Симптоми на рак на аналния канал

Предишна

Приблизително от втората половина на ХХ век лекарите започнаха да класифицират отделно рака на аналния канал. По-рано това заболяване се считаше за една от формите на рак на ректума, тъй като анатомията практически не се считаше за независима част от храносмилателния тракт. Въпреки че заболяването е рядко, в развитите страни то се диагностицира, според груби оценки, при един човек на сто хиляди (около 5% от всички злокачествени ректални тумори). Много онколози се интересуват от този проблем. Това се дължи по-специално на трудностите при диференциалната диагноза на рака, чиито симптоми са подобни на други проктологични проблеми, например хемороиди, и склонността му към бързо метастазиране.

В световната практика все още няма единен подход към лечението на рак на ануса.

Съдържание на статията

1 Причини
2 Симптоми и диагностични методи
3 Лечение и прогноза

3.1 Химиотерапия
3.2 Лъчева или химиолъчева терапия
3.3 Хирургично отстраняване

Причини

Аналният канал е разделен на две секции, едната от които е частично облицована с плосък епител. Именно тази зона на канала е най-податлива на онкология. Ракът на аналния канал според СЗО се разделя на следните видове:

плоскоклетъчен рак;
дребноклетъчен рак;
недиференциран плоскоклетъчен карцином (б
колоиден рак;
карциноми с неепителен произход (меланоми, лимфоми и саркоми).

Точните причини за заболяването все още не са напълно изяснени. При плоскоклетъчен карцином човешкият папиломен вирус се открива в кръвта на осем от десет пациенти.

Други причини:

напреднали хемороиди;
анални фисури;
полипи;
кондиломи;
проктит;
чест анален секс;
отслабен имунитет (хората с ХИВ са изложени на повишен риск).

В Съединените щати заболяването се среща най-често при неженени мъже, които имат хомосексуални връзки. В Европа онкологията на аналния канал се диагностицира предимно при жени.

Симптоми и диагностични методи

Ракът на аналния канал почти никога не е асимптоматичен, има изразени клинични прояви.

Симптомите на рак на аналния канал и други заболявания на ректума са донякъде сходни, поради което лекарите в унисон говорят за важността на медицинския преглед за ранна диагностика на заболяването и неговата превенция.

Болка по време на дефекация, слабост, повишена телесна температура са симптоми на рак на ануса

Основни симптоми:

болки, които се увеличават по време на дефекация, но смущават човек и по време на почивка;
интензивно кървене, което може да се появи независимо от ходене до тоалетната;
разстройства на червата, например, чести запек, включително тези от психологическо естество, поради страх от болезнени движения на червата;
язва на аналния проход;
наличието на гнойни или лигавични секрети;
слабост, загуба на апетит, възможно повишаване на телесната температура.

Снимки на това как изглежда ракът на аналния канал са широко публикувани в интернет.

Често заболяването се открива по време на анализа на отдалечени хемороидални възли. Най-лесният метод за диагностика е визуална проверка и палпация. За точността на данните е необходимо да се направи ректологична и фиброколоноскопия. Може също да са необходими ултразвук и компютърно или магнитно резонансно изображение.

Лечение и прогноза

В различни страниизползват техните методи за лечение на този вид рак. Някои от тях са на етап клинични изпитвания. Днес има три стандартни метода на лечение.

Химиотерапия

В този случай ракът на аналния канал се лекува с помощта на специални лекарства, които спират растежа на раковите клетки. Възможно е да се използва регионална химиотерапия, която засяга само засегнатата област, или системна, при която лекарствата се разпределят в цялото тяло. Изборът на една или друга форма зависи от стадия на заболяването. За лечение се използват митомицин, цисплатин, блеомицин. Ефективността се постига в 50-70 процента от случаите.

Радиационна или химиолъчева терапия

За борба с раковите клетки се използват различни видове радиация. Повечето онкологични образувания, засягащи аналния канал, са радиочувствителни, така че този метод на лечение ще даде добри резултати, ако заболяването се открие на ранен етап. Петгодишната преживяемост е приблизително 70 процента.

Хирургично отстраняване

В някои случаи лекарите решават да отстранят тумора хирургично. В зависимост от стадия на заболяването е възможно или да се отстрани само туморът и част от здравата тъкан около него, или да се отстрани ректума и част от сигмоидното дебело черво.

Днес медицината не стои неподвижна и е възможно в близко бъдеще да има по-ефективни методи за лечение на този вид рак, при които преживяемостта на пациентите ще бъде много по-висока.

Следваща