Лечение на пукнатина в ануса при дете

Съдържание на статията

Провокиращи фактори
Клинична картина
Диагностични методи
Терапия на заболяването
Диетично хранене

Най-честото оплакване в педиатърския кабинет е наличието на кръв в изпражненията. Това, разбира се, тревожи родителите, но най-често такъв симптом при децата не означава опасно заболяване. Проктологичните заболявания са по-рядко срещани при деца, отколкото при възрастни.

Кръвта в изпражненията може да показва заболявания, локализирани в аноректалната област, както и заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често срещаният проблем се счита за фисура на ануса.

Провокиращи фактори

Аналната фисура е по-честа при деца в предучилищна възраст, независимо от пола. Основният провокиращ фактор за разкъсване на лигавицата са плътните изпражнения. Основната причина за запек при дете е нарушение на диетата, както и чувство на срам, което може да наруши бебето по време на изхождане.Запекът възниква поради една от причините или комбинация от тях. Болезнените симптоми допринасят за това, че бебето все повече се срамува и в резултат на това е по-изложено на стрес. Следователно, дори ако причината за запек е неправилно хранене, психологическият фактор е свързан с по-нататъшното му развитие. Детето се опитва нарочно да не ходи до тоалетната.

В резултат на това в ректума се натрупва значително количество гъста фекална маса, което провокира разтягане на чревните стени. В зависимост от степента на тяхното разтягане, стените на ректума губят чувствителност. И след определен период от време бебето спира да изпитва желание за дефекация, като по този начин несъзнателно задържа изпражнения в ректума.

Ако това се случи дълго време, това провокира развитието на болесттаректални фисури, а понякога и хемороиди.

Както хемороидите, така и ректалните фисури могат да бъдат придружени от едни и същи симптоми: болка по време на движение на червата, дискомфорт. В резултат на разтягане на мускулите на ректума, както и при хроничен запек, червата губят способността си да задържат изпражнения. Развива се фекална инконтиненция.

Но има и други фактори, които водят до: диария, възпалителен процес в ректума. В по-редки случаи пукнатината в ануса се провокира от надраскване, причинено от силен сърбеж в близост до ануса по време на хелминтиоза, механична травма.

Клинична картина

Основните симптоми както при дете, така и при възрастен са наличието на кръв в изпражненията, както и отказ от дефекация поради дискомфорт в този моментАналната фисура се характеризира с такива симптоми като: червени кръвни секрети в края на изхождането или следи от тях върху тоалетна хартия. В пелените на новородено могат да се открият кръвни вени.

Болката в случай на фисура на ануса е тясно свързана с движенията на червата.Те се различават по сила и продължителност. Поради страх от болка детето може да откаже да изхожда. Това допринася за уплътняването на фекалните маси, което допълнително наранява пукнатината. Развива се спазъм на сфинктера, болката се увеличава, което предотвратява зарастването на раната.

Плачът и безпокойството са характерни симптоми на бебето. Бебетата под 3-годишна възраст често не могат да разберат какви симптоми на заболяването ги притесняват. Основните признаци на дефекта: страх от посещение на тоалетната, безпокойство, кръв в изпражненията.

В по-зряла възраст, когато бебетата посещават тоалетната самостоятелно,може да се срамуват да споделят подобен проблем с родителите си.

Диагностични методи

Ако има кръв в изпражненията, е необходимо спешно да си уговорите среща с хирург.Диагнозата започва с изследване на ректума. За да направите това, дупето на детето се разтваря внимателно и се оглежда областта на ануса. За потвърждаване на диагнозата се извършва ректален преглед.

Ако няма съмнение относно диагнозата, ректалното изследване може да бъде отложено, докато стените на аналния канал заздравеят.В този случай синдромът на болката може да бъде предотвратен. Струва си да се отбележи, че аналната фисура не е единственото проктологично заболяване. Поради тази причина, дори ако нищо не притеснява детето, е необходим ректален преглед.

Терапия на заболяването

При дете основният провокиращ фактор за анална фисура е нараняване на стените на ректума от изпражнения с плътна консистенция. Ето защо лечението започва с премахване на запека. В този случай аналната фисура може да заздравее сама.

Лечението на заболяването се състои главно в прилагането на консервативни методи. Консервативното лечение на заболяването при бебета се състои в нормализиране на изпражненията, премахване на синдрома на болка и спазъм на сфинктера и заздравяване на самата пукнатина.

За да омекне изпражненията на детето, лекарят може да предпише вазелин, както и ленено семе перорално. В допълнение към спазването на терапевтична диета, специално място в терапията заема локалното лечение. Клизми, както и седящи вани с лечебна лайка, манганови вани, мехлеми, допринасят за регенерацията на увредените зони. Необходимо е тази процедура да се извършва всеки ден. Локалното лечение на заболяването при деца се предписва от специалист.

Ако детето страданевротичен запек, е необходимо да си уговорите среща с невролог.Лекарят може да предпише курс на седативни лекарства. Подходящо е лечение на дисбактериоза, както и изследване, насочено към изключване на наличието на глистни инвазии при детето.

Диарията може да се лекува с нитрофурани (например Stop-Diara) или бактериофаги, след което се препоръчва месечен курс на еубиотици.Свещи с масло от морски зърнастец ще бъдат безопасни за бебета. Бебета под 1-годишна възраст трябва да се инжектират в ануса чрез ? свещи два пъти в рамките на 24 часа. Бебета над 1 година трябва да получават 1 супозитория два пъти в рамките на 24 часа. За да въведете правилно супозитория на дете под 1-годишна възраст, е необходимо да го поставите настрани или, като лежите по гръб, повдигнете краката и таза. Ръцете трябва да се измият старателно предварително. След това супозиторията се вкарва в ануса с върха на показалеца за 1-3 см и дупето на бебето се притиска за 3 минути, за да не изтече супозиторията.

За бебета се препоръчва да се използват вани с лечебни растения. Препоръчително е да използвате невен, медицинска лайка. Такива вани могат да се използват за супозитории или мехлеми.

Бебетата трудно могат да понасят болка, така че се опитват да лекуват пукнатината възможно най-скоро. За тази цел се използват мехлеми Levomekol или Oflocain. Струва си да се има предвид, че не се препоръчва лечението на пукнатини с Levomekol повече от 7 дни, а също така е необходимо да се придържате към малка доза, тъй като може да се развие анемия, както и намаляване на съдържанието на левкоцити поради активно вещество на мехлема - хлорамфеникол.

Oflocain също съдържа антибиотик, комбиниран с лидокаин. Поради тази причина лекарството по-добре облекчава болката. Свещи Aurobin могат да се използват от деца над 1 годинагодина, но курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни.

При навременно насочване към специалист и спазване на всички препоръки, лечението на пукнатини при деца преминава без усложнения. В редки случаи заболяването при деца може да премине в хронична форма. В този случай се използва минимално инвазивно лечение. Тази форма на заболяването се среща по-често при деца на възраст от 12 до 17 години.

Важно е всеки родител да разбере, че кървенето от ануса може да възникне по различни причини и не винаги е сигнал за заболявания на ректума. Ето защо, след откриване на най-малките симптоми, не се препоръчва да се лекува детето у дома. Навременната диагноза и правилно предписаното лечение ще елиминират риска от развитие на усложнения.

Диетично хранене

Необходимо е да започнете лечението с регулиране на режима на пиене, както и диетата на детето. Дневният обем на течността трябва да се увеличи. Диетичното хранене трябва да се състои от продукти, които помагат за почистване на червата. Препоръчително е да се ядат пресни зеленчуци и плодове от овощни дървета, продукти от тапетно брашно и ферментирали млечни продукти.

За да може децата да нормализират работата на червата, е необходимо да не ядат продукти от тесто с мая, бутер тесто, сладка газирана вода, бобови растения, ориз. Не се препоръчват банани, плодове от дрян, шоколад и десерти с крем.

Храната за деца с фисура на ануса трябва да се готви на пара, да се пече, да се вари във вода. Не се препоръчва да нарязвате храна.

Ако детето ви има запек, лекарят може да предпише Dufalak, диетична храна, както и нормализиране на режима на пиене (новородените на изкуствено хранене се допълват с обема на първото хранене, който трябва да бъде разделен на части в рамките на 24 часа). Бебетата са по-големипрепоръчително е да се ядат супи, както и поне 1 литър течност. И над 3 години - 1,5-2 литра за 24 часа.

Има ефикасен лек за хемороиди. Следвайте връзката и разберете какво препоръчва Олена Малишева.