Лечение на рани от залежаване на опашната кост, задните части, петите, лечение на пациенти у дома, грижи

Предишна

Лечението на рани от залежаване на опашната кост трябва да бъде задължително, тъй като е опасно за здравето на тялото. В края на краищата, раните от залежаване са явление, при което меките тъкани умират поради нарушен кръвен поток или лимфна циркулация. Това се дължи на факта, че някои части на тялото са притиснати или са в контакт с твърда повърхност за дълго време.

Рани от залежаване по опашната кост и задните части се появяват по-често при хора с ограничена подвижност, които са постоянно в легнало положение. Лежащите пациенти са неподвижни. В резултат на това кръвоносните съдове се притискат и притока на кръв към кожата се забавя. Тъканта спира да получава кислород и започва да умира. Рани от залежаване могат да се образуват по петите на пациенти, лежащи по гръб.

1 Етиология на заболяването

Причините за рани от залежаване на опашната кост са следните:

постоянно притискане на опашната кост, триене и влага в областта на опашната кост и седалището при лежащи пациенти;
при пациенти с ограничена подвижност, които имат много суха или влажна кожа, се увеличава опасността от некротичен процес;
недостатъчна грижа за пациента, особено след уриниране и дефекация;
гънки на леглото, неправилна позиция в леглото, огромни възглавници;
употребата на диуретици също влияе върху образуването на некротични язви;
лошото хранене засилва процеса на развитие на болестта;
на задните части и петите се появяват рани от залежаване при хора с патология на костния мозък. В тази връзка инервацията на кожата е нарушена;
изтощението или затлъстяването на тялото може да провокира рани от залежаване.

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Какви са симптомите и лечението на трофична язва на крака, какво може да се направи у дома?
Лечение с лекарства на слабините, дъното и шията на новородено дете
Причини и лечение на циреи в носа

Следните хора са изложени на риск от язви под налягане:

лежащо болни;
ползватели на инвалидни колички с увреждания;
възрастен;
хора с параплегия, диабет, болест на Паркинсон.

Декубитусите се образуват по-често при мъжете, отколкото при жените. Раните от залежаване на опашната кост представляват приблизително 35% от всички случаи.

2 Симптоми и характер на лезията

Има 4 степени на рани от залежаване. Всеки от тях има следните симптоми и характер на лезията:

Еритемата на кожата изглежда като червено-синьо петно (на този етап има подуване и зачервяване на кожата).
Частична загуба на кожа с подкожна мастна тъкан, раната изглежда като мехур с гной или гной (на този етап е възможна бактериална инфекция).
Всички слоеве на кожата до мускулите са повредени, започва некроза на тъканите (появата на този етап е язвен кратер, течността може да се освободи от раната).
Степента е много тежка - некротичните язви са дълбоки (в някои случаи е засегната дори костната тъкан).

На всички етапи засегнатата област боли, сърбеж и зачервяване са възможни в областите, които са близо до раните от леглото.

Раните от залежаване на дъното заплашват с опасни последици, тъй като в тази област се намират важни органи (ректум, тазови органи, нерви и кръвоносни съдове). Некротичните процеси могат да разрушат тези органи и да бъдат животозастрашаващи. Следователно, за да се избегне образуването на язви по задните части, е необходимо по-внимателно да се наблюдава чистотата на перинеума при лежащ пациент, особено при тези, които не могат самостоятелно да контролират задържането на урина и изпражнения. Хигиенните процедури с помощта на детергенти трябва да се извършват по-често. Можете да използвате абсорбиращи гащи, пелени, памперси. За лечение ву дома, лекарят дава препоръки как да се лекуват рани от залежаване по задните части. За тази цел могат да се препоръчат и салфетки Multiferm.

Рани от залежаване по петите могат да се появят при упражнения, докато лежите по гръб, със застояли процеси в краката. Първите признаци могат да бъдат изтръпване, бледо петно. За да предотвратите появата на рани от залежаване по петите, можете да използвате специални възглавници, матраци и подложки от овча кожа за краката на лежащи пациенти. Важно е да масажирате краката и да променяте позицията на тялото на всеки втори час. Можете да разтриете пет с два процента алкохол. В съвременната медицина се използват специални превръзки, които предотвратяват навлизането на отрицателна микрофлора. Например Comfil-Plus (превръзка пеперуда).

3 Медикаментозно лечение

Приемът на необходимите лекарства зависи от етапите на заболяването. В същото време е важно да се използват лекарства и процедури, които стимулират заздравяването на рани и възстановяват кръвообращението.

В началните етапи на заболяването е необходимо да се лекуват рани под налягане. За това се използват следните инструменти:

антисептици, например - хлорхексидин;
разреден алкохол (камфор 2% и 10% или друг алкохол), можете да разредите водка у дома (можете да я използвате за отворени язви и не трябва да злоупотребявате с този метод на лечение).

Тези средства трябва да се използват за лечение на рани от залежаване по петите и задните части. Не се препоръчва използването на манган, йод, зелен чай и водороден прекис.

Лечението на рани от залежаване от втора степен изисква премахване на замърсяването, отстраняване на мехурчета и люспи. За възстановяване на електролитния и водния баланс на засегнатата област се използва 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Освен това се използват следните лекарства:

Мехлем против рани от залежаване. Например, Iruksol се използва заче некротичните тъкани се отделят. Има и такива кремове и мехлеми като Dioxol, Levomekol и др.
Антисептични и антибактериални средства. Тъй като бактериалната инфекция е възможна на различни етапи от некротичните язви, е важно раните от залежаване да се лекуват с антибактериални лекарства. В случай на тежки лезии, в допълнение към локалната употреба, лекарят предписва вътрешно приложение на антимикробни лекарства.
Антисептиците включват препарати, съдържащи сребро. Този химичен елемент има антисептични свойства и помага за намаляване на болката. Например, често се използва крем Argosulfan.
Използват се противовъзпалителни лекарства и неопиоидни аналгетици.

Но трябва да се помни, че самолечението е опасно: може да навреди на тялото.Следователно лекарствата за лечение на рани от залежаване могат да бъдат предписани само от специалист.

4 Хирургична интервенция

Третият и четвъртият стадий на заболяването се лекуват хирургично. В третия случай лекарят трябва да отстрани увредената от некроза тъкан и да почисти кратера на язвата под налягане от гной.

След това е необходимо редовно да се третира увредената зона с антисептични средства. Следните средства се предписват за външна употреба след операция:

фунгицидни и бактерицидни препарати;
лекарства, които подобряват микроциркулацията;
средства, повлияващи процеса на възстановяване;
противовъзпалителни лекарства (дексаметазон, хидрокортизан);
дехидратиращи и некролитични средства (химиотрипсин, трипсин);
водоразтворими мехлеми;
ензимна терапия.

Следните средства се препоръчват за перорално приложение:

антибиотици;
имуномодулатори;
витаминни препарати.

В четвъртия стадий на заболяването, операциявключва автотрансплантация на кожни ламба. След оперативна интервенция средствата за лечение са същите като при трета степен на увреждане. В допълнение към тях, за ускоряване на лечебния процес, се предписва физиотерапия (електрофореза, електроакупунктура, UHF, дарсонвализация, фонофореза и други методи).

Що се отнася до раните от залежаване по опашната кост, трябва да знаете, че те засягат по-големи участъци от кожата. При операции в тази област се използва кожно-мускулно ламбо за автотрансплантация. Характеристика на рани от залежаване на опашната кост е тяхното дълго и трудно лечение. Ето защо е по-добре да се правят превантивни процедури, за да се предотврати некротичният процес.

5 Как да се грижим за лежащо болни

В допълнение към приемането на лекарства е необходимо да се научите как правилно да се грижите за човек, който има язва под налягане. За тази цел е необходимо да се знае правилната грижа за рани от залежаване. Тези препоръки са и превантивни мерки за некротични язви.

Необходимо е да се вземат въздушни бани. Пациентът трябва да бъде обърнат и засегнатата област да бъде открита, за да се осигури достъп на въздух до тази област.

Постоянна промяна на позицията на тялото. Необходимо е човекът да се обръща по-често, за да се подобри нормалното кръвообращение в тялото и храненето на кожата. Необходимо е да се обръща на всеки 2 часа.

Масажирайте участъците от кожата в близост до раната от залежаване. Важно е да запомните: при никакви обстоятелства не трябва да масажирате самата рана от залежаване. А съседните области трябва да се масажират, за да не се разпространи болестта по-нататък. Но не е нужно и да търкате интензивно.

Мястото, където лежи пациентът, трябва да бъде подходящо оборудвано. За предпочитане е човек с декубитус да спи на матрак против налягане. Можете да използвате надуваеми гумени кръгове. Когато такива средства не са налични, е необходимо да се гарантира, че бельото на леглото е чисто и няма гънки по него.

Кожни покривкивинаги трябва да е чисто. Ако човек не може да контролира пикочния мехур и червата, трябва да се извършват хигиенни процедури след всяко движение на червата.

6 Терапия у дома

Такова лечение на рани от залежаване има някои трудности, тъй като грижата за пациентите и лечението на рани от залежаване принадлежи на роднини. Домашните условия не винаги дават възможност за почистване на язви, доколкото е възможно. Освен това необходимите процедури трябва да се извършват редовно и навреме. За да се улесни лечението на язви у дома, се използва антисептична превръзка за еднократна употреба, която помага за почистване на раните от гной и мъртви тъкани.

Освен това е необходимо да се спазват всички медицински предписания и препоръки. Критично болните пациенти трябва да бъдат постоянно наблюдавани и правилно обгрижвани.

В домашни условия народните средства могат да се добавят към комплексното медицинско лечение. Също така е важно да се знае, че народната медицина може да се използва за профилактика на рани от залежаване и за лечение на начален стадий. В никакъв случай, когато се появят симптоми на втория или четвъртия етап, не е необходимо да ги лекувате самостоятелно, тъй като процесът на развитие на язва под налягане е бърз и сериозните последици могат да бъдат сепсис и газова гангрена. Народните рецепти включват следното:

лосиони от отвара от листа от бяла бреза, бъз и дъбова кора (2 супени лъжици от колекцията настояват за 3 часа);
лосиони от мед и настъргани картофи;
смазване на рани от залежаване с масло от морски зърнастец;
отвара от невен (цветя) може да се използва за измиване на рани;
прилагане на листа от каланхое;
алкохолна тинктура от брезови пъпки и цветя от невен;
компрес с рибено масло.

Трябва да знаете, че лечението на рани от залежаване с народна медицина е възможно само след консултация с лекар.

Важно е да запомните товадекубитусите са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо, когато се грижите за тежко болен човек, е необходимо да поддържате чистотата на кожата на лежащия пациент, да извършвате редовни хигиенни процедури, постоянно да променяте позицията на тялото (на всеки 2 часа). Особено внимание трябва да се обърне на области като опашната кост, задните части и петите.

Следваща