Кожни алергологични проби - причини, методи, противопоказания

Предишна

Алергичните заболявания днес стават все по-често срещани. Лошата екология, неправилното хранене с много изкуствени добавки и хиподинамията са виновни. За да лекувате адекватно алергиите, трябва да знаете кои вещества причиняват нестандартна реакция на тялото. И можете да разберете, като проведете кожни тестове за алергия.

Има различни тестове за алергия - директни и индиректни, количествени и качествени. Всички тестове обаче имат едно общо нещо - в процеса на провеждане на теста кожата е в контакт с евентуален дразнител, който предизвиква алергия.

Алергологичното изследване е възможно само в периода на ремисия, т.е. при липса на остри симптоми на алергия.

Съдържание

1 За какви заболявания пациентът може да бъде насочен за тестове за алергия?
2 Как вървят проучванията?

2.1 Проби за скарификация
2.2 Предварителни тестове
2.3 Примери за приложения

3 Какво представляват директните, индиректните и провокативните тестове?

4 Къде се провеждат тестовете за алергия?

5 Кога ще бъдат готови резултатите?

6 Как пациентът трябва да се подготви за изследването?

7 Противопоказания

За какви заболявания пациентът може да бъде насочен за тестове за алергия?

Кожни алергологични тестове са необходими при пациенти със следните заболявания:

Алергичен дерматит. Това заболяване се проявява чрез появата на обрив по кожата и силен сърбеж. Към този вид заболявания е модерно да се отнасят: алергия към латекс, алергичен дерматит към козметика и алергичен дерматит към обувки.
Медикаментозен алергичен дерматит. Това е заболяване, проявяващо се с алергични реакции към някои лекарства. Например, лекарствен обрив, синдром на Lyell.
Алергичен ринит и конюнктивит. Състоянието се проявява от немъртвите,сълзене и зачервяване на очите.
Хранителни алергии.
Бронхиална астма и др

Как вървят проучванията?

Тестовете за алергия са специфичен диагностичен метод, за който има огромен (повече от 3000 и този брой непрекъснато нараства) брой лекарства.

Основата на лекарството е дразнител, който може да провокира развитието на алергии. За извършване на диагностични тестове се използват растителен прашец, концентриран домашен прах, животински косми, различни хранителни и химически дразнители. Има няколко метода за провеждане на тестове за алергия, които се различават по начина на провеждане.

Проби за скарификация

Този тест за алергия се използва от доста време, но все още остава един от най-информативните и точни. Процедурата протича така:

Допълнително се почиства кожата на вътрешната повърхност на предмишницата (от лакътя до китката).

След това върху кожата се нанасят капка по капка различни лекарства, които са вероятни дразнители.

След това под всяка капка кожата се надраска леко с метален скарификатор за еднократна употреба.

След това е необходимо да поддържате неподвижно положение на ръката за около 20 минути, така че капките лекарства да не се разпространяват и да не се смесват помежду си.

След изтичане на срока на теста лекарят трябва да погледне ръката, за да определи кои лекарства са причинили кожна реакция под формата на леко зачервяване и подуване.

Предварителни тестове

Този метод на изследване е много подобен на описания по-горе. Разликата е, че след прилагане на капки от лекарството, кожата не се надрасква със скарификатор, а се пробива с игли за еднократна употреба.

Мостри за кандидатстване

Днес тестовете за приложение се извършват с помощта на лепкави тест ленти.

Това са готови диагностикилекарства, върху които се прилагат различни алергени. В една лента могат да се нанасят до 10 вида алергени.

Тестът се провежда, както следва:

Непокътната област на кожата (по-често на гърба) се почиства допълнително;
Произвеждат се тест ленти паста.
Пациентът не трябва да сваля лентите или да взема душ в продължение на два дни.
След отстраняване на лентите лекарят ще може да оцени резултатите от теста въз основа на кожни реакции.

Наведнъж, като правило, пробите се провеждат с помощта на не повече от 15 алергенни препарата. В случай на количествена проба, същият алерген може да се използва за анализ, но взет в различна концентрация.

Какво представляват директните, индиректните и провокативните тестове?

Директните алергологични тестове се наричат изследователски метод, насочен към диагностициране на определено заболяване. Тестовете се извършват или чрез прилагане на тест ленти, или чрез прилагане на капка от алергенното лекарство върху малка рана. Ако пациентът е алергичен към използваното лекарство, той ще почувства зачервяване и леко подуване на мястото на експозиция.

Индиректните тестове се извършват чрез подкожно инжектиране с въвеждането на разтвор на предполагаемия алерген. След това се взема кръвен тест от пациента, за да се определи съдържанието на антитела. Този тест определя вида на алергичната реакция.

Необходимостта от провокативни тестове възниква в случай, че данните от анамнезата и данните, получени чрез провеждане на директни и индиректни кожни тестове, не съвпадат. По време на теста на пациента се инжектира подкожно разтвор на определен дразнител, след което се прилага серум, получен от кръвта на човек, страдащ от този вид алергия. Въз основа на кожната реакция и резултатите от кръвния тест се прави заключение колко опасен е този алерген за изследвания пациент.

Къде се правят тестове за алергия?

Алергологичните тестове се провеждат в кабинета на поликлиниката от алерголог. Въпреки факта, че тест лентите за приложение могат да бъдат свободно закупени в аптеките, не се препоръчва да извършвате сами анализа, тъй като само специалист ще може адекватно да оцени резултатите от тестовете.

В допълнение, не може да се изключи, че пациентът може да развие нестандартна реакция по време на анализа и може да се нуждае от спешна помощ. Поради това тестването за алергия извън стените на медицинско заведение е забранено.

Кога ще са готови резултатите?

В зависимост от вида на проведеното изследване, резултатът от изследването ще бъде готов след 20 минути - 6 часа или 2 дни. На пациента ще бъде даден списък с алергени, използвани в изследването, и вида на реакцията към тяхното излагане.

Има 4 вида реакции на кожни тестове:

Положителен;
Слабо положителен;
под въпрос;
Отрицателна.

Как пациентът трябва да се подготви за изследването?

Както вече споменахме, изследването може да се извърши само при липса на остри симптоми. Важно е да са минали поне 30 дни от последното обостряне. За да бъдат резултатите от теста по-информативни, е необходимо правилно да се подготвите за изследването.

Важно е да не приемате антихистамини в навечерието на изследването. Ако пациентът е подложен на някакъв курс на лечение, ще трябва да уведомите лекаря. Вероятно ще трябва да отложите тестовете до края на курса.

Прилагането на лекарства е възможно само върху чиста кожа, следователно, преди провеждане на тестове, лекарят ще избърше мястото на приложение на лекарството с тампон, навлажнен с алкохол.

Противопоказание

Кожни тестове за алергии не се извършват, ако:

Пациентът е болен от SARS или друго инфекциозно заболяване;
пациентът има обостряне на алергия или друго хронично заболяване;
Пациентът се лекува с хормонални лекарства;

Освен това кожни алергични проби не се правят на пациенти над 60-годишна възраст, както и на бременни жени.

Усложненията по време на кожно-алергичния тест са редки, но не могат да бъдат изключени. Усложненията се проявяват чрез алергични реакции до развитието на анафилактичен шок.

Следваща