Как да се лекува киста на мозъка при бебета

Съдържание

Класификация на мозъчните кисти
Причини за възникване на кисти
Мнението на д-р Комаровски за кисти
Симптоми на мозъчна киста
Диагностика на киста на мозъка
Лечение на мозъчна киста
Усложнения на киста на мозъка
Прогноза на заболяването

Преди няколко години почти никой не беше чувал за мозъчни кисти при новородени деца. Напоследък всяко трето дете се ражда с това заболяване.

Мозъчна киста при малки деца се появява, когато течността се натрупва на места с мъртва тъкан. Прилича на топка, пълна с течност. Понякога се образува киста в стените на черупката, които са се слепили поради възпалителния процес.

Кухинното образувание може да се появи както вътре в мозъка, така и на повърхността му и да се намира във всяка негова част, в една или няколко.

Мозъчната киста не е онкологично заболяване и сама по себе си е абсолютно безопасна. Но постепенно прогресира и оказва натиск върху други части на мозъка, причинявайки необратими последици. Следователно наличието на такова образувание в мозъка не може да бъде пренебрегнато.

Всяко трето новородено страда от мозъчна киста

Класификация на мозъчните кисти

В зависимост от локализацията, времето на поява и свойствата се разграничават 3 вида мозъчни кисти при новородени: киста на съдовия плексус, киста на арахноида или цереброспинална течност и субепендимална киста.

Кистата на съдовите плексусинай-често се образува по време на вътрематочно развитие. Ако се появи в началото на бременността, обикновено не представлява опасност и изчезва преди раждането или в ранна детска възраст. След раждането такава киста се развива главно, ако жената е в цикълпретърпели инфекциозни или възпалителни заболявания по време на бременност. Често се дължи на трудно раждане или тежка бременност.

Церебрална или субепендималнакиста се появява вътре в мозъка. Образуването му се причинява от недостатъчно кръвообращение в мозъка, което се оказва причина за кислородно гладуване на области на мозъка и смърт на тъкани. Следователно такава неоплазма трябва да бъде под постоянно наблюдение.

Арахноидна или цереброспинална кистасе образува на повърхността на мозъка - между менингите и мозъка. Кухините му са пълни с цереброспинална течност. Причините за такава киста са предимно възпалителни процеси, нарушено кръвообращение в мозъка и наранявания. Такива образувания растат бързо, увеличават се по размер и притискат съседни части на мозъка. Арахноидната киста е много рядка аномалия. Диагностицира се само при 3% от новородените. В повечето случаи този вид киста се наблюдава при момчетата.

Д-р Комаровски за мозъчните кисти при деца.

Псевдокиста на мозъка - д-р Комаровски - Интер

Гледайте този видеоклип в YouTube

Причини за възникване на кисти

Най-често кистата в мозъка се образува в резултат на:

вродени патологии на централната нервна система;
раждане и следродилни травми;
възпалителни заболявания (особено менингит и енцефалит);
проникване на херпесния вирус в тялото;
мозъчни кръвоизливи;
недостатъчно кръвообращение на мозъка, което води до кислороден глад и лошо хранене на клетките с полезни вещества.

Всички горепосочени фактори причиняват дегенерация на мозъчните тъкани и тяхната смърт.

Кистата може да остане на мястото си и да не променя размера си. Но в някои случаи е възможнорастеж на образуването на кухини.

Това се случва главно, когато:

повишено налягане в пространството на кухината;
по-нататъшно развитие на възпалителни и инфекциозни заболявания;
мозъчно сътресение при дете с киста;
удари и наранявания на главата при бебе с вече съществуваща патология.

Симптоми на мозъчна киста

Кухините образувания често протичат безсимптомно.

Но понякога кистата се проявява:

обилна регургитация и повръщане;
подуване на фонтанелите и появата на пулсации в тях;
забавено физическо и психомоторно развитие.

С нарастването на кистата се увеличава нейният натиск върху околните тъкани, което влошава състоянието на бебето.

Увеличаването на размера на образуването на кухина е придружено от:

главоболие: спазматично, болезнено и постоянно;
нарушения на зрението, слуха, обонянието;
повишено вътречерепно налягане;
пулсация и шум в главата;
безсъние или сънливост;
нарушение на двигателната функция;
забавени движения;
мускулен хипертонус или хипотонус;
нарушение на координацията на движенията; v
конвулсивни припадъци и епилепсия;
внезапно припадане;
треперене на ръцете;
изтръпване и частична парализа на крайниците;
психични разстройства;
халюцинации

Местоположението на кистата влияе върху степента на проява на симптомите. Ако засегне тилната част на главата, зрението на детето се влошава, очите започват да се удвояват, пред очите се появява воал. Ако образуването на кухина се намира в малкия мозък, походката и координацията на движенията на пациента се нарушават, появява се замайване. При локализация в близост до хипофизната жлеза се нарушава работата на ендокринната система и се наблюдава забавяне наполовото развитие на детето, а понякога и във физическото и психическото развитие.

Диагностика на киста на мозъка

Детският невролог ще ви помогне да идентифицирате патологичните промени в мозъка. Ако новороденото е диагностицирано с "киста на мозъка", той се регистрира при неврохирург.

Невросонографията ще помогне да се открие болестта навреме

Кухините при бебетата се откриват с помощта на невросонография – ултразвуково изследване на мозъка, което е напълно безвредно. За първи път диагнозата се извършва преди раждането, а след това на възраст от един месец. По това време фонтанелата все още не е затворена, което гарантира висока точност на изследването.

Недоносените бебета, бебетата, които се нуждаят от интензивна терапия и тези, които са претърпели реанимация след раждането, трябва да бъдат диагностицирани. Ще е необходимо и в случай на неблагоприятен ход на раждането и бременността, както и ако се наблюдава хипоксия на плода. Тези деца са изложени на риск и имат голям шанс да развият киста.

След това се извършва диагностика на 3 месеца, шест месеца и една година. В тази възраст заболяването се открива с помощта на магнитен резонанс и компютърна томография.

При прогресираща субепендимална киста е необходимо няколко пъти в годината да се подлага на ядрено-магнитен резонанс.

За определяне на причините за кисти се използват допълнителни методи:

доплерография на съдове;
кардиография;
измерване на кръвно налягане;
кръвни тестове за коагулация, ниво на холестерол, наличие на инфекциозни агенти и автоимунни заболявания.

Навременната диагноза е важна за успешното лечение

Лечение на мозъчна киста

Видът на кистата влияе върху избора на терапевтичен метод. Лечение на кухини образуваниявключва наблюдението им от невролог или невролог и операция. При киста на съдови плексуси, която се появява в ембрионалния период, обикновено не се изисква лечение: достатъчно е да се елиминира причината за заболяването и образуването на кухина ще се разтвори от само себе си през първата година от живота. Ако кистата се образува след раждането, тя може да изчезне или да доведе до сериозни последствия. Поради това е необходимо да се провежда постоянен мониторинг.

В случай на субепендимална киста също не се изисква интензивна терапия. Достатъчни са редовен контрол и прегледи.

Арахноидната киста изисква радикално лечение. Образуванията от този тип не изчезват сами и активно растат. Ето защо най-често лекарят предписва операция.

Хирургичното лечение на киста може да бъде радикално и палиативно.

При радикалната терапия черепът се подлага на трепанация и кухината се отстранява заедно с намиращата се в нея течност. Такава операция се извършва само в крайни случаи - поради нейния травматичен характер.

Алтернатива на радикалното лечение са методите за палиативна терапия - шунтиране и ендоскопия.

По време на шунтирането съдържанието на образуването на кухина се отстранява с помощта на шунтова система. Този метод е по-малко травматичен в сравнение с радикалното лечение, но има своите недостатъци: шунтът, поради дългия си престой в мозъка, може да причини инфекцията му и не премахва кистата, а само течността от кухината.

По време на ендоскопия в черепа се правят малки пробиви и съдържанието на кистата се отстранява през тях с помощта на ендоскоп. Операцията е малотравматична и безопасна, но хирургът, който я извършва, трябва да има висока квалификация.

Успешното възстановяване зависи от навременното насочване към невролог, правилната диагноза и адекватното лечение.

Усложнения с кистамозък

Опасността от мозъчен тумор зависи от неговия размер и степен на прогресия.

Обикновено малки, бавно растящи кисти в детството не показват никакви признаци. Но това не означава, че не се нуждаят от внимание. В юношеска възраст такива кисти могат внезапно да започнат да прогресират.

Липсата на навременно лечение може да доведе до необратими патологии:

слепота и глухота;
нарушение на координацията на движенията;
несъответствия на шевовете между костите;
хеморагичен инсулт;
хидроцефалия - натрупване на течност във вентрикулите на мозъка и нарушаване на работата му;
мозъчни кръвоизливи и смърт.

Мозъчната киста може да причини хидроцефалия

Прогноза на заболяването

Прогнозата на заболяването ще бъде благоприятна, ако диагнозата и лечението се извършват своевременно, кистата е малка и не расте.

Ако образуването на кухина се характеризира с големи размери и бърз растеж, прогнозата зависи от навременната операция и нейния резултат.

Кистата при новородени е доброкачествено образувание и обикновено се разтваря през първата година от живота на бебето. Но във всеки случай са необходими диагноза и медицинско наблюдение.

Следваща