Как се диагностицира остър апендицит

Важно е да знаете!Единственият лек за Гастрит и язва на стомаха, препоръчан от лекарите! Прочетете още...

Как се проявява апендицитът? Възпалението на апендикса има доста изразена клинична картина. Признаците на тази патология са известни на мнозина, но апендицитът се развива на различни етапи с характерни признаци. Как да идентифицираме и предотвратим развитието на опасни последици?

Съдържание

1 Характерни симптоми на апендицит
2 Клинична картина на апендицит в зависимост от стадия му
3 Атипични форми на апендицит
4 Диагностични признаци на остър апендицит

1 Характерни симптоми на апендицит

Трябва да знаете, че този остър възпалителен процес се развива по различен начин. Всичко зависи от възрастта, наличието на съпътстващи патологии, състоянието на имунната система и локализацията на апендикса.

При повечето пациенти апендицитът може да започне с появата на следните симптоми.

Болката е характерен признак на възпалителни процеси в коремната кухина. Появява се спонтанно, локализира се в пъпа или средната линия на корема и в крайна сметка се премества в десния хипохондриум. В ранните етапи синдромът на болката е слабо изразен, след няколко часа неприятните усещания се засилват.

Общото състояние на тялото се влошава: пациентът губи апетит, сънят му е нарушен. Температурата с апендицит се повишава до 38 градуса, сърдечният ритъм се увеличава до 80 удара в минута. В някои случаи може да се развие фебрилен синдром. Постоянното гадене е придружено от повтарящи се атаки на повръщане, езикът е плътно покрит с лек налеп. Неприятните усещания в дясната страна се засилват, ако пациентът лежи на лявата страна. Следователно, остър апендицит се характеризира с лице, което лежи от дясната му страна.

остървъзпаление на апендикса при дете на възраст над 7 години може да започне точно по същия начин, както при възрастни. При деца под 5 години започва остро и се отличава с бързо развитие. Заболяването може да се прояви под формата на неспокойно поведение, отказ от хранене, нарушен сън, повишаване на температурата до 40 градуса, тежък фебрилен синдром. В моменти на намаляване на интензивността на симптомите детето се опитва да остане в една позиция, без да прави никакви движения.

При деца на възраст над 5 години може да се подозира остър апендицит, когато се появят следните признаци:

болки в корема, често променящи местоположението си;
неспокойно поведение (капризи, загуба на апетит, безсъние);
рязко повишаване на температурата;
синдром на токсични ножици (учестен пулс при повишаване на температурата).

Имате ли гастрит?

ГАЛИНА САВИНА: „Как лесно да излекуваме гастриту дома за 1 месец. Доказаният метод е да запишете рецептата...!” Прочетете повече >>

Препоръчваме ви да се запознаете с него

Симптоми на апендицит при мъжете
Признаци на апендицит
От коя страна е апендицитът?

Острият апендицит почти винаги води до лошо храносмилане, което може да се прояви под формата на диария, повръщане или запек. По-малките деца изпитват болка по време на уриниране.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ!
Гастрит? язва? За да не се превърне стомашната язва в рак, изпийте чаша... Прочетете повече >>

2 Клинична картина на апендицит в зависимост от стадия му

ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

За профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния трактнашите читатели препоръчват Манастирския чай. Това е уникален лек, включващ 9 лечебни билки, полезни за храносмилането, които не само допълват, но и засилват действието на еднаедин Манастирският чай не само ще премахне всички симптоми на заболяването на стомашно-чревния тракт и храносмилателните органи, но и ще премахне трайно причината за възникването му.

Мнението на лекарите... »

Заболяването се характеризира с прогресивен характер на развитие, симптомите до голяма степен зависят от степента на възпаление на апендикса. Ранният стадий продължава 12 часа от началото на заболяването. Основният му симптом е коремна болка, която се влошава вечер, при движение и кашляне. Появява се гадене, което често завършва с пристъп на повръщане. Температурата се повишава до 38 градуса.

На следващия етап апендицитът придобива гнойна, флегмонозна форма. Болката се премества в дясната долна част на корема. Отбелязва се тахикардия, температурата се поддържа на предишното ниво. Мускулите на коремната преса се напрягат, по време на палпация лекарят веднага открива всички признаци на възпаление на апендикса.

Гангренозният стадий се развива на втория или третия ден от заболяването. Синдромът на болката става по-малко интензивен, което е свързано с некроза на нервните окончания в засегнатата област. Появяват се изразени симптоми на интоксикация на тялото - ускорен пулс, гадене, сухота на лигавиците. Няма изпражнения, стомахът внезапно се раздува.

Последният стадий на острия апендицит е перфориран. Нарушаването на целостта на апендикса е придружено от остри болки, чиято интензивност непрекъснато се увеличава. Повръщането е упорито, стомахът е раздут, липсват изпражнения, температурата надвишава 40 градуса.

3 Атипични форми на апендицит

СЪВЕТ ОТ ГЛАВНИЯ ГАСТРОЕНТЕРОЛОГ

Как бързо да се справите с язва и гастрит, прочетете интервю с ръководителя на Института по гастроентерология на Руската академия на науките Сергей Викторович Коротов. Прочетете интервюто >>

Развитие на подобни видовезаболяването е свързано с анормална структура на апендикса. Това значително усложнява откриването на остър апендицит, което увеличава риска от преминаването му в напреднали форми. Ретроцекален тип патология се среща в 10% от случаите. Болката в този случай се локализира в десния хипохондриум, излъчва се към десния крак и гърба. Гадене и повръщане липсват. Течните изпражнения съдържат мукозни включвания. Температурата се повишава още в първия ден от заболяването.

Тазовият апендицит се среща най-често при жените. Болките са локализирани в долната част на корема, излъчващи се към ингвиналната област и пъпа. При тази форма на заболяването се отбелязват чести позиви за уриниране и диария. Температурата не се повишава, признаците на отравяне на тялото са слабо изразени.

При медиален апендицит се появява изразена клинична картина - режещи болки в областта на пъпа, втрисане, повтарящи се пристъпи на повръщане, напрежение на коремните мускули, чревна непроходимост.

При хроничен апендицит болковите атаки са временни. В периода на обостряне се появяват изразени признаци на остра форма на заболяването.

Болката и тежестта в дясната страна са характерни симптоми на възпаление. Те могат да се различават по локализация, тежест и характер (кости, остри, пароксизмални).

Класическият апендицит започва със силна болка, която се разпространява в целия корем. Понякога отшумява, понякога се засилва, но пълното му изчезване се наблюдава изключително рядко. Намаляването на интензивността на неприятните усещания на 3-ия ден от заболяването показва прехода му към гангренозна форма. С разкъсването на апендикса и развитието на перитонит се наблюдава остър пристъп на болка.

Болката при апендицит може да се появи в областта на пъпа в първия стадий, в долната част на корема - при класическо катарално възпаление, в долната част на гърба - вретроцекално и над пубиса – с тазова.

При диагностициране на заболяване лекарят трябва да обърне специално внимание на телесната температура. През първите 12 часа се поддържа в субфебрилни стойности. С напредването на заболяването се повишава до 38 градуса, с гангренозна форма се отбелязва рязък спад на температурата. Повишаването му до 40 градуса е признак за началото на перитонит.

Температурата не винаги съответства на тежестта на възпалителния процес. Изразеният фебрилен синдром в ранните етапи се развива главно при по-малки деца. При тежки гнойни форми температурата постоянно се променя.

4 Диагностични признаци на остър апендицит

Тъй като клиничната картина на заболяването се характеризира с различни прояви, е невъзможно да се постави диагноза самостоятелно. Диагностиката на заболяването започва с преглед на пациента от хирург и събиране на анамнеза. След това се предписва общ анализ на кръвта и урината, ултразвук на коремната кухина или диагностична лапароскопия.

Съществуват и методи за откриване на апендицит у дома, които позволяват на пациента да бъде доставен своевременно в медицинско заведение. Необходимо е да ги прилагате с особено внимание, като се опитвате да не провокирате нова атака на болка.

При потупване с подложките на пръстите на дясната илиачна област се появява дискомфорт, докато няма неприятни усещания от противоположната страна на корема. Болката, която отшумява, когато пациентът лежи на дясната страна, показва наличието на остър апендицит. Неприятните усещания стават по-остри при кихане и кашляне. Натиснете дланта на ръката си върху болното място, като я задържите за няколко секунди. Ако болката се влоши след отстраняване на ръката, пациентът трябва да бъде откаран в болницата.

Следваща