Защо се появява главоболие при синузит

Съдържание

Същността на синузита и неговите причини
Защо се развива главоболие със синузит
Други симптоми на синузит
Как да различим мигрена от синузит
Как се поставя диагноза
Методи за лечение на главоболие, свързано със синузит

Главоболието е най-честото оплакване, с което пациентите се обръщат към лекаря. В някои ситуации е лесно да се установи причината за патологичните усещания, а понякога е практически невъзможно. Както знаете, всички видове главоболие могат да бъдат разделени на първични, когато няма видима причина (мигрена, тензионно главоболие и някои други болки), и вторични, когато главоболието е само един от симптомите на основното заболяване.

Втората група причини за главоболие е много голяма. На практика няма заболявания, които могат да бъдат придружени от главоболие. В такива случаи цефалгията, като правило, се отдръпва на заден план и болестта се разпознава по други характерни признаци. Но има и ситуации, когато няма признаци на основното заболяване, а главоболието е точно това, което тревожи човек и го принуждава да се консултира със специалист.

Главоболието може да е признак на синузит

В тази статия ще разгледаме много често срещана причина за вторично главоболие, което е свързано с често срещано УНГ заболяване, синузит.

Какво е синузит и защо се появява

Синузитът или максиларният синузит е възпалително увреждане на максиларния синус, който е един от параназалните синуси (синуси). Има общо 4 двойки параназални синуси:

2 максиларен или максиларен, възпалението се нарича синузит или максиларен синузит;
2 фронтален или челен, възпалението се нарича фронтит или фронтален синузит;
2 решетка или етмоид, възпаление се наричаетмоидит;
2 клиновидна или сфеноидална, възпалението се нарича сфеноидит.

На практика най-често се сблъскваме с възпаление на фронталните и максиларните синуси, тъй като тези две локализации често се обединяват под едно и също понятие синузит.

Всички параназални синуси не са затворени, но с помощта на отвори и тесни канали са свързани с носната кухина.

Функцията на синусите е много важна:

са част от дихателните пътища, затоплят и почистват въздуха поради бавното му движение в синусите;
участват в обонянието;
защитна роля, дължаща се на антибактериалните свойства на лигавицата, неутрализиращи патогенните микроорганизми във вдишания въздух;
участват във формирането на гласа на човек;
действат като вид буфер в случай на наранявания.

Параназалните синуси в норма и по време на възпаление

Патогенните микроорганизми (вируси, бактерии), които могат да навлязат в тяхната кухина по различни начини, са пряка причина за възпаление на лигавицата на параназалните синуси. Например, синузитът често е усложнение на стоматологични процедури на големи коренови зъби (тъй като техните корени достигат дълбочината на максиларния синус). Но най-често синузитът се развива на фона на остра респираторна инфекция (вирусна или бактериална). Особено често синузитът се развива като усложнение на ринит (обикновена настинка).

Но не всички хора със синузит развиват остър или хроничен синузит. За да се развие това заболяване, са необходими специални условия или провокиращи фактори:

анатомични структурни аномалии на структурата на парасинузит, например, много тесен отвор на конюнктивата или неговата посттравматична деформация, която усложнява изтичането на възпалителна течност от синусите и допринася за тованагнояване;
огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, полипи в носа, аденоиди, хроничен тонзилит, фарингит, ринит и др.);
наличие на алергичен ринит;
работа в лоши условия (твърде сух, топъл или студен въздух, прашна стая и др.);
неадекватно лечение на настинки;
банална неспособност да се изрази правилно.

Всичко това води до факта, че лигавицата на синусите е възпалена, произвежда голямо количество течност, която трябва да се оттича в носната кухина чрез специални анастомози. Тези канали обаче често са покрити с подута лигавица, плътни секрети и анатомични структури, така че съдържанието не може да излезе и да се нагнои. Развива се гноен синузит, който може да хронифицира или да се усложни.

Синузитът често усложнява хода на настинката

Защо се развива главоболие със синузит

Главоболие със синузит се среща в почти всички случаи на остър и хроничен синузит. Обуславя се от 2 механизма:

интоксикация на тялото, която придружава всички случаи на остри респираторни заболявания и се причинява от навлизането в кръвта на метаболитни продукти на патогенни микроорганизми, тяхното проникване в мозъка през кръвно-мозъчната бариера;
повишено налягане в носните синуси, което е свързано с натрупването на слуз или гной в синусите.

В първия случай главоболието има дифузен характер, интензивността му обикновено е средна. Често се придружава от обща слабост, липса на апетит, увеличава се при всякакъв физически и психически стрес. Болката често се излъчва към очните ябълки. Най-често такава болка се наблюдава по време на остър синузит.

Във втория случай главоболието е много интензивно, има пулсиращ характер и се усеща в регионалицето, челото и излъчва към вътрешната страна на главата, засилва се при накланяне на главата. Този тип главоболие със синузит придружава както остър, така и хроничен процес.

Гной в максиларния синус повишава налягането, което причинява характерно интензивно пулсиращо главоболие

Главоболието при синузит се елиминира слабо от аналгетици и болкоуспокояващи, засилва се следобед и става по-малко интензивно след правилно издухване на носа и в хоризонтално положение (изтичането на гной от синусите се подобрява и налягането намалява).

Други симптоми на синузит

Сред другите симптоми на синузит, заслужава да се отбележи:

запушване на носа;
усложнено назално дишане;
лигавичен и гноен секрет от носа;
намалено обоняние;
дрезгавост на гласа;
болезненост при натискане с пръсти върху проекционните точки на параназалните синуси на лицето;
нарушение на общото състояние - треска, болки в мускулите и ставите, липса на апетит, обща слабост.

Обърнете внимание!Горепосочените признаци са по-характерни за острия синузит, а хроничният процес често се проявява само с едно продължително хронично, доста интензивно главоболие. Човек не лекува съществуваща мигрена или други видове първична цефалгия в продължение на години, вместо да лекува синузит веднъж и да се отърве от болезнените симптоми.

Как да различим мигрена от синузит

Мигрената и цефалгията при синузит са много сходни, особено когато възпалението на синусите е едностранно и главоболието се усеща само в едната половина на главата. Освен това тук са възможни 2 фалшиви варианта: когато пациент със синузит се лекува от мигрена и обратно.

Основните видове главоболие и техните характеристики

Мигренозно главоболие, влошено отвсякакви движения, дори и най-малките, и със синузит - само когато главата е наклонена надолу. При мигрена болката е пулсираща и едностранна, започва дълбоко в главата и се излъчва в очната кухина, а при синузит болезнените усещания се раждат в областта на възпалението на синусите и се излъчват дълбоко в главата. Също така мигренозната болка е придружена от гадене, повръщане, повишена чувствителност към външни стимули, което практически не се наблюдава при синузит. При мигрена можете да проследите връзката с употребата на провокативни продукти, алкохолни напитки, менструация при жените, тя продължава от няколко до 72 часа, а при синузит главоболието не зависи от храната, появява се следобед.

Затова трябва да бъдете възможно най-внимателни към тялото си и да опишете всичко подробно на лекаря, защото от това ще зависи правилността на лечението и неговия ефект или пълното му отсъствие.

Как се поставя диагноза

В случай на типична клинична картина не е трудно да се постави диагноза синузит, трудности възникват в случай на хронично протичане, когато симптомите са само главоболие.

Задължително е да се изясни дали пациентът има чести настинки, обърнете внимание на наличието на хронични огнища на инфекция на УНГ органи. За това трябва да се назначи консултация и преглед от отоларинголог.

Предписва се рентгенова снимка на параназалните синуси, където често може да се открие натрупване на течност в кухината на един или повече от синусите. В някои случаи се използва компютърна томография или ЯМР.

Рентгенографията е основният метод за диагностициране на синузит

При необходимост се извършва диагностична пункция, която е и лечебна. Съдържанието се засява върху хранителни среди, за да се изолира патогенът и да се определи неговата чувствителност къмантибиотици

Извършват и целия набор от необходими лабораторни изследвания на кръв и урина. При алергичен ринит се правят алергологични тестове, изследва се имунограмата на пациента.

По правило този набор от изследвания е повече от достатъчен за диагностициране на синузит. Ако получените резултати не потвърждават наличието на синузит, тогава е необходимо да се търси друга причина за главоболието.

Методи за лечение на главоболие, свързано със синузит

Първото нещо, което трябва да запомните е, че няма специфично лечение за главоболие, причинено от възпаление на параназалните синуси. Ако отървете пациента от синузит, тогава цефалгията ще изчезне завинаги.

Следователно, УНГ лекар се занимава с такова лечение. В зависимост от вида, степента и стадия на синузита, програмата за лечение може да се различава. Като правило се предписват вазоконстрикторни капки за нос и глюкокортикоидни спрейове, които премахват отока на лигавицата и насърчават отстраняването на секрети и гной от синусите. При гноен процес е задължителен курс на антибиотици. Извършва се и корекция на имунния статус на човек, саниране на хронични огнища на инфекция.

Видео за причините за главоболие със синузит

ГЛАВОБОЛИЕ, СВЪРЗАНО СЪС Синузит (Защо се появява главоболие при синузит)

Гледайте този видеоклип в YouTube

Ако консервативните методи не помогнат, те прибягват до пункции на синусите (рядко се използват днес), до ендоскопска санация на максиларните синуси. Предписан е курс от физиотерапевтични процедури.

Следваща