Автоимунна хемолитична анемия при кучета

Какво представлява анемията?

Анемията не е болест, а по-скоро симптом на някакъв друг патологичен процес или заболяване. Анемията е медицински термин, който описва намаляване на броя на циркулиращите червени кръвни клетки, хемоглобина или и двете. Хемоглобинът пренася кислород до тъканите и клетките на тялото и пациент с анемия ще страда от симптоми, свързани с липса на кислород.

Червените кръвни клетки се произвеждат главно в костния мозък и след това навлизат в кръвния поток. Когато тези клетки остареят или се повредят, те се отстраняват от кръвта и се рециклират, за да образуват нови. Броят на еритроцитите в кръвта може да намалее, ако производството им в костния мозък намалее или ако настъпи повишена загуба в общия кръвен поток.

Какво е автоимунна хемолитична анемия?

Автоимунно означава имунна реакция, насочена срещу себе си, а думата хемолиза идва от гръцките думи "хемо" и "лизираш", което означава съответно кръв и счупване. Автоимунната хемолитична анемия (AHA) е заболяване на имунната система, когато тя разрушава собствените си червени кръвни клетки. При кучета с AHA, червените кръвни клетки продължават да се произвеждат в костния мозък, но след като влязат в кръвния поток, те имат по-кратък живот от нормалното.

Това заболяване може също да се нарече имуномедиирана хемолитична анемия.

Какви са причините за автоимунна хемолитична анемия?

AGA може да бъде идиопатичен или симптоматичен (вторичен).

При кучета с идиопатична AHA имунната система не работи правилно и произвежда антитела, насочени към техните червени кръвни клетки. Според различни оценки идиопатичната AHA при кучета представлява приблизително три четвърти от всички случаи на AHA.

При кучета с вторична или симптоматична AGA повърхностеритроцитите се променят от някакъв патологичен процес или токсин. Имунната система разпознава такива променени кръвни клетки като чужди и ги унищожава. Вторичната AGA може да бъде причинена от рак, инфекция, кръвни паразити като бабезиоза, лекарствени реакции, ухапвания от змии, отрови или ужилвания от пчели. Ракът (неоплазия) при кучета е най-честата причина за вторична AGA.

Червените кръвни клетки могат да бъдат унищожени в кръвоносните съдове в процес, наречен интраваскуларна хемолиза, или докато преминават през черния дроб или далака в процес, наречен екстраваскуларна хемолиза. По време на двата процеса нивото на хемоглобина ще намалее, което ще доведе до увеличаване на натоварването на черния дроб.

Какви са симптомите на автоимунна хемолитична анемия?

Повечето кучета с AHA развиват тежка анемия и венците им стават много бледи. Кучетата с анемия стават летаргични и се уморяват бързо, това се дължи на факта, че в кръвта има липса на червени кръвни клетки, които пренасят кислород до тъканите. Кучето може да припадне или да се дезориентира поради ниски нива на кислород в мозъка. За да компенсира липсата на кислород в тъканите, сърцето започва да бие по-бързо и кучето ще диша по-бързо.

С напредването на заболяването в тялото се натрупва високо ниво на билирубин, продукт на разпадането на червените кръвни клетки в резултат на хемолиза. Част от билирубина ще се отдели в урината, което ще я накара да потъмнее. Високите нива на билирубин правят кожата, венците и другите лигавици жълти, причинявайки жълтеница. Кучето може да повърне и да има тежка загуба на апетит.

Как се диагностицира AGA?

Анемията се диагностицира с помощта на разширен кръвен тест. В случай на AGA, броят и процентът на еритроцититеще бъде ниска, а размерът и формата на клетките ще бъдат необичайни. В много случаи на AGA възниква автоаглутинация или необичайно слепване на еритроцитите.

Ако се открие AGA, ветеринарният лекар може също да препоръча допълнителни диагностични тестове, за да определи дали заболяването е първично или вторично.

Лечение на автоимунна хемолитична анемия

Ако анемията на кучето е толкова тежка, че представлява заплаха за живота му, то се нуждае от кръвопреливане. Преди трансфузията е необходимо да се вземе кръвна проба за анализ. Основната цел на кръвопреливането е да се стабилизира състоянието на кучето, първопричината за анемията трябва да се диагностицира с помощта на тестове и след това да се приеме подходящият курс на лечение.

Ако AGA е вторичен или симптоматичен, лечението трябва да е насочено към основната причина. Ако основната причина не може да бъде определена или заболяването е диагностицирано като идиопатично, тогава ще бъде предписана имуносупресивна терапия. В някои случаи куче с идиопатичен AGA реагира добре на имуносупресивни дози кортикостероиди. В други случаи пациентът може да се нуждае от комбинация от имуносупресивни лекарства.

Въз основа на резултатите от тестовете вашият ветеринарен лекар ще очертае план за лечение, който е най-подходящ за нуждите на вашето куче. В трудни случаи ветеринарният лекар може да препоръча насочване към специалист по конвенционална медицина.

Прогноза за лечение на автоимунна хемолитична анемия

Прогнозата за лечение на кучета с AHA зависи от конкретната диагноза, както и от общото състояние на пациента. В много случаи заболяването може да се контролира с лекарства. След като състоянието на кучето се стабилизира, анемията обикновено отзвучава и ветеринарният лекар може да препоръча намаляване на дозите на имуносупресивните лекарства.в продължение на няколко месеца, за да се намалят всички странични ефекти. AHA са склонни към рецидив, така че трябва да наблюдавате кучето си по-отблизо, след като лекарството се намали или спре.

Следваща