Дуоденум, неговите функции и местоположение

Предишна
дуоденум

Дванадесетопръстникът е началната част на дебелото черво, която се намира непосредствено след вратата на стомаха.

Дванадесетопръстникът получи името си поради факта, че дължината му е около 12 ширини на пръста.

Формата на дванадесетопръстника може да бъде различна за различните хора: C-, U- или V-образна.

Това черво е "най-дебелата" част от тънките черва и в същото време най-късата - дължината му обикновено е между 25 и 30 см.

Сграда

Отделенията са четири.

  • Горният хоризонтал е началният участък на червата, дължината му е 5-6 cm. Появява се като продължение на пилорната част на стомаха; е отделен от по-нататъшния отдел с остър завой. Така че, на рентгенови изображения, горната част има сферична форма, така че е дадено друго име - луковицата на дванадесетопръстника. Лигавицата на луковицата има надлъжни гънки, точно като вратаря на стомаха.
  • Низходящ - разположен от дясната страна на лумбалната част на гръбначния стълб, дължината му варира от 7 до 12 cm. По-ниска кривина се образува в участъка на прехода към следващия участък. В този отдел каналите на панкреаса, както и жлъчните пътища на стомаха, излизат в червата. Тези канали се отварят в лумена на дванадесетопръстника през сфинктера на Oddi, който е гладък мускул, разположен във фарингеалната папила. Основната функция на сфинктера на Оди е да регулира потока на жлъчката и храносмилателния сок от панкреаса в лумена на дванадесетопръстника. Освен това този сфинктер предотвратява изхвърлянето на съдържанието обратно в жлъчните и панкреатичните канали.
  • Долната хоризонтална - дължината му е от 6 до 8 см; разположени в посока от дясно на ляво; пресича напречно областта на гръбначния стълбпосока, след което се огъва в горната посока и преминава във възходящата част.
  • Възходящ - има дължина от 4 до 5 см; тази част се намира вляво от лумбалния гръбначен стълб, образувайки дуоденално-йеюнуалната кривина. Той е последван от мезентериалния участък на тънките черва.

    • Друг сфинктер се намира на кръстовището на дванадесетопръстника и стомаха, което предотвратява обратното движение на хранителните маси.

    Фиксирането на органа се постига благодарение на влакната на съединителната тъкан, насочени от стените му към органите на ретроперитонеалното пространство. Горната част е по-подвижна от другите си части, така че може да се движи настрани, следвайки вратаря на стомаха.

    Дванадесетопръстникът има специална структура на лигавицата, благодарение на която неговият епител е устойчив на агресивната среда на стомашна киселина, пепсин, жлъчка и панкреатични ензими.

    Луковицата на дванадесетопръстника, другите му части и главата на панкреаса имат общо кръвообращение, което се осъществява благодарение на горната мезентериална артерия и клоните на чревния ствол.

    Местоположение

    Дванадесетопръстникът най-често се намира на нивото на втори и трети лумбален прешлен. Неговата позиция може леко да се различава при различните хора в зависимост от възрастта, степента на затлъстяване и редица други фактори. Например, при възрастни или твърде слаби хора тази част от червата може да бъде разположена малко по-ниско, отколкото при млади и сравнително добре хранени субекти.

    В повечето случаи горната част произхожда от нивото на последния гръден или първия лумбален прешлен. След това червата върви в посока отляво надясно и надолу до нивото на третия лумбален прешлен, след което прави долна извивка и се намира успоредно на горната част, но вечеот дясно на ляво на нивото на втори лумбален прешлен.

    Горната част на дванадесетопръстника е в съседство с квадратния лоб на черния дроб отпред и отгоре, както и с жлъчния мехур.

    Низходящата част със задната си страна е в съседство с топката на десния бъбрек и началната част на уретера. От друга страна, възходящото дебело черво, което е част от дебелото черво, е в съседство с тази част на червата.

    Горната мезентериална артерия е в съседство с хоризонталната част на дванадесетопръстника отпред. Също така близо до тази област е напречното дебело черво.

    Възходящата част от задната страна е в съседство с ретроперитонеалната тъкан, отпред - с бримките на тънките черва.

    На предната и задната повърхност на главата на панкреаса има лимфни съдове, предназначени да дренират лимфата от дванадесетопръстника.

    Функции

    Дуоденумът изпълнява следните функции.

    • Секреторна - смесване на хранителна каша (химус) с храносмилателни сокове, които са влезли в тази част на тънките черва от панкреаса и жлъчния мехур. В допълнение, дванадесетопръстника има свои собствени (брунерови) жлези, които участват активно в образуването на стомашен сок. Благодарение на пристигането на храносмилателни ензими, химусът придобива вид "ферментативен заряд", т.е. по-нататъшното храносмилане се извършва в следващите части на тънките черва.
    • Мотор - осигуряване на движението на химуса, пристигнал от стомаха, към тънките черва.
    • Евакуация - евакуация на химуса, обогатен с храносмилателни ензими, в следващите отдели на тънките черва.
    • Поддържане на обратна връзка със стомаха - рефлексно отваряне и затваряне на стомашната врата в зависимост от нивото на киселинност на входящата бучка храна.
    • Регулиране на производството на храносмилателни ензими от панкреаса и черния дроб.

    Така процесът на чревно храносмилане започва в дванадесетопръстника. В същото време киселинността на хранителната каша се намалява до алкално ниво, благодарение на което дисталните части на тънките черва са защитени от дразнещото действие на киселините.

    Храносмилане

    Този раздел съдържа информация за това какво се случва с храната в тялото. Хранителната каша, попаднала от стомаха в началната част на тънките черва, се смесва с течността, която идва от каналите на панкреаса, както и с жлъчката и секрета на чревните стени.

    След това жлъчката неутрализира киселинната среда на хранителната бучка, благодарение на което лигавицата придобива защита от агресивните ефекти на киселинното съдържание на химуса.

    Също така, благодарение на влиянието на жлъчката, се извършва емулгиране и разделяне на мазнините. Мазнината се превръща в емулсия (много малки капчици във водна среда). Благодарение на това повърхността на взаимодействието на мазнините с ензимите на храносмилателния сок значително се увеличава и процесът на смилане на храната се ускорява.

    Жлъчката допринася за разтварянето на продуктите от разграждането на мазнините, както и за тяхното усвояване в чревните стени. В допълнение, жлъчката е изключително важна в процеса на асимилация на мастноразтворими витамини, аминокиселини, холестерол и калциеви соли в червата.

    Друга функция на жлъчката е регулирането на чревната перисталтика. Под въздействието на това вещество мускулите на червата се свиват, което ускорява процеса на придвижване на храната през червата и последващото й евакуиране от тялото. В бъдеще всички компоненти на жлъчката са почти напълно отстранени от човешкото тяло.

    Панкреатичният сок, който влиза в дванадесетопръстника от панкреаса, има вид на прозрачна течност и е в състояние да смила различни хранителни вещества: протеини, мазнини и нишесте. В чревната кухина се активира порадивлияние на други ензими.

    Чревният сок, който се произвежда от действието на собствените жлези на дванадесетопръстника, се състои от значително количество слуз и съдържа ензима пептидаза, който помага за разграждането на протеините. Тези жлези също произвеждат два вида хормони - холецистокинин-панкреозимин и секретин, които подобряват секреторната функция на панкреаса и по този начин регулират неговата работа.

    При липса на храна в дванадесетопръстника съдържанието му има слабо алкална реакция, с рН 7,2-8,0. Когато киселата хранителна каша навлезе в червата, нивото на киселинност също се променя към киселата страна, но след това стомашният сок се неутрализира и рН се измества към алкалната страна.

    По този начин дванадесетопръстникът изпълнява редица важни функции в процеса на храносмилане, включително насищането на бучката храна с храносмилателни ензими и осигуряване на по-нататъшния процес на смилане на храната.

    През деня в червата може да попадне от 0,8 до 2,5 литра панкреатичен сок. Количеството жлъчка, постъпващо в посочения орган, е от 0,5 до 1,4 литра на ден и зависи от естеството на храненето и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

    Целият по-нататъшен процес на смилане на храната в червата зависи от нормалното функциониране на органа, така че всякакви неизправности в неговото функциониране могат да доведат до редица нарушения и заболявания на храносмилателната система.

    Следваща

    Прочетете също: