Поясващи болки в стомаха и гърба са основните причини
ПредишнаСъдържание:
Болките в епигастриума (на нивото на стомаха) са по-често свързани с остър панкреатит, но могат да бъдат придружени и от други патологии:
- Инфаркт на миокарда
- Язва на стомаха и дванадесетопръстника
- Холедохолитиаза
- Остър двустранен пиелонефрит
- Урокаменна болест
- Обостряне на херпес вирусна инфекция
- Остеохондроза на гръдния кош.
Болката в корема (гастралгия) с висока интензивност често е придружена от шок, чиито признаци са: остра слабост, бледа кожа, разширени зеници, усещане за студ в крайниците, изпотяване, повръщане, затъмнение и загуба на съзнание.
Синдромът на остра болка не се препоръчва да се отстранява самостоятелно, тъй като може да усложни диагнозата. Най-често "подръчните" средства не носят облекчение, а понякога засилват тежестта на състоянието.
Остър панкреатит
Възпалението на панкреаса се причинява от нарушение на изтичането на секрети, съдържащи агресивни ензими, които нормално усвояват протеините и мазнините в храната. Подобно състояние причинява "топенето" на органа от собствените му ензими.
Провокиращият фактор е консумацията на големи дози алкохол.
Острият панкреатит е придружен от силна пронизваща болка в кръста, шок, многократно повръщане, често с примес на кръв (синдром на Малори-Вайс).
За лечение на синдром на болка, наркотичните болкоуспокояващи са ефективни, епидуралната блокада е въвеждането в областта, граничеща със стената на гръбначния канал на лекарство залокална анестезия. За да се избегне саморазрушаването на органа, се използват средства, които неутрализират ензимите, облекчават спазъм и диуретици.
Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Забавянето може да доведе до обширно разрушаване на тъканта на панкреаса и смърт.
Инфаркт на миокарда 
Причината за смъртта на областта на сърдечния мускул е нарушение на кръвоснабдяването, свързано със стесняване на лумена или спазъм на артериите.
Физическото натоварване, преяждането и емоционалният стрес водят до остро нарушаване на кръвоснабдяването.
Сърдечните удари са придружени от силна болка в гръдната кост (в 5% от случаите епигастричният пояс), задух, шок.
Синдромът на болката се облекчава с нитроглицерин, наркотични аналгетици в комбинация с невролептици. При тромбоемболия се използват средства, които разтварят кръвни съсиреци - тромболитици - и лекарства, които предотвратяват по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци - антикоагуланти, антиагреганти. Предписват се средства, които неутрализират определени ензими и антиаритмични лекарства.
Инфарктът на миокарда изисква спешно лечение в болница. Нарастващата сърдечна недостатъчност може да доведе до смърт.
Язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника
Язвените лезии на стената на стомаха и дванадесетопръстника се развиват на фона на повишена киселинност и инфекция с киселинно-устойчива бактерия Helicobacter pylori. Агресивната среда "изяжда" тъканите, бактериите засилват процеса на разрушаване.
Атаките най-често са свързани с емоционален стрес.
Гастралгията има пронизващ коликообразен характер, обострянията се появяват през пролетта и есента, периодично през деня. При перфорация болката е светкавична, "кинжална", в началото ясно ограничена до засегнатата област, шок.
Язвата може да доведе до нарушаване на целостта на стената (перфорация) на стомаха или червата с проникване на съдържанието в коремната кухина и развитие на животозастрашаващо състояние - перитонит.
За лечение на синдром на болка се използват лекарства, които неутрализират киселинността на стомашния сок и намаляват производството му, диетата и храненето са от особено значение. При перфорация е показана спешна операция.
Холедохолитиаза
Херпес зостер е придружен от болкови атаки и образуване на камъни в общия жлъчен канал - холедохолитиаза. Причините са наследствена предразположеност, вродени аномалии, състояния, водещи до удебеляване на жлъчката.
Обострянето се причинява от физическо натоварване, преяждане или продължително гладуване, консумация на яйца, мляко, шоколад.
Малките гладки камъни причиняват болезнени усещания със слаба интензивност. Големите и остри камъни нараняват тъканите, затрудняват изтичането на жлъчката и водят до силен болков пристъп - жлъчна колика - изискващ незабавна медицинска помощ.
В първите часове коликите се отстраняват със спазмолитични лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Ако консервативното лечение е неуспешно, е показана операция.
В случай на хроничен ход на заболяването се предписва диета, лекарства за разтваряне на камъни (литолитици), холеретици, разрушаване на камъни чрез вълнови методи (литотрипсия).
пиелонефрит
Възпалението на бъбречното легенче се причинява от инфекция на долните пикочни пътища. Едновременното запушване на уретера с камък може да доведе до бактериотоксичен шок.
Усещанията за болка в гърба и корема имат тъп, болезнен характер, придружени от мигрена, болки в крайниците.
Лечението се извършва с антибактериални лекарства, антибиотици исулфонамиди. При обструкция на уретера е показана катетеризация или операция.
Късното начало на лечението може да доведе до хронично възпаление, развитие на бъбречна недостатъчност.
Урокаменна болест
Причината за атаките на поясната болка може да бъде миграцията на камъни, които се образуват в бъбреците поради метаболитни нарушения.
Атаките могат да бъдат провокирани от физическо пренапрежение, треперене.
Болката е тъпа, болезнена или нетърпима, коликообразна, придружена от шок при движение на остроъгълен или голям камък. Характерно е облъчване в слабините, вътрешната част на бедрото.
Бъбречната колика се отстранява от НСПВС, спазмолитични лекарства и средства, които намаляват производството на урина. За възстановяване на изтичането на урина се използва катетеризация и хирургично лечение.
За предотвратяване на обструкция (непроходимост) на пикочните пътища се предписват литолитици и литотрипсия.
Запушването с пълно спиране на уринирането без лечение води до смърт от остра бъбречна недостатъчност в рамките на няколко дни.
При късно начало или неадекватно лечение острата бъбречна недостатъчност преминава в хронична форма, което води до значително намаляване на качеството и съкращаване на продължителността на живота.
Херпесвирусна инфекция
След прекарана варицела в детска възраст, нейният причинител, херпес зостер, често не се отделя от тялото, а остава в "спящо" състояние в нервните клетки. При благоприятни условия - остри инфекции, силна умора, хипотермия, прегряване - вирусът се активира, причинявайки непоносима болка и сърбеж в областта на засегнатите нерви, характерни кожни обриви (херпес зостер).
В някои случаи болката след обостряне не преминава с месеци и години, значително намалява работоспособността и се влошавакачеството на живот на пациента.
Синдромът на болката се лекува с НСПВС, парацетамол, локални анестетици и опиоидни аналгетици. Някои лекарства, които се използват при епилепсия и депресивни състояния, имат добър ефект.
За предотвратяване на екзацербации се използва специфична антивирусна терапия.
Остеохондроза на гръдния кош
Дегенерацията на междупрешленните дискове, която се развива на фона на заседнал или тежък физически труд, заседнал начин на живот, травма, води до възпаление и ограничаване на нервната тъкан, което води до болезнени усещания с различна интензивност.
Екзацербациите са свързани с прекомерно физическо натоварване, резки завои и наклони и хипотермия.
НСПВС, парацетамол, лекарства, които облекчават спазъм и оток, се използват за лечение на синдром на болка при остеохондроза.
Дисковата херния (изпъкналостта й извън прешлените) е придружена от внезапна остра болка и може да доведе до парализа и пареза на крайниците и някои вътрешни органи. В този случай е необходима спешна хирургична операция.
Опасяваща епигастрална болка в много случаи показва спешно състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Ето защо не трябва да се опитвате сами да разберете какво точно е причинило този симптом, губейки ценно време.
СледващаПрочетете също:
- Болки в стомаха след хранене - причини, симптоми, профилактика, лечение
- Болки в стомаха по време на бременност: причини, симптоми, лечение
- Болки в стомаха, гадене, слабост, причини за повръщане, лечение
- Как да се отървете от мухъл върху дървена повърхност, основните причини. Средства за борба с гъбичките
- Основните причини, поради които лявата ръка е изтръпнала