Симптоми и лечение на трохантерит

Трохантеритът („възпаление на трохантера“, наричан още трохантерен бурсит и синдром на трохантерна болка) е възпаление на частта от бедрената кост, наречена трохантерили голям трохантер. Това се случва в областта на прикрепване на глутеалните мускули към синовиалната торба, която покрива големия трохантер на бедрената кост.

В някои случаи има възпаление на мускулите на връзките, разположени наблизо. Лезията може да включва както една тазобедрена става (едностранен бурсит), така и двете (двустранен синдром).

Трохантеритът на тазобедрената става, чиито симптоми са подобни на артроза, често се бърка с друго заболяване, наречено коксартроза на тазобедрената става.

Видове трохантерит

Има 3 вида на тази патология:

Туберкулоза (най-честата)
Септична
Асептично

Туберкулозен трохантерит

Хората, страдащи от туберкулоза, която може да засегне не само белите дробове, но и костите, са склонни към тази патология. Фокусът на туберкулозата много често се намира в голяма шиш и може да бъде от 0,5 до няколко сантиметра.

Туберкулозният трохантерит не се проявява веднага и няма ярко изражение. Болката в крака нараства доста бавно и най-често се появява, когато се опитате да го преместите настрани. При палпиране на повърхността на крака, близо до тазобедрената става, се откриват болезнени точки. В други случаи може да няма болка в крака.

За да се постави диагноза, пациентът се изпраща на рентгеново и лабораторно изследване, открива се туберкулоза. Този вид трохантерит се развива в напреднали случаи на туберкулоза, така че лечението му се извършва в съответствие с методите за лечение на основното заболяване.

Септичен трохантерит

Причината за него е възпаление на бедрената кост от микобактерии и микроби, главно стафилококи.Най-често такава патология възниква при усложнения на остеомиелит или сепсис (инфекция на кръвта).

Вредната активност на стафилокока е придружена от повишаване на телесната температура, фебрилни състояния и разрушаване на тъканите в засегнатата област. Ето защо, ако се появи септичен трохантерит на тазобедрената става и пациентът не се консултира с лекар навреме, е възможно пълно унищожаване на големия ацетабулум.

Поради тази причина лечението се провежда чрез продължителен прием на няколко вида антибиотици. Заболяването е толкова сериозно, че в тежки случаи се извършва операция за частично отстраняване на големия трохантер на костта.

Асептичен трохантерит

Това е възпалителен процес, причинен от следните причини:

Внезапно повишено физическо натоварване (бягане на дълги разстояния без предварителна подготовка или вдигане на нехарактерни за ежедневието товари)
Усложнения след някои заболявания (грип)
Аномалии в структурата на таза и долните крайници (различна дължина на краката)
Хипотермия
Заседнал, изправен или заседнал начин на живот
Травма
Жени над 35 години поради хормонални промени преди и по време на менопаузата.
При наличие на такива заболявания като артроза, остеопороза
Бързо натрупано наднормено тегло

Лечението му се основава на облекчаване на възпалението и възстановяване на нормалното функциониране на ставата.

Симптоми на трохантерит

Основният симптом е пароксизмална болка (дърпаща или пулсираща) в тазобедрената става при ходене, в някои случаи се излъчва към слабините. Поради тази причина трохантеритът често се бърка с друго заболяване - коксартроза на тазобедрената става.

И двете заболявания не причиняват болка в покой, а само в напреднали случаи са болезнениусещанията се появяват през нощта, стават по-силни, когато лежат на засегнатата страна.

Трохантеритът има и други симптоми:

Подвижността на ставата се запазва дори при силна болка
Вегетативни и съдови нарушения на стъпалото на засегнатия крайник
Появата на болка след повишено натоварване на краката, нараняване, бързо наддаване на тегло и минали заболявания
Подуване на бедрото от засегнатата страна и поява на абсцеси (туберкулозен трохантерит)

По време на прегледа от лекар е много важно да се намерят специфични признаци на патология, които включват откриване на точки на бедрото, при натискане се усеща силна болка.

За да се изключат други патологии с подобни симптоми, се извършва кръвен анализ, рентгенова снимка на тазобедрените стави и ревматични тестове.

Лечение на трохантерит

Комплексът от дейности включва:

Осигуряване на покой на крайника
Масаж
Прилагане на мехлеми (балсам Dykulya, крем Alezan и др.)
Използването на НСПВС за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението
Физиологични процедури, извършвани в областта на възпалението на сухожилията (ударно-вълнова терапия, ултразвук, лазерна терапия и др.)
Физикална терапия (при липса на болка)

Важно е да запомните, че трохантеритът трябва да се диагностицира и лекува в лечебно заведение под наблюдението на лекар.

Следваща