Панкреатит (хроничен, остър) симптоми, лечение, диета

Предишна

Панкреатит, симптоми, лечение и диета са неразделни фрази, които показват, че животът на човек с това заболяване ще се промени завинаги. Панкреатитът се счита за сериозно заболяване, наличието на усложнения изисква правилен подход към храненето за цял живот.В някои случаи панкреатитът може да премине в хронична форма с периоди на обостряне. Лечението на остър панкреатит се извършва в болница, тъй като е невъзможно да се облекчат симптомите сами.

Съдържание

1 Какво е болест?
2 Причини за възникване
3 Какви фактори допринасят за развитието?
4 Симптоми на острата фаза
5 Клинична картина
6 Мерки за лечение
7 Правилно хранене

1 Какво е болест?

Острият панкреатит е възпаление на панкреаса, което разрушава самия орган. Наскоро само на територията на Руската федерация броят на пациентите с това заболяване се е увеличил 3 пъти. Това се улеснява от социални причини: неправилно и нередовно хранене поради заетост или лоши навици на дадено лице. Заболяването може да се развие дори при деца.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Болка вляво под ребрата
Балансирано диетично хранене при панкреатит на панкреаса
Кои храни са полезни за черния дроб и панкреаса и кои не?

Заболяването се разделя по класификация на:

остър панкреатит (рецидивиращ);
хроничен;
влошени в хронична форма.

Панкреасът играе специална роля в тялото. Той произвежда ензими, участващи в преработката на храната (въглехидрати, протеини, мазнини). Освен че разгражда храната, панкреасът произвежда важни хормони, един от които е инсулинът. Повечето хора знаят, че инсулинът регулира ниватакръвна захар. Ако панкреасът не функционира правилно, може да се развие диабет, друго нелечимо заболяване.

Хроничният панкреатит може да бъде първичен и вторичен. Първичната форма се развива постепенно и продължително, понякога в продължение на 10 и повече години. Вторичният панкреатит представлява 70% от всички случаи и се развива от остра форма. Въпреки че хроничната форма на панкреатит не се проявява с много сериозни симптоми, разрушаването на тъканите все още се случва за дълъг период от време.

2 Причини за възникване

Храносмилателните процеси протичат в началната част на тънките черва, наречена дванадесетопръстник. Жлъчката преминава през жлъчните пътища, което помага за смилането на храната. Там влизат ензими с панкреатичен сок, които могат да разцепят всяка жива тъкан. Въпреки това, намирайки се в панкреаса в неактивно състояние, те не причиняват вреда.

Веднага след като има контакт с жлъчката, ензимите се активират, което е много важно за нормалната обработка на храната. При панкреатит се случва следното: храносмилателните ензими се активират преди време и започват да разрушават органа, който ги провежда. Така се развива остър панкреатит.

Болестта може да възникне от факта, че ензимите не могат да преминат през каналите безпрепятствено. Постоянно се отделят жлъчни и панкреатични секрети. Но благодарение на мускулния сфинктер, който се свива и отпуска, се получава естествен отлив. Ако има запушване на каналите, а това явление се наблюдава при заболявания на жлъчните пътища, работата на сфинктера се нарушава.

Жлъчката не може да достигне до червата, но производството й продължава. Поради това тялото го отстранява през панкреатичните канали, където се активират ензими, което включва панкреаса в патологичния процесвъзпаление. При това заболяване е възможен дори фатален изход, ако възникне подуване, вътрешно кървене или тъканна некроза.

3 Какви фактори допринасят за развитието?

Както вече беше описано по-горе, остър панкреатит се причинява от запушване на канал. Това се случва при жлъчнокаменна болест, когато малките камъни блокират каналите. Други фактори, които провокират това заболяване, са:

прекомерна консумация на алкохолни напитки;
злоупотреба с нискокачествена храна;
големи интервали между храненията;
консумация на мариновани продукти и кисели сокове;
психологически наранявания;
приемане на холеретични лекарства;
наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт;
паразитизъм;
наранявания на перитонеума;
приемане на кортикостероиди, естрогени.

Нискокачествената храна може да включва месни и рибни консерви, пушено месо, газирани напитки, мастна и пържена улична храна (бяло месо, пайове, чебуреки с горчица, кетчуп, аджика). Така се хранят повечето хора, които работят на пълен работен ден и нямат възможност да обядват пълноценно.

Киселинните продукти повишават секрецията на панкреатичен секрет. Това може да бъде кисело зеле, гъби, сок от боровинки или червени боровинки, квас, бира. При използване на мазнини от растителен и животински произход, жлъчката се произвежда повече, което води до същия ефект. Но при свободен отлив дори прекомерното производство на панкреатичен или жлъчен сок не причинява вреда. Ситуацията се влошава, когато естествените процеси са нарушени. Ето защо при панкреатит, както остър, така и хроничен, диетата е много важна.

Понякога каналите могат да бъдат запушени от кръгли червеи - дълги и обемисти червеи. Наличието на язвена болест, ентерит, колит, ентероколит също може да провокира атакаПанкреатит. Друг важен фактор, който влияе върху физическото здраве, е психическото състояние на човека. При нервни сътресения, тревожност, страх, възниква спазъм (свиване) на мускулите и кръвоносните съдове, поради което се нарушава работата на цялата стомашно-чревна система.

4 Симптоми на острата фаза

Острата форма на панкреатит се разделя на лек, среден и тежък стадий. Диагнозата се поставя въз основа на физиологични, лабораторни и радиологични изследвания. При лек стадий няма усложнения и е много по-лесно да се лекува болестта. Тежкият стадий е придружен от некроза и ако не бъде предоставена навременна помощ, пациентът може да умре.

Острата форма на панкреатит започва внезапно с постоянно влошаване на състоянието. Някои хора могат да имат свои индивидуални симптоми на заболяването. На първо място, пациентът се притеснява от болка без конкретна локализация, може да се появи поясна болка. При промяна на позата усещанията не намаляват и не се увеличават.

Понякога има усещане, че ребрата, лопатката или ключицата болят, особено през първите 2 дни от атаката. Към болката се присъединява повръщане. Среща се често, но облекчението не идва. Изхвърлената маса съдържа жлъчка, а понякога и кръв. Такова често повръщане води до дехидратация на тялото, така че пациентите изпитват жажда и сухота в устата. В допълнение към тези прояви се появяват сърцебиене, слабост, летаргия, бледност на кожата и понижаване на кръвното налягане.

Остър панкреатит, чиито симптоми се проявяват по толкова ярък начин, също е придружен от интоксикация и температура, особено на фона на холецистит. Поради това пациентът страда от треска, втрисане и изпотяване. Това състояние се развива от 4-ия ден на заболяването. Пациентът може да се оплаче от чувство на раздуване в корема, натрупване на газове и липса на изпражнения. В някои случаи е възможна функционална чревна обструкция.

5 Клинична картина

При хроничен панкреатит симптомите, лечението и диетата зависят от състоянието на всеки пациент поотделно. Хроничната форма на заболяването се различава от острата със забавения си характер. Това е опасността от заболяването. Клиничните признаци се появяват, когато органът вече е сериозно увреден. Хроничният панкреатит е по-често при мъжете. Това се дължи на факта, че те злоупотребяват с алкохол и мазна храна по-често от жените. Това заболяване обаче може да се развие дори при дете.

Основният симптом на заболяването е болката. Пациентите обикновено се оплакват от болка отляво под ребрата или в горната част на корема. Болката може да бъде постоянна, болезнена или пароксизмална. В допълнение към болката са възможни следните:

гадене;
повръщане;
киселини в стомаха;
диария;
анорексия;
отслабване;
уголемяване на черния дроб и далака;
подуване на корема;
сухота на кожата;
пожълтяване на склерата;
кръвоизливи отстрани в периода на обостряне.

Изпражненията на пациент с хроничен панкреатит стават прекалено светли, глинести с парчета несмляна храна. С продължителността на заболяването панкреасът е белязан поради постоянно възпаление. В резултат на това той не може да произведе необходимото количество ензими и храната, особено мазната, не се усвоява.

Ако възпалителният процес засяга частта от тялото, която е отговорна за производството на инсулин, диабетът ще се развие по-късно. В допълнение към физическия дискомфорт, човек става нервен, раздразнителен и страда от безсъние или неспокоен, неспокоен сън.

6 Мерки за лечение

В зависимост от това как се проявяват симптомите, лечението може да се проведе в стационарни или амбулаторни условия. Но това се отнася повече за хроничната форма на заболяването.Острият панкреатит изисква хоспитализация. Това е важно, за да се определи тежестта на заболяването чрез диагностика и да се облекчат острите симптоми.

Предписването на лекарства зависи от:

разпространението на възпалението;
форми на заболяването (едематозни или деструктивни);
наличие на инфекция.

Консервативната терапия включва спазване на режима на легло, премахване на интоксикацията, премахване на спазмите на гладката мускулатура, премахване на прекомерната секреция на панкреаса. При наличие на инфекция се предписват антибактериални лекарства. Хирургичните процедури са показани за деструктивната форма на заболяването. Но важен терапевтичен фактор е диетата.

Хроничната форма на заболяването се лекува по подобен начин. За облекчаване на болката се предписват болкоуспокояващи. Спазъм на гладката мускулатура се елиминира с антиспазматични средства: no-shpa или папаверин. В зависимост от проявите се предписват антиензимни и метаболитни средства.

Ако има абсцес, се предписват антибиотици. След отстраняване на острия процес се препоръчва използването на лечебни минерални води. В същото време е важно да се спазва правилната диета. При хроничен панкреатит хирургичното лечение се използва само в случаите, когато се развие стеноза, абсцес или киста и вече не е възможно да се спре процесът с помощта на лекарства. В тежки, напреднали случаи се издава инвалидност.

7 Правилно хранене

Лечението, диетата и профилактиката трябва да заемат важно място в живота на пациент с панкреатит от всякаква форма. По-добре е да изберете диета след консултация с лекар. В първите дни на остър пристъп лекарите обикновено забраняват да се яде каквото и да било. Принципът на хранене се състои в интравенозни инфузии, т.е. пациентът получава хранителни вещества ежедневнокапкомери

Едва след като състоянието на пациента се подобри, може да се яде. Но в някои случаи това става чрез специална сонда, която се вкарва през носа в стомаха. След медикаментозна терапия е необходима строга диета с минимална консумация на мазнини. Алкохолни напитки и храни, които стимулират производството на храносмилателни ензими, са строго забранени.

Не се препоръчва използването на кисели краставички, маринати, различни подправки, пушени меса, мазни богати бульони. Храната трябва да се приготвя на пара или да се пече във фурната. При лек стадий човек може постепенно да се върне към диетата си. Но ако има нарушения, след които панкреасът не може да произвежда необходимите ензими, диета 5 става неразделна част от целия следващ живот.

При хроничен панкреатит също се предписва диета. Както при острата форма, трябва да избягвате мазни, солени, кисели, пикантни храни. Можете да ядете месо, но то трябва да бъде от нискомаслени сортове. Можете да печете телешко, заешко, пилешко. Но първо трябва да се отстрани кожата от пилето. Диетата трябва да включва ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Диетата в този случай не означава гладуване, а балансирана диета, така че човек да получава всички необходими витамини и минерали.

Следваща