Дебелачервата, неговите функции, отдели и структура

Дебелото черво е долната част на човешкия храносмилателен тракт, в която протича последният етап на храносмилането, по-специално образуването на фекални маси.

Дебелото черво получи името си поради факта, че стените му са много по-дебели от стените на тънките черва поради по-голямата дебелина на съединителната тъкан и мускулните слоеве.

Сграда

Човешкото дебело черво се състои от следните отдели:

сляпо черво, върху което също има апендикс (апендикс);
джанта, която от своя страна се състои от следните секции: възходяща, напречна,
низходящо и сигмоидно дебело черво;
ректума, състоящ се от разширена част (ректална ампула) и стеснена част (анус), завършваща в ануса.

Дебелото черво произхожда от къс сегмент, наречен илеоцекална клапа. Този сегмент се намира непосредствено след изходния отвор на илеума на тънките черва.

От илиачно-цекалната клапа се разклонява червеобразен процес - апендиксът, чиято дължина е от 8 до 13 cm.

След това сляпото черво преминава в дебелото черво, което е получило името си поради факта, че обгражда коремната кухина. Това е най-дългата част на дебелото черво - дължината му е до 1,5 m, а диаметърът му е 6 - 6,5 cm. Първоначалният сегмент на дебелото черво се нарича възходящо дебело черво, такива сегменти се наричат напречно и низходящо дебело черво. Ръбът е прикрепен към задната част на перитонеума с помощта на специална перитонеална гънка - мезентериума.

Мускулите, които притискат дебелото черво, стимулират процеса на движение на хранителните остатъци през червата. От всяка част от бучката храна, попаднала в това черво, около една трета от нея се отделя от храносмилателния канал под формата на изпражнения. Другата част (водата) се абсорбира вчревни стени.

Ректумът завършва с аналния канал. Анусът е затворен от сфинктер, който се състои от набраздени и гладки мускули. Мускулът, който образува сфинктера, се състои от вътрешна и външна част. Вътрешният сфинктер е постоянно напрегнат (с изключение на момента на дефекация), така че не позволява на изпражненията да излизат и функционирането му се контролира до голяма степен от нервната система, за разлика от чревната перисталтика, която възниква рефлекторно.

Вътрешната част на стените на дебелото черво е облицована с лигавица, която улеснява движението на фекалните маси и предпазва чревните стени от разрушителното действие на храносмилателните ензими и механичните повреди. По този начин структурата на дебелото черво е максимално адаптирана към процеса на смилане на храната и отстраняване на ненужните отпадъци от тялото.

Позиция (топография)

Началната част на дебелото черво се намира в дясната илиачна област. В тази област крайният сегмент на тънките черва се влива в него почти под прав ъгъл. Сляпото черво се намира на 4-5 cm над центъра на ингвиналния лигамент. В някои случаи тя е малко по-ниска или по-висока. Бримките на илеума са в съседство с цекума отдолу и отляво.

Задната повърхност на възходящото дебело черво е в съседство с фасцията, която покрива илеума и фасцията на десния бъбрек. Задната стена на това черво е отделена от фасцията на ретроперитонеалната тъкан.

Отляво и отпред големият оментум и бримките на тънките черва са в съседство с възходящото дебело черво. Напречното дебело черво се намира в десния хипохондриум, както и в епигастралната област и в левия хипохондриум. Средната му част в някои случаи достига нивото на пъпа или дори е по-ниска. Отпред напречното черво се прикрепя към предната коремна стена, но е отделеноот него с голям оментум. В горната си част той е в съседство с долната част на черния дроб, отдолу - с бримките на тънките черва, отзад - с най-долната част на дванадесетопръстника и панкреаса.

Поради местоположението си напречното дебело черво условно разделя коремната кухина на два етажа: горен (помещава стомаха, черния дроб и далака) и долен (състои се от всички бримки на тънките черва).

Низходящото дебело черво в горната част е в съседство с предната страна на левия бъбрек. Отпред това черво е покрито с бримки на тънките черва.

Сигмоидното дебело черво се намира в лявата илиачна ямка, както и в горната част на тазовата кухина.

Ректумът се намира в жлеб, образуван от сакрума и опашната кост. При мъжете ректумът е в съседство с бримките на тънките черва и пикочния мехур, при жените - матката и горната част на задната стена на влагалището.

Всички отдели на дебелото черво са отделени един от друг поради наличието на специални клапани, които осигуряват движението на хранителните маси само в една посока.

Дължината на дебелото черво

При децата дължината на дебелото черво зависи пряко от възрастта. Така при новородено бебе дължината му е от 66 до 67 см, на възраст от една година - 83 см, при тригодишно дете - 86 см, при 7-годишно - 108 см, в 10 годишен - 118 см. Тези показатели могат леко да варират в зависимост от типа на тялото, телесното тегло и индивидуалните характеристики на тялото на детето.

При възрастни дължината на органа е около 160 см. Вътрешният диаметър на червата е 5-8 см, докато намалява в посока от цекума към ректума. Дебелината на стените на дебелото черво е от 2 до 3 мм, когато се съкращава, този показател се променя до 4-5 см. Дебелината на стените на ректума е малко по-голяма - от 2,4 до 8 мм.

Кръвоснабдяване иинервация

Кръвоснабдяването на органа се осигурява от два основни съда, които се отклоняват от коремната аорта. Това са горната и долната мезентериална артерия.

Инервацията се осигурява от клонове на горния и долния мезентериален плексус и клонове на коремния плексус.

Нервните клонове на горния плексус инервират апендикса, цекума, възходящото и напречното черво.

По-близо до стените на червата клоните се разделят на по-малки клонове.

Инервацията на ректума се осигурява от клони, идващи от сакралната част на симпатиковия ствол.

Разлики между дебелото и тънкото черво

Въпреки факта, че както тънките, така и дебелите черва играят важна роля в процеса на храносмилане и са анатомично разположени близо едно до друго, между тези органи има редица разлики.

Основните разлики между дебелото и тънкото черво са следните:

диаметърът на дебелото черво е по-голям от този на тънките черва (5-8 см срещу 2,5-4 см);
цветът на дебелото черво е сивкаво-пепеляв, а цветът на тънките черва е розов, по-интензивен;
надлъжната мускулатура на стените на тънките черва е равномерно разпределена, а мускулите на дебелото черво образуват три отделни ивици, които минават по дължината на червата. Също така стените на дебелото черво имат издатини и кръгови бразди с изразена пръстеновидна мускулатура;
за разлика от тънките черва, стените на дебелото черво образуват процеси на оментум, съдържащи мастна тъкан;
в дебелото черво почти всички хранителни вещества се усвояват и абсорбират в тялото чрез кръвния поток, докато храносмилането практически не се извършва в дебелото черво (с изключение на усвояването на някои мастноразтворими витамини), но се образуват фекални маси.

Основните функции на тялото

ДебелаЧервата, като важна част от храносмилателната система, изпълняват редица от следните функции:

екскреторна функция: отстраняване през чревните стени на несмлени остатъци, главно фибри, както и много токсини от тялото, които се абсорбират от стените на дебелото черво чрез кръвния поток; в същото време пикочната киселина, уреята, креатининът и други вещества се отстраняват от човешкото тяло;
окончателно храносмилане, което се случва под въздействието на ензими, които идват директно от тънките черва, както и ензими на дебелото черво; в същото време протеините се подлагат на гнилостно разлагане, което води до образуването на индол, фенол, скатол и други токсини;
синтез на витамини: витамините Е, К, В6 и В12 се синтезират в дебелото черво; защитна функция: микрофлората на дебелото черво осигурява защита срещу размножаването на патогенна микрофлора;
образуването на фекални маси, които се състоят от фибри, бактерии, продукти на разлагане на жлъчни пигменти, слуз и други компоненти.

По този начин органът е изключително важен в храносмилателния процес.

Особено важно е, че червата са обитавани предимно от полезни бактерии, които допринасят за нормалния процес на храносмилане и предотвратяват размножаването на патогенната микрофлора.

Процесът на храносмилане в дебелото черво и движението на хранителните маси в този орган се извършва рефлексивно, независимо от волята на човека. В същото време функциите на дебелото черво са силно повлияни от диетата и състоянието на нервната система, тъй като под въздействието на стреса могат да се появят спазми в определени части на червата и в резултат на това да се наруши нормалният процес на храносмилането на храната. Следователно, за нормалното функциониране на тялото е необходимо не само да се организира редовно хранене, но и да се нормализира емоционалното състояние.

Следваща