видове хемороиди

Предишна

Хемороидите са може би най-често срещаното проктологично заболяване, от което страда всеки седми жител на планетата. Това е свързано с разширяването на вените, разположени в аналната област. При хемороиди съдовите стени на ректума губят своя тонус, разтягат се и образуват подвижни съдови уплътнения - хемороидни възли, пълни с кръвни съсиреци. В зависимост от местоположението, причините и симптомите се разграничават различни видове хемороиди. От своя страна, компетентно лечение може да бъде предписано само след установяване на вида.

Съдържание на статията

1 Благоприятни фактори
2 Симптоми на заболяването
3 Наследствен и придобит фактор
4 Видове, форми и стадии на заболяването
5 Остра форма
6 Усложнения
7 Диагностика
8 Отървете се от патологията

Благоприятни фактори

Хемороидите се развиват в резултат на нарушена съдова функция: притокът на артериална кръв се увеличава и изтичането на венозна кръв се нарушава. Това води до разширяване на стените на кръвоносните съдове и образуване на хемороидни възли.

Следните фактори допринасят за развитието на патологията:

наследственост;
запек;
хиподинамия;
заседнала работа;
тежко физическо натоварване;
вдигане на тежести;
различни интоксикации;
неправилно хранене;
затлъстяване;
бременност, раждане;
инфекциозни агенти.

Липсата на провокиращи фактори не гарантира липсата на заболяването, но значително намалява риска от появата му.

Симптоми на заболяването

В началото на своето развитие заболяването се проявява с неприятни усещания в аналната област, пациентът мисли, че в ректума има чуждо тяло. В бъдеще, ако лечението се забави, се появяват по-очевидни признаци.

Основният симптом може да се нарече анално кървене по време на или след дефекация. Това се обяснява с факта, че твърдите изпражнения, които се образуват при продължителен запек, притискат съдовите стени. На най-тънките места те се чупят и в ректума навлиза яркочервена кръв. Интензивността на кървенето може да варира от няколко капки до цели нишки.

След развитието на усложнения пациентът започва да изпитва силна болка.

Тъй като кожата в аналната област е раздразнена, се появява сърбеж. Това може да провокира развитието на екзема, а разчесването може да доведе до развитие на инфекции и гнойни заболявания.

Симптомите се появяват вълнообразно, т.е. периодите на ремисия се редуват с периоди на обостряне.

Наследствен и придобит фактор

Хемороидите при хора на възраст под 20 години са доста редки, а ако заболяването е диагностицирано в млада възраст, това е наследствен фактор. Хората с генетично предразположение имат дефект на съединителната тъкан - липсват венозни клапи - така че патологията се развива рано.

Хората на възраст 35-65 години са най-податливи на заболяването и в този случай хемороидите се наричат придобити.

Въпреки че се развива еднакво често както при мъжете, така и при жените, нежният пол по-често се обръща с този проблем към специалист и получава подходящо лечение, докато мъжете, поради фалшиво чувство на срам, предпочитат да го толерират и да доведат болестта до напреднал стадий.

Придобитите хемороиди се разделят на:

първичен (формира се самостоятелно);
вторичен (развива се като усложнение на други заболявания).

Видове, форми и стадии на заболяването

В зависимост от това къде се намират възлите, хемороидите се делят на:

външни (подкожни), когато се образуват възли в подкожната тъкан в областта на ануса;
вътрешен (субмукозен), когато се образуват възли под лигавицата, в долната част на ректума;
комбиниран (смесен), когато възелът се появява на границата на кожата и лигавицата или се образуват множество подкожни и субмукозни възли.

В хода на своето развитие патологията преминава през 4 етапа.

Втори етап.Възлите изпадат от ректума по време на дефекация, но след това се изправят сами. Симптомите се влошават.

Първият етап. Възлите изпъкват в лумена на ректума. Пациентът се притеснява от дискомфорт в аналната област и сърбеж, възможно е леко кървене по време на дефекация.

Трети стадий.Възлите изпадат не само при дефекация, но и при най-малко физическо натоварване, вече не се изправят сами, но пациентът може да упражнява с ръце.

Четвърти етап.Падналите възли вече не могат да се разработят дори с помощта на ръце.

Загубата на възли възниква в резултат на повишено интраабдоминално налягане, както и дистрофични процеси на съединителната тъкан.

Колкото повече се отлага лечението, толкова по-големи са шансовете да се стигне до четвъртия стадий.

Остра форма

Една от последиците от обостряне на хроничните хемороиди е острите хемороиди. Тази форма се характеризира с тромбоза на възли или тяхното ограничаване. В същото време всички симптоми се засилват, възлите значително се увеличават по размер и стават по-плътни.

Лекарите разграничават 3 вида остри хемороиди:

тромбоза, протичаща без възпалителен процес;
тромбоза, при която възлите са възпалени;
тромбоза от възпалена подкожна тъкан.

Острите хемороиди изискват незабавна медицинска помощ.

Ако това не се направи, пациентът ще развие усложнения.

Усложнение

Хемороидите не са безобидно заболяване и аколечението се забави, може да доведе до сериозни усложнения:

Анемия.Развива се в резултат на обилно и продължително анално кървене и се характеризира с намаляване на хемоглобина и еритроцитите в кръвта. Развива се постепенно, в продължение на месеци и дори години.

Тромбоза. Кръвта в кавернозните съдове се сгъстява толкова много, че се образува тромб. Той пречи на нормалното кръвообращение, в резултат на което тъканите не получават правилното хранене. Това може да доведе до развитие на некроза и да предизвика добавяне на гнойна инфекция.

Възпалителни процеси. Те са локализирани в тъканите около ануса. В най-напредналите случаи това провокира парапроктит, сериозна патология, характеризираща се с възпаление на тъканта в ректума.

Анални фисури. Те са причина за болки при хемороиди. Най-лошото е, че пукнатините създават благоприятни условия за проникване и размножаване на различни бактерии в тъканите. Това може да доведе до развитие на такова сериозно усложнение като абсцес - гнойно възпаление, придружено от силна болка, треска и общо неразположение. В същото време има само едно лечение - хирургическа интервенция.

Фекална инконтиненция.Появява се само при възрастни хора.

Диагностика

Диагностицирането на хемороиди не е трудно, но за да направите това, проктологът трябва да извърши редица инструментални и лабораторни изследвания. Това се прави по-бързо, за да се изключат други заболявания на дебелото черво, които имат подобни симптоми, да се определят видовете хемороиди и да се предпише лечение.

Диагностика на хемороиди

След интервюиране на пациента лекарят провежда пръстов преглед, с помощта на който подробно описва локалните признаци на патология исъщо така оценява възможността за по-сложни диагностични манипулации:

аноскопия;
ректоскопия;
иригоскопия

За да се установи наличието на анемия, на пациента се предписва общ кръвен тест.

Отървете се от патологията

В самото начало на развитието на заболяването заболяването може да бъде предотвратено чрез медикаменти. Лечението на хемороиди включва използването на мехлеми, кремове, анални супозитории. При външни хемороиди мехлемите се използват за премахване на болката, облекчаване на подуване, подобряване на притока на кръв, разтваряне на кръвни съсиреци, сухи тъкани, облекчаване на сърбеж и парене. Свещите вече се използват за лечение на вътрешни хемороиди.

Когато консервативната терапия не дава облекчение или болестта вече е напреднала твърде далеч, прибягвайте до минимално инвазивни техники:

склеротерапия;
инфрачервена фотокоагулация;
електрокоагулация;
лигиране с латексови пръстени;
дизартеризация на възли.

В най-тежките случаи се извършва хемороидектомия - операция, при която се изрязват възли. Тактиката на лечение се избира от самия лекар след определяне на стадия на заболяването. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-вероятно е да се избегнат усложнения и по-бързо да се отървете от болестта.

Важно е да запомните, че за да забравите напълно за болестите, е необходимо да изключите всички провокиращи фактори.

Независимо от вида на хемороидите, той носи много дискомфорт на човек. Ако болестта бъде пренебрегната, тя не само няма да изчезне, но рано или късно ще доведе до усложнения, чието лечение ще отнеме много време, усилия и пари.

Следваща