Симптоми, методи на лечение и прогноза за рак на мозъка 4 стадий

Предишна
симптоми

Съдържание

  • Етап 4 рак на мозъка: какво означава това?
  • Причини за стадий 4 на мозъчни тумори
  • Симптоми на стадий 4 рак на мозъка
  • Диагностични методи
  • Принципи и възможности за лечение
  • Прогноза при рак на мозъка в стадий 4

Терминът "рак на мозъка в стадий 4" в медицината се отнася до цяла група хетерогенни туморни заболявания на мозъчната тъкан, менингите, кръвоносните и лимфните съдове в черепа, черепните нерви, жлезите с вътрешна секреция на мозъка (хипофиза и хипоталамус) и самият череп, които са в крайна фаза на своето развитие. За съжаление е невъзможно да се излекува пациент с такава диагноза. Известни са само отделни случаи на оздравяване, които медицината не може да обясни. Според статистиката 3-месечната преживяемост на хората, диагностицирани с рак на мозъка в стадий 4, е само 15-20%.

Етап 4 рак на мозъка: какво означава това?

Класификацията на мозъчните тумори е сложна поради някои особености на поведението на туморите в черепа. Например първичните (неметастатичните тумори на мозъчната тъкан никога не метастазират), както и всеки тумор, който расте бързо и води до компресия на здрава тъкан и повишено вътречерепно налягане, може да се счита за злокачествен. Но в този случай критерият за злокачествено заболяване не е клетъчният атипизъм (въпреки че това също се взема предвид), а усложненията, причинени от такова образование и високият риск от фатален изход.

Приетата в онкологията TNM класификация (тумор – първичен тумор, нодус – метастази в регионалните лимфни възли, метастази – далечни метастази) не се използва за определяне на стадиите на рака на мозъка. Днес мозъчните тумори се разделят на клинични стадии според класификацията, приета от СЗО през 2000 г.

Предаване на видеоотносно мозъчните тумори:

Живей добре! : Мозъчен тумор 05/11/12

Гледайте този видеоклип в YouTube

Има 4 стадия на рака на мозъка:

  • Сравнително доброкачествени образувания.
  • Тумори с минимални признаци на злокачествено заболяване.
  • Неоплазма с изразени признаци на злокачествено заболяване.
  • Най-злокачествените и агресивни тумори, които растат бързо и водят до смърт за кратко време.

    • Критерии, използвани за определяне на стадиите на мозъчните тумори:

    • атипизъм на клетъчните ядра;
    • броя на патологичните митози в туморната тъкан;
    • степента на пролиферативни промени в съдовия ендотел;
    • наличието на некроза в туморната тъкан.

    Четвъртият стадий включва неоплазми, които имат 3 или 4 от описаните по-горе критерии (първият, доброкачествен, включва онези образувания, които нямат нито един от описаните критерии за злокачественост).

    Необходимо е също така да се изясни, че не всеки мозъчен тумор може да има всички стадии. Например, глиобластомът първоначално принадлежи към етап 4 (този тумор не е етап 1-3), а субепендималният гигантски клетъчен астроцитом е само тумор от етап 1, той не е злокачествен.

    Но в медицината има такова понятие като злокачествена трансформация на неоплазми, когато доброкачественият тумор се трансформира в злокачествен. Следователно всички мозъчни тумори трябва да се лекуват незабавно, а не да чакат нито минута.

    Има няколко десетки хистологични варианта на злокачествени тумори в стадий 4, които се определят по време на патоморфологично изследване. Установяването на точния вид и стадий на рак обикновено става след операция за отстраняване на тумора, тъй като мозъчната биопсия е сложна от техническа гледна точка.

    Глиобластомът е най-агресивният тумормозък

    Причини за стадий 4 на мозъчни тумори

    За съжаление, истинските причини за развитието на злокачествени мозъчни заболявания в момента не са известни. Учените могат само да гадаят за тях въз основа на наблюдение на пациенти. Следователно повишен риск от рак на мозъка имат хора, които:

    • работят с радиоактивни вещества или са били изложени на радиация по някаква причина;
    • тези с фамилна анамнеза за рак на мозъка (генетична предразположеност);
    • работа при вредни условия и постоянен контакт с химически канцерогени;
    • тези, които пушат;
    • хора, изложени на отрицателното влияние на електромагнитното излъчване;
    • тези, които имат анамнеза за мозъчно увреждане;
    • е установена определена връзка между случаите на рак на мозъка и вирусни заболявания.

    Важно е да запомните!Всички хора, които принадлежат към рисковата група за развитие на мозъчни тумори, винаги трябва да бъдат нащрек. И в случай на поява на симптоми, които могат да показват мозъчен тумор (главоболие, гадене, повръщане, световъртеж, фокални неврологични признаци), е задължително да се посети лекар, за да се изясни естеството на тревожните признаци.

    Симптоми на стадий 4 рак на мозъка

    Като правило, в случай на рак на мозъка в стадий 4, пациентът има такива хистологични варианти на тумори като глиобластом, глиосарком, астроцитом. Мултиформеният глиобластом се диагностицира в 60% от случаите с лоша прогноза.

    Много често се случва първите тревожни признаци на заболяването да бъдат пропуснати от пациентите и лекарите. Болните се притесняват от прогресиращо и постоянно главоболие и световъртеж, но не търсят лекарска помощ, а облекчават болката с аналгетици. Междувременно туморът расте и причинявавлошаване на състоянието, задълбочаване на съществуващи симптоми и поява на нови. Като правило, такива пациенти започват да бъдат внимателно изследвани и се диагностицира рак на мозъка от 4 стадий, когато е практически невъзможно да се направи нещо.

    Видео за симптомите на мозъчния тумор:

    "Начин на живот": какви са симптомите на мозъчен тумор

    Гледайте този видеоклип в YouTube

    Церебрални симптоми на 4-ти етап

    Главоболието при такива пациенти е много интензивно и постоянно, прогресира всеки ден (с нарастването на тумора и повишаването на вътречерепното налягане). Придружава се от гадене и повръщане, което не носи дългоочакваното облекчение (енцефалит). Болката не се елиминира от конвенционалните аналгетици, а понякога и от лекарства. Лекарствата за намаляване на налягането вътре в черепа, например диуретици, помагат за малко облекчаване на състоянието. Болката се влошава сутрин след сън и в хоризонтално положение.

    Такива пациенти почти винаги страдат от световъртеж. Често се наблюдават и случаи на нарушено съзнание - от лек ступор или сопор до гранична кома и необходимост от прехвърляне на човек към изкуствена система за поддържане на живота.

    Някои може да имат менингеален симптомен комплекс, който се причинява от туморно дразнене на менингите.

    Фокални неврологични симптоми на етап 4

    Тази група симптоми и тяхната тежест зависи от размера на първичния тумор, както и от неговата локализация. Например, признаците на рак на предния лоб на мозъка ще бъдат коренно различни от тумора на париеталната област.

    В четвъртия етап пациентите с мозъчен тумор могат да получат:

    • двигателни нарушения с различна тежест (парализа или пареза) и локализация - може да страда един крайник от противоположната странаот страната на тялото от мозъчната лезия или хемипареза, обхващаща както ръката, така и крака от противоположната страна на тумора, може да се наблюдава;
    • с увреждане на малкия мозък, първо се развиват нарушения на походката и патология на координацията;
    • при нарастване на тумора в тилната област или при притискане на зрителния нерв в основата на мозъка, пациентите първоначално развиват различни зрителни нарушения, които завършват със слепота;
    • чувствителната функция също страда и различни видове чувствителност (тактилна, температурна, болезнена, вибрация) се губят както в посока на укрепване (хиперестезия), така и в намаляване;
    • речта на пациента също може да страда, а в някои случаи той не може да говори, а във втория дори не разбира езика, адресиран до него (моторна и сензорна афазия);
    • функцията на слуховия анализатор страда и се развива глухота;
    • често пациентите в 4-ти стадий на рак имат чести конвулсивни атаки;
    • в повечето случаи страда и интелектуалната сфера на мозъка, развива се загуба на паметта, развива се деменция, променя се характерът, развиват се различни психични заболявания, халюцинации (особено характерни за тумори на предната част на мозъка).

    Най-честите фокални неврологични симптоми на рак на мозъка в последния етап

    Вегетативните нарушения и последствията от мозъчен оток значително влошават състоянието на пациентите. Последният в повечето случаи действа като пряка причина за смъртта на пациенти с четвъртия стадий на мозъчен тумор. Факт е, че мозъкът се намира в затворено пространство, черепната кухина, и в случай на растеж на тумор, здравата тъкан няма къде да отиде.

    Налягането вътре в черепа се увеличава, което води до вклиняване на мозъчния ствол в големия тилен отвор. В багажника са всички жизненоважницентрове на дишане и сърдечен ритъм, тъй като при такова усложнение настъпва моментално спиране на дишането и сърцето, което води до неизбежна смърт.

    Диагностични методи

    За да диагностицирате мозъчен тумор, използвайте:

    • общ и неврологичен преглед;
    • методи на медицинска невроизобразителна диагностика - MRI, CT, PET-CT;
    • ангиография на мозъчните съдове;
    • спинална пункция за изследване на цереброспинална течност;
    • електроенцефалография;
    • хистологично определяне на варианта на тумора (мозъчна биопсия или изследване на следоперативен материал).

    Определянето на хистологичния вариант на тумора е много важно, тъй като всички те се различават по своята чувствителност към химиотерапия и радиация и имат различна прогноза. Ако лекарят знае точно кой тумор присъства при пациента, той помага да се избере най-ефективният метод за комплексно лечение и да се направи по-точна прогноза.

    MRI картина на рак на мозъка в стадий 4

    Принципи и възможности за лечение

    Като се има предвид изразената злокачественост на тумори в стадий 4, техният бърз растеж и неблагоприятна прогноза, всички те са признати за неоперабилни, но в някои случаи се извършва неврохирургия на пациенти, но само с палиативна цел за удължаване на живота за няколко седмици, подобряване на неговото качество , и облекчаване на страданието.

    Могат да се използват следните методи на лечение, както самостоятелно, така и в комбинация:

    • неврохирургична операция - рядко се използва поради неоперабилността на тумори в стадий 4;
    • лъчева терапия - облекчава състоянието на пациентите, поради което се използва задължително в последния стадий на раковия процес, ако общото състояние на човека позволява;
    • химиотерапия - често се използва при пациенти със стадий 4 като палиативно средстволечение заедно с лъчетерапия.

    В някои случаи се използват експериментални методи на лечение при хора с рак на мозъка в 4 стадий, които понякога дават шанс за удължаване на живота.

    Видео програма за глиобластом - мозъчни тумори в стадий 4:

    Цялата истина за глиобластома

    Гледайте този видеоклип в YouTube

    Прогноза при рак на мозъка в стадий 4

    Ракът на мозъка в четвърти стадий се счита за нелечим, но с адекватна терапия е възможно да се удължи животът на човек с няколко месеца и да се подобри неговото качество. Средната продължителност на живота на пациентите с диагноза мозъчен тумор в краен стадий е 3-4 месеца. Пациентите умират в резултат на мозъчен оток, гранична кома, спиране на дишането и сърцебиене.

    Следваща

    Прочетете също: