Последици от микроинсулт при хора, причини, симптоми, профилактика и лечение

СЪДЪРЖАНИЕ:

Причини за микроинсулт
Основните видове микроинсулти
Клинични прояви на микроинсулт
Последици от микроинсулт на мозъка
Първа помощ при микроинсулт
Лечение на микроинсулт
Предотвратяване на микроинсулт

Микроинсултът е краткотрайно нарушение на мозъчното кръвообращение, протичащо под формата на преходна исхемична атака, ефектите от която продължават 24 часа.

Причини за микроинсулт

Причината за развитието на микроинсулт е спазъм на мозъчните съдове, който се развива при следните заболявания:

атеросклероза на мозъчните съдове;
фибрилационни аритмии;
инфаркт на миокарда;
хипертония

Сред факторите, свързани с развитието на микроинсулти, могат да се разграничат следните:

възраст на пациента - повишен риск от развитие на преходна исхемична атака след 35 години;

затлъстяване, неправилно хранене с консумация на мазна храна;

ниска физическа активност, заседнал начин на живот;

лоши навици: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;

метеорологична зависимост;

диабет;

стрес, постоянна умора.

Основните видове микроинсулти

В зависимост от патогенетичния механизъм има 2 вида микроинсулт:

исхемична, чието развитие се основава на тромбоза или спазъм на мозъчните съдове, което нарушава храненето на мозъчната тъкан и в крайна сметка води до клетъчна смърт;
хеморагичен, когато кръвоносните съдове на мозъка са разкъсани, което води до изтичане на кръв в междуклетъчното пространство и компресия на мозъчните тъкани.

Клинични прояви на микроинсулт

Симптомите на микроинсулт са подобни на тези наинсулти, но е с краткотраен характер и продължава след известно време (24 часа).

Клиничната картина на микроинсулт се проявява като:

световъртеж;
обща слабост, придружена от сънливост, счупеност;
парализа на едната страна на тялото;
изтръпване на крайниците, усещане за пълзящи мухи по тялото;
краткотрайна загуба на съзнание;
повишаване на кръвното налягане;
проблеми с речта;
свръхчувствителност към светлина и други стимули;
влошаване на зрението;
нарушена координация на движенията, проблеми с ходенето, баланс.

Последици от микроинсулт на мозъка

Последствията след микроинсулт са силно променливи и естеството на развитието зависи пряко от възрастта на пациента, наличието на съпътстваща патология, както и от продължителността на исхемията, скоростта и естеството на оказаната първа помощ.

Ако човек е развил исхемичен микроинсулт, след време може да няма никакви последствия.

След хеморагичен микроинсулт, с подходяща помощ и лечение, усложненията могат да преминат в рамките на 2-3 седмици.

Сред леките последици от микроинсулта пациентът може да изпита нарушена памет, концентрация, реч и двигателна активност.

Могат да се развият и психични разстройства, които ще се проявят чрез раздразнителност, внезапни пристъпи на агресия, нарушени когнитивни функции до развитието на деменция. Но най-често такива последствия се появяват при възрастни хора, които са претърпели повече от един микроинсулт.

Хроничната дисциркулаторна енцефалопатия и мозъчната склероза се считат за по-сериозни усложнения.

Но най-сериозната последица от микроинсулта е развитието на исхемичен или хеморагичен инсулт със смъртта на мозъчни клетки и тъкани.

Вероятностпоява на инсулт се увеличава след втория, третия микроинсулт. Установено е, че 30% от хората с анамнеза за преходна исхемична атака неизбежно ще развият инсулт в бъдеще.

В този случай основните функции може да не бъдат възстановени, което ще доведе до тежки здравословни нарушения под формата на пареза, парализа, загуба на чувствителност, нарушения на преглъщането и значително влошаване на качеството на живот на човек.

Рискът от развитие на инсулт на фона на микроинсулт може да се изчисли по следната схема:

I. Оценка на факторите:

възраст над 60 години – 1 точка;

кръвно налягане в рамките на 140/90 – 1 точка;

наличие на захарен диабет - 1 точка.

II. Оценка на симптомите на микроинсулт:

слабост на едната половина на тялото - 2 точки;

нарушение на говора - 1 точка.

III. Оценка на продължителността на микроинсулт:

60 минути или повече - 2 точки;

по-малко от 60 минути - 1 точка.

Резултати:

висок риск от развитие на инсулт през първите 48 часа при 8% - 6-7 точки;

умерен риск - вероятността от инсулт през първите 48 часа е 4% - 5-4 точки;

нисък риск от развитие на инсулт през първите 48 часа е 1% - 0-3 точки.

Първа помощ при микроинсулт

Тъй като възможността за развитие на инсулт директно зависи от бързината на медицинската помощ, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Преди нейното пристигане пациентът трябва да бъде успокоен, легнал и осигурен чист въздух.

Лечение на микроинсулт

Лечението на микроинсулт трябва да се извърши незабавно в лечебно заведение и за предпочитане през първите 3 часа от появата на симптомите, тъй като необратими промени вече се развиват след 6 часа.

Основните насоки за борба с микроинсулта са:

реставрациямикроциркулация в зоната на исхемия;

премахване на нарушени функции;

поддържане на нормалната мозъчна функция в бъдеще.

За това се използват следните групи лекарства:

вазодилататори - пентоксифилин, препарати с никотинова киселина;

антиагреганти, които предотвратяват развитието на кръвни съсиреци, например аспирин, дипиридамол;

ангиопротектори за подобряване на метаболизма и микроциркулацията в кръвоносните съдове (нимодипин, билабил);

ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната дейност, пирацетам, винпоцетин, цереброзин.

Извън острия период се препоръчват лечебна гимнастика, масаж, диета и физиотерапевтични процедури.

Предотвратяване на микроинсулт

За да предотвратите развитието на микроинсулт, трябва да следвате диета, да спортувате; хората, принадлежащи към рисковата група, трябва да контролират кръвното налягане, кръвната захар и нивата на холестерола, да приемат аспирин за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Следваща