинична картина е неспецифична. Често единственият признак на дисбактериоза на влагалището е появата на обилен секрет с неприятна миризма. Млечницата също има тези симптоми, но не бъркайте тези две заболявания, те са от различно естество. Какви са опасностите от млечница? Отговорът на този въпрос ще намерите в тази статия.

В първите стадии на заболяването изхвърлянето има бял или леко сивкав оттенък. С течение на времето изхвърлянето може да промени характера си, да стане по-дебело, пенесто, жълто-зелено.

Подуване, хиперемия и други признаци на възпаление не се наблюдават при дисбиоза на влагалището. Това заболяване може да придружава различни патологии, засягащи шийката на матката - цервицит, ерозия, ектропион.

Най-честите симптоми на бактериална вагиноза са:

Обилни, имат кремообразна консистенция на бяло-сив секрет.
Промяна в миризмата на секретите. Така при дисбактериоза с повишена концентрация на анаеробни бактерии миризмата на секретите наподобява миризмата на гнила риба.
Понякога при вагиноза се появяват признаци на дразнене - сърбеж, парене, появата на неприятни усещания по време на полов акт.

Възможни усложнения

Бактериалната вагиноза може да бъде усложнена от развитието на салпингит или ендометрит. Особено често такива усложнения се развиват, ако болна жена претърпи някаква инвазивна гинекологична процедура.

Бактериалната вагиноза представлява определена опасност за бременните жени. При възходящо разпространение на инфекцията е възможно патогените да проникнат в амниотичните мембрани и амниотичната течност. В този случай може да възникне спонтанен аборт или преждевременно раждане.Вагиналната кандидоза също може да усложни бременността на жената.

Диагностични методи

Основният метод за диагностициране на вагинозата е микроскопско изследване на петна от вагинален секрет с оцветяване по Грам.

Важно е да се разграничи вагинозата от вагинита, тъй като методите за лечение на тези заболявания са различни.

Диагностични критерии за откриване на дисбактериоза на влагалището:

Откриване на ключови клетки в цитонамазката;
Определен характер на изхвърлянето. При вагиноза те са хомогенни, имат консистенция на крем.
При оценка на киселинността на околната среда във влагалището показателите за pH са повече от 4,5.
Положителен амин тест. Тестът се провежда по следния начин: върху предметно стъкло с вагинален секрет се накапват няколко капки 10% разтвор на калиев хидроксид. Ако в същото време се появи изразена миризма на риба, резултатът от теста се счита за положителен.

За да се постави точна диагноза, се извършва микроскопско изследване на намазката.

Наличието на поне три от горните признаци е в основата на диагнозата - бактериална вагиноза.

Признаци на заболяването при провеждане на микроскопско изследване на тампон от вагинален секрет:

Нисък брой левкоцити или техния малък брой;
Намалено съдържание на лактобацили.
Голям брой бактерии - коки, вибриони и др.
Наличието на ключови клетки, тоест клетки на вагиналния епител, които са обилно покрити с бактерии.

Обикновено не се предписва културно изследване на цитонамазка за вагинална дисбактериоза.

При поставяне на диагнозата трябва да се имат предвид и клиничните симптоми. Трябва да се подозира вагиноза, ако една жена е неуспешно лекувана за вагинит.

Лечение

Бактериалната вагиноза изисква задължително лечение. По правило терапията се провежда на двеетапи Основната цел на лечението на дисбактериозата на влагалището е да се създаде среда, която да насърчи възстановяването на здравата микрофлора.

Първият етап от лечението е локална терапия с антибактериални средства, най-често метронидазол. Освен това на този етап е необходимо да се намали pH на околната среда, за това се използват препарати с млечна киселина. Според показанията могат да се предписват имунокорригиращи лекарства, анестетици за облекчаване на сърбежа.

Вторият етап от лечението на вагиналната дисбиоза е използването на еубиотици. Това са лекарства, които възстановяват естествената микрофлора. Еубиотиците трябва да се използват 2-3 дни след края на антибиотичното лечение.

Използването на първия или втория етап отделно за лечение на вагиноза е неефективно. Ефективността на лечението се оценява от динамиката на клиничните симптоми. Контролните тестове се провеждат една седмица след края на курса. Повторен контрол се извършва след 1 - 1,5 месеца.

По време на лечението на дисбиоза на влагалището се препоръчва да се въздържате от сексуални контакти или да използвате презервативи. Сексуалният партньор на жена, диагностицирана с бактериална вагиноза, се препоръчва да бъде прегледан и, ако се открият проблеми, да се лекува.

Лечение с народни методи

За лечение на вагиноза можете допълнително да използвате средствата, предлагани от народните лечители.

Въпреки това, строго не се препоръчва използването на тези продукти по време на бременност. Лечението на вагиноза по време на бременност трябва да се извършва само под наблюдението на гинеколог.

Обливане с топла отвара от лайка с малко лимонов сок (отварата трябва да е леко кисела). Душ за вагиноза веднъж на ден преди лягане.
Марлевите тампони ще помогнат при вагиноза,импрегниран със смес от масло от морски зърнастец и сок от алое (съотношение 1 към 1). През нощта във влагалището се поставя тампон.

Профилактика и прогноза

Предотвратяването на развитието на бактериална вагиноза е навременна корекция на имунния и хормоналния статус. В случай на чревна дисбактериоза е важно упорито да се лекува тази патология.

Прогнозата за бактериална вагиноза е благоприятна, но при липса на лечение са възможни усложнения.

снимка

Следваща