Какво е пиодерма, симптоми, лечение при деца

Предишна

Пиодерма, какво е това, какви причини, възможни последици и превантивни мерки са всички въпроси, които интересуват не само дерматолозите, хирурзите и педиатрите, но и самите пациенти и особено младите родители.

Съдържание

1 Обща характеристика на заболяването
2 Класификация на заболяването
3 Причини за развитието на болестта
4 Разликата между стафилодерма и стрептодермия
5 Симптоми на патология
6 Етиология на заболяването при бебета
7 Проява в юношеска възраст
8 Характерни обриви при възрастни
9 Мерки за лечение
10 Диагностични мерки

1 Обща характеристика на заболяването

От общото наименование на тази група заболявания "пио" (гной) и "дерма" (кожа) можем да заключим, че те са обединени от една обща клинична проява - образуването на абсцеси и гнойни възпаления по кожата на лицето , тялото, а понякога и върху лигавиците.

Пиодермата е много широко определение, което включва доста различни заболявания. В цялата дерматологична практика гнойните лезии на кожата заемат почти половината от всички случаи (повече от 30%). Децата боледуват по-често от възрастните.

2 Класификация на заболяването

Гнойните лезии на кожата могат да бъдат причинени от 2 вида патогени: стрептококи и стафилококи. Въз основа на това всички пиодермии могат да бъдат разделени на следните видове:

стафилодермия (фурункул, сикоза, фоликулит, карбункул);
стрептодермия (импетиго, ектима, заид, панарициум);
редки случаи на пиодермия, причинена от други микроорганизми (протеус, пневмококи, ешерихия коли), могат да бъдат отделени като отделна група.

Първичните пиодермии се развиват върху непокътната кожа, докато вторичните пиодермии са усложнение на други заболявания (краста, екзема).

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Какви са симптомите?и лечение на трофична язва на крака, какво се прави у дома?
Лечение с лекарства на слабините, дъното и шията на новородено дете
Причини и лечение на циреи в носа

В допълнение, пиодермията може да бъде разделена на гнойни кожни възпаления при възрастни и деца. В зависимост от възрастта, клиничните прояви, методите на лечение и възможните усложнения ще бъдат малко по-различни. Пиодермиите при деца са много по-трудни, отколкото при възрастните, поради несъвършенството на имунната система.

Според степента на дълбочина на увреждане на тъканите пиодермиите се разделят на:

повърхностни (фоликулит, сикоза, акне);
дълбоки (фурункул, гноен хидраденит, целулит).

Така, например, целулитът е остър гноен възпалителен процес в дълбоките тъкани на кожата (подкожна мастна тъкан) със стрептококова етиология.

Смята се, че стрептококовите инфекции по-често засягат кожата на малки деца и жени, а стафилодермата е по-характерна за тийнейджъри и мъже.

3 Причини за развитието на болестта

Наличието на стрептококи и стафилококи върху кожата и лигавиците на човек не може да бъде причина за развитието на заболяването. Тези микроорганизми винаги присъстват, но не винаги причиняват патология. Наличието на един или повече фактори е от особено значение за развитието на пиодермия:

намаляване на местния кожен имунитет и нарушаване на целостта на кожата;
потискане на общия имунитет на организма, патология на имунната система;
наличието на хронични огнища на инфекция;
дългосрочен контакт с пациент, страдащ от пиодермия;
хронични заболявания (диабет, кръвни заболявания);
злоупотреба с въглехидрати в храната, нарушение на въглехидратния метаболизъм;
ендокринни нарушения (пубертетна възраст и други хормонални неуспехи).

Най-често за развитието на пиодермия е необходима комбинация от няколко патогенни фактора. Но водещото и основното винаги ще бъде намаляването на защитните сили на кожата и цялото тяло, нарушение на общия и местния имунитет.

Фактори, влияещи върху потискането на имунната система:

стрес, липса на сън, нервно изтощение;
честа хипотермия;
дефицит на витамини, нездравословна диета;
неконтролирана, неразумна употреба на антибиотици;
недостатъчна физическа активност;
живот в условия на липса на слънчева светлина;
отслабване на тялото от остри и хронични заболявания;
хормонални промени по време на пубертета.

Признаци на диабет и пиодермия: повишена кръвна захар, нарушения на въглехидратния метаболизъм почти винаги причиняват развитие на гнойни заболявания при пациенти с диабет. Това се дължи на факта, че въглехидратите са отлична хранителна среда за растежа и размножаването на микроорганизми като цяло и по-специално за коки. Същото се случва и при злоупотреба с храна, богата на въглехидрати.

4 Разликата между стафилодерма и стрептодермия

Стрептококовата инфекция е по-често повърхностна и се характеризира с образуване на мехури, пълни със серозна (прозрачна) течност, като нагнояването настъпва постепенно с развитието на процеса. В допълнение, стрептодермията често е дифузна, засягаща голяма площ от кожата.

Стафилодермията, от друга страна, обикновено се характеризира с ограничен и по-дълбок процес, при който първо се образува тъканна инфилтрация (запечатване), последвано от образуване на гнойно ядро (например цирей) или кухина. Най-често възпалението се развива в космения фоликул, мастната или потната жлеза.

Случва се тезиинфекциите се наслояват една върху друга и тогава можем да говорим за стрептостафилодермия. В този случай развитието на процеса и клиничните прояви ще съответстват на двете инфекции.

5 Симптоми на патология

Ако се диагностицира пиодерма, симптомите, независимо от причинителя и формата, ще бъдат общи за всички разновидности:

пустуларни лезии на кожата;
болка на мястото на възпалението;
сърбеж, парене;
зачервяване и промени в кожата в засегнатите области;
влошаване на общото благосъстояние, възможно повишаване на телесната температура.

6 Етиология на заболяването при бебета

Пиодермията при деца най-често се причинява от стрептококи. Стафилодермията се развива рядко, тъй като мастните и потните жлези все още не функционират напълно.

Причини за стрептодермия при деца:

незрялост на имунната система;
отслабване на тялото в резултат на заболявания;
недостатъчни защитни функции на епидермиса;
хранителни грешки, дефицит на витамини;
диабет;
неспазване на правилата за лична хигиена.

С развитието на стрептодермия първо се появява зачервяване на кожата, което след това се заменя с мехурчета с течност. След това мехурчетата се пукат, изсъхват и се образува кора.

Такова стрептококово кожно заболяване като заеда (кожен дефект в ъглите на устните, близо до носа) е често срещано сред децата.

Образуването на трихофития на пръстите често се свързва с факта, че децата имат навика да хапят кожата около ноктите, след което стрептококите попадат в раните и се развива възпаление.

Пиодермията при деца се лекува добре. Достатъчно е да спазвате хигиена, да лекувате засегнатата кожа на детето с антисептични средства (салицилов алкохол, хлорхексидин биглюконат) илибагрилни разтвори (диамантено зелено, разтвор на Кастелани). Много е важно правилното хранене, обогатено с витамини, и питателният дневен режим. В някои случаи може да се наложи антибиотична терапия.

7 Проява в юношеска възраст

По време на пубертета тялото на юношата започва да се подлага на хормонално преструктуриране, мастните и потните жлези започват да функционират пълноценно. Поради тези фактори стафилодермата заема първо място сред гнойни лезии на кожата: акне, циреи и фурункулоза, възпаление на потните жлези.

Акнето при тийнейджърите е доста разпространено. Има 4 стадия на това заболяване и ако в началото е достатъчно да посетите козметичен кабинет и да нормализирате храненето, хигиената и здравословния начин на живот, то в третия и четвъртия стадий, когато заболяването е напреднало, медицинска помощ, антибиотично лечение и дори може да се наложи хирургическа намеса.

Циреите и фурункулозата често засягат кожата на тийнейджърите. Като правило, заедно с хормоналната корекция, развитието на пиодермия в този случай се влияе от метаболитни нарушения и повишаване на нивото на глюкозата в кръвта.

Възпалението на потните жлези (хидраденит) може да бъде свързано с неспазване на правилата за лична хигиена, намален имунитет, нарушаване на правилата за бръснене.

Хидраденитът е болезнен процес, който често е придружен от висока температура и задължително изисква посещение при лекар за помощ.

Сикозата е пустуларно възпаление на космените фоликули. По правило това заболяване се развива при млади мъже по лицето, когато не се спазват правилата за лична хигиена и бръснене.

8 Характерни обриви при възрастни

В зряла възраст проявите на акне, като правило, отшумяват. Но се случва, че тенденцията към пустуларни лезии на кожата не е такавапреминава или спонтанно се появява отново.

Причините за това могат да бъдат намаляване на общия имунитет и хормонални промени.

И жените, и мъжете могат да страдат от стафилодермия в зряла възраст, а стрептодермията засяга по-често жените.

Пиодермията в зряла възраст винаги изисква специално внимание. Трябва да се консултирате с повече от един лекар специалист:

гастроентеролог;
терапевт;
ендокринолог;
гинеколог;
андролог;
дерматолог

Може да са необходими редица кръвни изследвания. Необходимо е да се определи количеството и съотношението на хормоните и захарта в кръвта, за да не се пропусне възможна ендокринна патология.

Понякога има други, по-сложни и редки пиодермии (ектима, импетиго, остеофоликулит, суха пиодермия). Всички тези заболявания изискват преглед и квалифицирано лечение от дерматолог.

9 Мерки за лечение

Въз основа на факта, че не само бактериалните фактори играят роля в развитието на пиодерма, но и общото състояние на тялото и имунитета, лечението на тези заболявания трябва да се извършва по комплексен начин и да включва следните точки:

неспецифична антибактериална терапия (антибиотици и сулфонамиди);
специфична антибактериална терапия (използване на ваксини, токсоиди и серуми);
имуностимулираща терапия (имуномодулатори);
автоимунотерапия (автохемотерапия);
локално приложение на лекарства (асептични средства и антибиотици под формата на мехлеми, разтвори, прахове).

Пиодермата трябва да бъде победена, нейното лечение и профилактика е важен момент в укрепването на общия имунитет. За това е необходимо да се укрепят всички защитни сили на тялото:

Нормализиране на съня и общото емоционално състояниесъстояние (за това се използва рационален режим на сън и почивка, приемане на леки успокоителни).

Попълнете липсата на витамини и микроелементи.

За да компенсирате липсата на слънчева светлина и да стимулирате производството на серотонин в мозъка (за това можете да посещавате солариума веднъж на всеки 7-10 дни).

Увеличете двигателната активност, посещавайте по-често чист въздух.

Нормализиране на работата на червата (правилно хранене, борба с дисбактериозата).

Лекувайте хронични огнища на инфекция.

Нарушаването на въглехидратния метаболизъм играе основна роля в развитието на пиодермия. А това означава, че трябва да се намали количеството бързи въглехидрати и мазнини в диетата. В диетата трябва да се даде предпочитание на протеиново-зеленчукова храна, да се пие чиста вода и да се използват ферментирали млечни продукти.

Важно е да спазвате личната хигиена, правилата за бръснене и грижа за деликатните зони на кожата.

10 Диагностични мерки

За диагностициране на заболяването се извършват следните процедури:

оценка на клиничните прояви;
общ кръвен тест;
тест за кръвна захар;
бактериологични изследвания;
хистологично изследване;
биохимичен кръвен анализ;
кръвни тестове за ХИВ и сифилис;
диференциална диагноза на пиодермия помежду си;
диференциална диагноза с други дерматологични заболявания (гъбични, вирусни, паразитни).

Трябва да се помни, че състоянието на кожата на човека винаги отразява общото здравословно състояние на тялото. Всякакви гнойни лезии по кожата винаги изискват преглед, изясняване на причините и квалифицирано лечение.Бъдете здрави!

Следваща