Отстраняване на външни хемороиди

Съдържание на статията

Как да разпознаем
Етапи на заболяването
Методи за премахване
След операция
Други методи
Същността на лазерната коагулация
Предимства на коагулацията
Лазерно отстраняване
Предимства
Недостатъци на коагулацията
Разходи за отстраняване

Външните хемороиди са много често срещано заболяване на ректума. Заболяването има различни форми на протичане. Формата на външните хемороиди се счита за по-опасна. Основната характеристика, която отличава външните хемороиди от вътрешните, е постоянната поява отвън, около ануса, на възли с различни форми и размери.Такива възли се образуват поради подуване на вените на хемороидалния плексус . Тромбозата, възникнала в острия стадий, причинява образуването на възли.

Как да разпознаем външните хемороиди?

Външните хемороиди се разпознават лесно по симптомите, които се появяват в повечето случаи много преди появата на самите хемороидални възли. Сред тях най-често срещаните са:

сърбеж около ануса;
появата на кръв по време на акта на дефекация;
болезнени усещания по време на възпаление или подуване на хемороидални възли;
големи възли около ануса.

Етапи на заболяването

Външните хемороиди имат две форми: хронични и остри. Хроничната форма се характеризира с четири етапа:

Първият стадий на външни хемороиди се характеризира с леко кървене по време на дефекация;
На втория етап има наличие на възли, тяхното кървене, отделяне. Изхвърлянето на кръв обикновено е незначително и може да се наблюдава както при изпадане на възли, така и отделно. Възлите на този етап се характеризират със самоконтрол след ходене до тоалетната.
Третият етап се характеризира с пролапс на хемороидални възлиръчно.
Четвъртият етап е най-опасен. Вече не е възможно да се обработват възли на ръка, тъй като те обикновено падат при най-малкото напрежение, например при кихане и са придружени от силна болка.

Острата форма на заболяването се характеризира с: изразено образуване на тромби, анални фисури, силна болка, прищипване на хемороидални възли, инфекциозна инфекция, която води до възпалителен процес.

Методи за премахване на външни хемороиди

Методите за премахване на външни хемороиди включват:

Хирургично (необходимо при пациенти със силен възпалителен процес, пролапс на долната част на ректума, обилно кървене, невъзможност за дефекация, образуване на венозен тромб). Операции се предписват в изключително трудни случаи и най-често в безнадеждна ситуация, когато заболяването е много напреднало.
Операция по метода на Милиган-Морган, при която вътрешните и външните хемороидални възли се изрязват по метода на отворена или затворена хемороидектомия;
Операция, при която се изрязват 3 основни възела и се лигира кръвоснабдената съдова дръжка;
Обичайна хирургична интервенция;
Операция Лонго;

Оперативните (хирургични) методи за лечение на външни хемороиди включват:

Радиовълново отстраняване на пролабиращи хемороиди и кървене;
Минимално инвазивни методи.

След операция

Усложненията, които възникват след лечението на външни хемороиди чрез хирургични методи, могат да бъдат наречени следните.

Много често външните хемороиди причиняват усложнения под формата на тромбоза на хемороидния възел, която се усложнява от възпаление, води до стагнация на кръвта и образуване на хемороидален тромб. Кръвен съсирек разкъсва възела отвътре,причинявайки силна болка.

Външните хемороиди в острия стадий винаги са придружени от възпаление. В резултат на това меките тъкани на ануса се подуват, появява се дразнене на кожата и треска. Ако възпалението не се лекува навреме, може да се появи гноен парапроктит или да се появи параректална фистула поради оток, който се е разпространил в перинеума и подкожната тъкан, придружен от повишена болка в хемороидалния възел и ануса.

Сред възможните усложнения, които са най-чести при оперирани пациенти, най-често се наблюдават следните:

Болка в продължение на няколко дни след анестезията;
Проблеми с уринирането след хирургическа интервенция при мъже;
Нарушаване на стола;
Кърваво изпускане от ректума;
Стесняване на ректума поради неправилно зашиване;
Ректален пролапс;
Неспособност на сфинктера да се свие;
Образуване на фистули;
Гнойни секрети от ануса в резултат на навлизане на микроби през раната в ректума.

При благоприятен изход от операцията всички тези усложнения се появяват изключително рядко и в повечето случаи бързо се елиминират, като правило, без да причиняват патологии.

Премахването на външната форма на хемороиди чрез консервативно лечение (с помощта на лекарства) е невъзможно, тъй като няма абсолютно никакъв ефект. Хирургическите методи дават сто процента гаранция за премахване на външни хемороиди.

Най-често лекарите препоръчват на пациентите дезартеризация, която позволява да се елиминира основната причина за заболяването и не излага пациента на риск от рецидив или хемороидектомия.

Други методи за отстраняване на хемороиди

Минимално инвазивните методи се основават на използването на пункции за отстраняване на хемороидални възливътрешни тъкани вместо скалпел. Именно чрез тези пункции се извършват повечето хирургични манипулации. Предимството на такива методи е липсата на необходимост от стационарно лечение и противопоказания.

Минимално инвазивните методи включват:

Монополярна и биполярна електрокоагулация (въз основа на отстраняване на хемороидален възел с ток, подаван с помощта на един или два електрода, в резултат на което кракът изсъхва и възелът пада);
Склеротерапия (извършва се чрез въвеждане на специално вещество във венозния възел, което уврежда венозната стена и води до нейното белези);
Лазерна коагулация (по време на процедурата инфрачервените лъчи изгарят външни неравности);
Лигиране с помощта на латексови пръстени (възлите се улавят с вакуумен лигатор и се прибират чрез притискане на крака на възела). Методът може да се използва само при 1-2 стадий на външни хемороиди;
Криодеструкция (включва лечение на хемороидния възел с криосонда, след което тъканите му се замразяват и умират). След няколко седмици третираната област на тъканта пада;
Фотокоагулация (извършва се в болница чрез излагане на хемороидални възли с инфрачервени лъчи. Лъчите се насочват към засегнатите области на ректума, тъканта се свива, процесът на кръвоснабдяване на венозните възли спира, след което те умират и след известно време време, падне).

Същността на лазерната коагулация

Лазерната коагулация днес няма аналози. Много често се среща сред проктолозите и самите пациенти. Тъй като лазерът има отлични каутеризиращи и режещи свойства, той на практика замени конвенционалните хирургични операции.

Лазерната коагулация ви позволява да премахнете хемороидите на всички 4 етапа на заболяването идори и в най-тежките случаи след тромбозата им. При външни хемороиди възелът се отрязва с инфрачервен лазерен лъч, като същевременно се спояват тъканите без кръвозагуба.

След лазерно отстраняване на хемороиди практически няма усложнения. Много рядко се наблюдават усложнения под формата на кървене или парене в аналната област поради тежък запек, наследствено предразположение, алкохолна зависимост, анален полов акт.

Предимства на лазерната коагулация

Лазерното отстраняване на външни хемороиди е много различно от другите лечебни процедури с уникална техника. Така например, лазерното лечение, за разлика от допинг процедурата, може да се извърши в случай на тежко кървене, анални фисури, възпаление и наличие на фистули.

Отстранява се чрез венозно влияние на тъканната коагулация. Лъчът безболезнено разрязва крака на възела и изгаря тромбираните венозни конуси отвътре. Мястото на изгаряне на възела е покрито със съединителна тъкан. След лазерно лечение няма белези, шевове, белези, дължащи се на коагулация на тъканите по време на излагане на засегнатата област на топлинно лъчение.

Процедурата не изисква стационарно лечение. По време на тази процедура лазерът навлиза в засегнатата област на ректума с помощта на аноскоп. За отстраняване на хемороидалния възел основата му се затяга на няколко места с върха на коагулатора. В зависимост от състоянието на пациента, както самият крак, така и възелът се обгарят. Процедурата не изисква допълнителни манипулации.

Кога трябва да се премахне лазерът?

Лазерното отстраняване на външни хемороиди се препоръчва във всички стадии на заболяването. Ефективно се отстраняват външни хемороиди с всякаква дълбочина и размер, включително кървящи и тромбозирани в неостър стадий. Качествено отстраняванелазерно лечение на хемороидални възли дава сто процента гаранция за излекуване на заболяването и проява на рецидиви в бъдеще.

Предимства на метода на лазерна коагулация

Сред предимствата на този метод трябва да се отбележи:

безболезненост;
Липса на кървене;
Не ограничава движенията след процедурата;
Липса на наранявания, допълнителни щети;
Без рецидив;
Бързо отстраняване на възли (не повече от 15 минути);
Липса на подготовка за процедурата;
Липса на инфекция на ректалните тъкани;
Липса на белези и шевове;`
Отстраняването е придружено от възпаление, фистули, пукнатини в аноректалната област;
Липса на противопоказания за процедурата;
Има най-стабилен резултат;
Липса на постоперативни и възстановителни периоди.

Недостатъци на лазерната коагулация

Недостатъците на тази процедура включват:

Висока цена;
Повторение на процедурата при наличие на големи хемороидални възли поради възможна поява на рецидив в рамките на следващите 3-5 години (изключително рядко е в напреднал стадий 4);
Голямо сходство с инфрачервената фотокоагулация (тези процедури са напълно различни).

Цената за премахване на хемороиди

Цената за отстраняване на външни хемороиди в частна клиника зависи от избрания метод на лечение и общия брой възли. Лазерната коагулация е скъпа процедура, но много ефективна. Средно цената за отстраняване на един хемороид е 5,5 хиляди рубли, четири - около 20 хиляди рубли. Цялостното лечение ще струва около 30-45 хиляди рубли.

При отстраняване на хемороиди с лазер може да се каже, че цената на процедурата напълно отговаря на качеството.Най-евтиният метод остава обичайната хирургична операция за отстраняване на хемороиди.

Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Има ефикасен лек за хемороиди. Следвайте връзката и разберете какво препоръчва Олена Малишева.

Следваща