Симптоми на атака на панкреатит, лечение у дома

Предишна

Ако човек има атака на панкреатит, може да се наложи спешна помощ. Панкреатитът засяга предимно възрастни. Най-често тази патология се диагностицира при мъжете. При това заболяване панкреасът страда. Последният е орган на храносмилателната система. Панкреасът произвежда редица ензими, които са част от панкреатичния сок. Този сок насърчава по-доброто храносмилане на храната. Каква е етиологията, клиниката и лечението на панкреатита?

Съдържание

1 Вид заболяване
2 Особености на потока
3 Причини за възникване
4 Болезнено усещане
5 Клинична картина
6 Диагностични мерки
7 Лечебни тактики
8 Спазване на диетата
9 Превантивни мерки

1 Вид заболяване

Атаката може да бъде лека или тежка. В първия случай страда само самото желязо. Наблюдава се подуване на органа. Такава атака почти винаги завършва успешно. Няма риск за живота. При тежка атака е възможна некроза на органна тъкан или увреждане на други вътрешни органи. Това се случва в резултат на интензивно производство на ензими. При тежка атака е възможно натрупване на течност в тъканите на жлезата. Често при липса на медицински мерки се присъединява някаква инфекция. Развива се гнойно възпаление, което може да изисква хирургическа намеса. При тежки пристъпи могат да се образуват фалшиви кисти. Това се случва няколко седмици след атаката.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Което включва юздата на коремната кухина
Какво можете да ядете при заболяване на панкреаса
Какво да направите, ако панкреасът боли

2 Особености на потока

Панкреатитът е предимно неинфекциозно заболяване, при коетопанкреасът е възпален. На фона на влиянието на различни задействащи фактори настъпва активното производство на ензими. На този фон храносмилателният сок започва да усвоява собствените тъкани на органа. При дълъг ход на заболяването е възможна некроза на отделни области на жлезата. Такъв орган не е в състояние да функционира нормално.

Панкреатитът може да се появи в остра и хронична форма. Остър възпалителен процес най-често възниква на фона на голям прием на алкохол или мазна храна. Остър панкреатит в повечето случаи се развива при хора на възраст от 30 до 60 години. През последните години заболеваемостта се е увеличила няколко пъти.

Пристъпът на остър панкреатит може да бъде първичен и вторичен. Вторичното възпаление се причинява от други заболявания на стомашно-чревния тракт (жлъчнокаменна болест). Хроничната форма на възпаление протича с периодични пристъпи. Пациентите могат да се чувстват добре между атаките. Възпалението на панкреаса е опасно поради възможните усложнения. Те включват възпаление на перитонеума, полиорганна недостатъчност, шок, образуване на абсцес и натрупване на течност в коремната кухина.

3 Причини за възникване

Острият панкреатит има различни причини. Почти всеки втори пристъп възниква на фона на консумация на алкохол.Най-изразен токсичен ефект върху жлезата оказват бирата и алкохолните сурогати. Други възможни причини за тази патология включват следното:

наличието на жлъчнокаменна болест;
язвена болест;
гастродуоденит;
възпаление на черния дроб;
нездравословна диета;
провеждане на операции;
обременена наследственост.

Има редица фактори. Те включват прием на определени лекарства (цитостатици, сулфонамиди), диетично затлъстяване, тютюнопушене, инфекция на тялото с вируса на хепатит В,наличието на епидемичен паротит, кистозна фиброза, ендокринни нарушения. Състоянието на панкреаса пряко зависи от естеството на диетата на човек.

Хората, които предпочитат да ядат храна във варена или задушена форма, имат по-малък риск от развитие на панкреатит. Злоупотребата с пържени храни, подправки, преяждане - всичко това са фактори за появата на атака на панкреатит. Много често атака се случва по празниците. Това се улеснява от голямо натоварване на органа.

4 Болезнено усещане

Симптомите на панкреатит са различни. Най-изразените симптоми по време на остра атака. При наличие на панкреатит симптомите включват коремна болка, гадене, повръщане, слабост, подуване на корема и повишена телесна температура. Основният симптом на пристъп е болката. Болката при остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит има следните характеристики:

се усеща в епигастралната област или в левия хипохондриум;
може да се препасва с колан;
интензивен;
възниква внезапно;
продължава от няколко минути до няколко дни;
е постоянен;
може да се комбинира с гадене и повръщане;
причинени от увреждане на клетките на жлезата или тяхната смърт.

По-рядко болката се усеща в десния хипохондриум. Локализацията на синдрома на болката зависи от това коя част от органа е възпалена. Болката е трудна за премахване. На фона на приема на болкоуспокояващи, той може да притеснява човек още няколко часа.

Болката може да се излъчва към лопатката, рамото или гърба. Важна диагностична характеристика на болката по време на атака на панкреатит е, че тя се увеличава, когато човек лежи по гръб. Употребата на мазна, пържена, пушена, пикантна храна спомага за увеличаване на синдрома на болката.

5 Клинична картина

При панкреатична атака общото състояние се влошава. Телесната температура често се повишава. Тя е найвисоко в гнойно възпаление. Температурата може да достигне 38 °C или повече. При някои пациенти се наблюдават студени тръпки, сърдечната честота се увеличава. Дишането става по-често. Външният вид на човек се променя: кожата става бледа, на челото се появява пот. В някои случаи има жълтеница на склерата на очите. При възпаление на панкреаса симптомите често включват появата на синкави петна по тялото на болен човек. Основната причина е нарушение на микроциркулацията.

Възпрепятстването на отстраняването на ензимите в лумена на червата води до намаляване на апетита. Болният човек изпитва отвращение към храната. Много чести прояви на пристъп на панкреатит са гадене и повръщане. Те се появяват след хранене. Повръщането може да бъде еднократно или многократно. Пациентът не се подобрява след него. Повръщането може да бъде кисело стомашно съдържание или жлъчка. В последния случай се появява горчив вкус в устата.

Честото повръщане може да доведе до дехидратация. В тази ситуация е възможно развитието на колапс (понижаване на кръвното налягане) и хиповолемичен шок. Чест симптом на заболяването е подуването на корема (метеоризъм). Столът често е нарушен. Става течен или кашест с парчета несмляна храна. Изпражненията са миризливи и съдържат голямо количество мастни частици.

6 Диагностични мерки

Пристъпът на панкреатит може да бъде объркан с други заболявания на органите на стомашно-чревния тракт (холецистит, колит, язвена болест, апендицит, обостряне на гастрит). За да направите правилна диагноза, трябва да прегледате пациента. Диагностиката включва:

проучване на пациента;
палпация на корема;
определяне на сърдечната честота, дихателната честота, налягането;
слушане на сърцето и белите дробове;
ултразвук на панкреаса и други органи на коремната кухина;
компютърно или магнитно резонансно изображение;
провеждане на биохимични изследвания;
общи и биохимични кръвни изследвания;
изследване на урината;
FGDS;
провеждане на ангиография;
изследване на изпражненията.

Определянето на концентрацията на амилаза в кръвта и урината е от голямо значение. Когато се развие атака на панкреатит, нивото му рязко се повишава. Определя се и съдържанието на фосфолипаза А2 в кръвта. Ако по време на лабораторния тест се установи повишаване на нивото на билирубин, трансаминаза и фосфатаза, това може да означава нарушение на изтичането на жлъчката.

УЛТРАЗВУКОВОТО изследване и компютърната томография позволяват да се оцени състоянието на органа. FGDS позволява да се изключи стомашна патология. При хроничен панкреатит може да възникне атака. Ако се подозира, задължително се организира изследване на фекални маси. Това ви позволява да оцените процеса на храносмилане.

7 Лечебни тактики

Ако симптомите са известни, лечението се определя от лекаря. Как да премахнете атака от човек? Ако се подозира панкреатит, няма нужда да се отлага. Необходима е хоспитализация, в противен случай могат да се развият усложнения. При съмнение за атака първата помощ включва осигуряване на пълна почивка на пациента, осигуряване на удобно положение на тялото, гладуване, прилагане на студ. Първата помощ се предоставя преди пристигането на линейка или лекар. В същото време не се препоръчва да се използват болкоуспокояващи, тъй като това ще усложни диагнозата. Важно място в лечението заема гладуването. Пациентът трябва да пие само чиста вода в продължение на 3-4 дни.

Ако се развие атака на панкреатит, какви лекарства могат да се приемат? За премахване на спазъм могат да се използват спазмолитици (Drotaverin, No-shpa). Как да облекчите пристъп на панкреатит у дома? В стационаренусловията на лечение могат да включват инфузионна терапия (инжектиране на физиологичен разтвор), приемане на диуретици, омепразол, болкоуспокояващи и антиеметици, ензимни инхибитори (Kontrical, Gordox). Не винаги е възможно да се премахне пристъп на панкреатит у дома, така че е необходимо да се консултирате с лекар.

Гнойното възпаление на жлезата е индикация за предписване на антибиотици.

Най-често използваните са флуорохинолони и цефалоспорини. В този случай, ако е показано продължително гладуване, може да се извърши парентерално хранене. В случай на хроничен панкреатит с ензимен дефицит могат да се използват ензимни препарати (Panzinorm). Те са показани в случай на загуба на тегло. Какво да правим при наличие на деструктивен панкреатит? При масивна некроза на жлезата и липса на ефект от консервативното лечение може да се извърши хирургична интервенция. Операцията се извършва при откриване на камъни в жлъчните пътища, кисти и абсцеси.

8 Спазване на диетата

Ако се е развил пристъп на панкреатит, какво може да бъде толкова болен? Диетата при остър панкреатит е важен компонент на терапията. По време на острия период трябва временно да откажете храна. Препоръчва се гладуване 3-4 дни. След няколко дни лекарят предписва на пациента строга диета. Таблица No5 е възложена. Храната трябва да е пестяща. С подобряването на състоянието списъкът на разрешените храни се разширява.

От диетата трябва да се изключат следните продукти и ястия: продукти от маслено тесто, пресен хляб, палачинки, пайове, богати супи, тлъсто месо и риба, подправки, сосове, мазнини, маргарин, чай, кафе, някои видове сокове ( грозде, ябълка, нар). При подуване на корема е препоръчително да се откажете от бобовите храни и зелето. Алкохолните напитки трябва да бъдат изключени. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден. Можете да го използвате допълнителновитамини

9 Превантивни мерки

За да предотвратите атака, трябва да следвате някои правила. Първо, трябва да се храните правилно. Необходимо е да се ограничи консумацията на пържени и пикантни ястия, подправки, сладкиши. Важно е да не се преяжда. Трябва да напуснете масата с чувство на глад, тъй като усещането за ситост идва само след 20-30 минути. Второ, трябва да водите здравословен и активен начин на живот. Необходимо е да се откажат от алкохола и тютюневите изделия. Трето, необходимо е да се движите повече. Стагнацията на кръвта също може да предизвика панкреатит. Четвърто, хроничните заболявания (язвена болест, гастрит, холецистит) трябва да се лекуват своевременно.

В случай на вече развил се пристъп трябва да се консултирате с гастроентеролог или терапевт. При липса на лечение остър панкреатит може да стане хроничен. В този случай се увеличава вероятността от усложнения (рак на панкреаса, жълтеница, некроза, хепатит, плеврит). По този начин остър панкреатит или екзацербация на хроничен панкреатит изисква лечение в болнични условия. Няма нужда от самолечение. При появата на първите признаци на заболяването (коремна болка) трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на пълен преглед.

Следваща