Как се извършват операциите, същността, етапите, следоперативния период (видео)

Предишна

Съдържание: [скрий]

  • Същността на операцията
  • Провеждане на оперативно лечение
  • Етап на хирургична операция
  • Следоперативен период

Как се извършва операцията? За човек, който не е свързан с медицината, този въпрос е мистерия зад много ключалки, а за хирурга това е ежедневна работа. Хирургичните интервенции имат различни цели, методи и технологии, но всички те се извършват според определени правила, разработени в продължение на много векове и разработени от изключителни учени. Въпросът как се извършва операцията е много важен. Проблемът се основава преди всичко на цялостно проучване на предмета на лечението, изясняване на причините и патогенезата на заболяването. Оперативното лечение е цял комплекс от етапи, без изпълнението на които директната хирургическа намеса няма да даде желания ефект.

Същността на операцията

Хирургическата интервенция е целенасочено комплексно въздействие върху човешки тъкани или органи, извършвано със специални инструменти в определена последователност чрез разединяване, преместване или свързване на тъкани с терапевтична или диагностична цел, както и за функционална корекция. Лечението на човек с помощта на хирургична интервенция се нарича оперативно лечение.

Като цяло оперативното лечение се състои от 3 етапа: предоперативен етап, хирургична операция и следоперативен период. Етапът на хирургическа интервенция включва подготвителната фаза (подготовка на пациента, анестезия и др.) И етапите на директно инструментално въздействие: осигуряване на достъп до засегнатия вътрешен орган, извършване на манипулации и възстановяване на увредените тъкани.

Върнете се към съдържанието

Провеждане на оперативно лечение

операциите
Въпреки разнообразието от форми и методи на оперативно лечение, съществува обща схема на подготовка и провежданетакова лечение.

Преди извършване на операция е необходимо да се извърши задълбочена предварителна подготовка, която включва изучаване на етиологията и патогенезата на заболяването, изясняване на индикациите за операцията и възможните последствия, както и провеждане на други подготвителни процедури.

Въз основа на диагнозата и стадия на заболяването се определят абсолютните и относителни показания за операция. Необходимо е точно да се определи, че всички възможни консервативни методи на лечение не могат да доведат до излекуване, необходима е хирургическа намеса. При наличие на индикации (техните категории) се определя процедурата за хирургична интервенция: спешна или спешна (ако има жизненоважни абсолютни показания), планиран тип. В последния случай се определят само относителни показания, срокът на операцията може да се определи, като се вземат предвид внимателната подготовка и желанията на пациента.

В допълнение към показанията е необходимо да се определят абсолютни и относителни противопоказания за определени методи на лечение. При наличие на абсолютни показатели е необходимо да се разработи метод за предотвратяване на усложнения.

Такъв абсолютен индикатор като агония забранява операцията дори при абсолютна индикация за нея. В същото време такова противопоказание като хеморагичен шок позволява операция, ако се извършват антишокови процедури (например хемостаза).

Важен етап е организацията на операцията. Ако условията на клиниката позволяват необходимата хирургична интервенция и има хирурзи с подходяща квалификация, тогава този етап се състои в определяне на крайния срок. В случай на сложни операции се решават въпросите за свикване на лекарска конференция, покана на специалисти или транспортиране на пациента до специализирана клиника.Въпроси относно използването на специално медицинско оборудване, например лазерен скалпел, също са разрешени.

Върнете се към съдържанието

Етап на хирургична операция

Етапът на хирургическа експозиция включва подготовка на пациента и оборудването и директна хирургична манипулация.

Подготвителен етап. Операцията се извършва след пълна подготовка на пациента, персонала и операционната зала. На първо място се извършват необходимите процедури за подготовка на пациента. Тези мерки са специфични за всеки тип експозиция. По този начин, по време на операция в коремната кухина е необходимо да се осигури почистване на червата (клизма). При вторични заболявания се прилагат подходящи лекарства за поддържане функционирането на болния орган по време на процедурата.

Важна подготвителна стъпка е подготовката на набор от хирургически инструменти. При всяка операция се използват два комплекта инструменти: общохирургични и специални. Общият хирургичен комплект включва:

  • инструмент за дисекция (скалпел, ножица);
  • хемостатични устройства (скоби);
  • свързване на устройства (игли) и спомагателни устройства (пинсети, куки, спринцовки).

Освен това трябва да се подготви комплект за определен тип операция, например в коремната кухина.

Поставянето на пациента на операционната маса се съобразява със спецификата на операцията. В зависимост от локализацията на патологията, всяка част от тялото, главата или крайника може да се издигне. По този начин при хирургическа интервенция в таза се осигурява позицията на Тренделенбург, а в шията - позицията на Фаулер. Накрая подготовката на пациента завършва с анестезия. Правилният избор на метода и средствата за анестезия е важен етап от операцията.

Преди да направите обща или локална анестезия, е необходимо да се уверите, че лекарството няма да се окаже отрова за човешкото тяло.

Болкоуспокояващото може да доведе дотежки лезии в случай на неговата несъвместимост с тялото на пациента. Също така е важно да се определи безопасна доза от лекарството, като се вземе предвид индивидуалното състояние на сърдечно-съдовата система на пациента.

Хирургически достъп. Първият етап от операцията е да се осигури достъп до засегнатия орган. Задачата на този етап е да осигури зоната на достъпност, тоест минималната площ в дълбочината на тялото, която позволява извършването на необходимите хирургични операции. При извършване на първата операция се вземат предвид 4 условия: достатъчна експозиция на засегнатия орган (дължина, площ и форма на разреза), минимална травма (щадят кръвоносни съдове, нерви, мускули и др.), осигуряване на по-нататъшно зарастване на тъканите. , козметичен вид на бъдещия шев.

Най-често използваният метод е аутопсията, докато по правило се използва методът на послойна дисекция на тъканите, което намалява травмата. Съвременните методи за хирургичен достъп включват ендоскопски, видеоендоскопски и миниинвазивни методи.

Оперативно влияние. Основният етап е оперативна процедура, т.е. комплекс от манипулации от хирург върху засегнатата тъкан или орган. В зависимост от патологията и нейната локализация има много техники, които гарантират постигането на целта. Тези действия се оценяват по следните показатели: дълбочина на проникване, ъгъл и ос на оперативно въздействие, ъгъл на наклон на оста, зона на въздействие.

х

Основните видове хирургични процедури включват изрязване на тъкан (томия), зашиване на орган (плитка), поставяне на фистула (стома), отстраняване на част (резекция) или на целия орган (ектомия, ампутация, екстирпация), ампутация на крайник, трансплантация, протезиране , пластична операция.

Изход от операцията. Последният етап от хирургическата интервенция е излизането от операцията. Основната задача на хирурга на този етап е да възстанови увредените тъкани, съдове и мускулипървият етап на влияние. Такава манипулация се извършва чрез прилагане на различни видове конци. Освен това на последния етап се извършват необходимите допълнителни мерки: дренаж, тампонада, превръзки и др.

Върнете се към съдържанието

Следоперативен период

Първите следоперативни мерки са отстраняване на дренажни проводници, тампони.

х

Конците се отстраняват в зависимост от вида на операцията. Най-често отстраняването на конците е 7-8 дни след операцията. Правят се и превръзки до пълно заздравяване на раната. Важно условие за ефективността на хирургичното лечение са рехабилитационните мерки, които могат да включват лекарства, физиотерапия, масаж, лечебна гимнастика и други възстановителни процедури.

Следваща

Прочетете също: