Защо главата стреля са най-честите причини за стрелба краниалгия

Съдържание

Естеството на стрелящата краниалгия
Възможни причини за прострелващо главоболие
Характеристики на клиничната картина
Най-често срещаните причини
Съвременни възможности за корекция на стрелкова краниалгия

Малко вероятно е да има поне един човек, който да не е запознат с такъв проблем като главоболие. Може да има най-разнообразен характер, различна локализация и продължителност, придружен от други тежки симптоми. Болката в главата, която се появява внезапно и има много интензивен характер, причинява особено безпокойство. Един от тях е стрелба краниалгия.

Хората често са много уплашени от това, което стреля в главата. Някои дори се страхуват да мръднат или да въздъхнат, за да не предизвикат нов изстрел. Каква е причината за този симптом и как да се справим с такова главоболие?

Естеството на стрелящата краниалгия

Като начало е необходимо да се изясни, че стрелящата краниалгия, точно как този вид главоболие се нарича в медицината, никога не е самостоятелно състояние. Това винаги е един от симптомите на основното заболяване, което причинява стрелбата.

Стрелящото главоболие има неврогенен характер и се причинява от патологичен импулс по хода на нервните влакна. Нервният импулс може да се излъчва както към неговия произход (долната част на мозъка, където започват почти всички 12 чифта черепни нерви), така и към периферията, където се намират крайните клонове на увреденото нервно влакно.

По този начин стрелящата болка има своя строга посока, която може да бъде ясно дефинирана от пациента, което е свързано с циркулацията на патологичния нервен импулс по нерва. Ако импулсът е единичен, тогава болката се определя от пациента като единичен изстрел, но ако импулсът стане чести, тогава пациентът усеща няколко последователни изстрела, които придобиватхарактерът е подобен на пулсация.

Същността на стрелкащото главоболие е патологичен импулс по нервните влакна

В зависимост от това коя част от главата е инервирана от увредения нерв и локализацията на стрелящата краниалгия зависи. Например, при тригеминална невралгия (най-честата причина за стрелба в главата), болката ще се разпространи в посока на увредения клон на нерва - челната област, областта на окото или горната челюст.

Дълбочината на болката също зависи от това кой нерв е увреден. Например, при невралгия на тилния нерв, стрелкащата болка се разпространява от задната част на врата към кожата на тила и се определя от пациентите като повърхностна болка и при възпаление на вестибуларния нерв, който инервира вътрешното ухо , нервните импулси отиват дълбоко и се усеща стрелба дълбоко в главата.

Характерна особеност на стрелящата краниалгия е наличието на тригерни зони и точки, чието стимулиране води до ново стрелба.

Например при невралгия на тригеминалния нерв отварянето на устата може да предизвика пристъп на болка. Подобни точки съществуват, когато са засегнати други нерви.

Възможни причини за прострелващо главоболие

Защо възникват описаните патологични импулси? Има няколко причини за техния произход и разпространение. Най-често това е възпаление с инфекциозен или неинфекциозен характер, компресия на нервните влакна от околните тъкани, механично увреждане (разкъсване, удар, напрежение), дегенеративни лезии на миелиновата обвивка на нерва (демиелинизиращи заболявания), възпаление на тъканите близо до прохода на нерва.

Причините за прострелваща болка в черепа са представени под формата на таблица.

Механизъм на болката Патологично състояние

Органична патология на периферния нерв

Тригеминална невралгия;
Възпаление на глософарингеалния нерв;
Компресиране на тези влакна от тумори, тяхното механично увреждане;
Посттравматична невралгия;
Токсично увреждане на нервните влакна - химическо отравяне, хроничен алкохолизъм;
Полиневропатия при диабет.

Цервикогенна краниалгия Среща се с патология на шийния отдел на гръбначния стълб - остеохондроза, спондилоартроза, херния на междупрешленния диск, когато нервните влакна се компресират от остеофити.

Болести на очите, носа и ушите (инфекциозни и прости възпалителни) В същото време съответният нерв се възпалява, което причинява краниалгия.

Патологични процеси, които се случват в близост до нерва

Системен васкулит - темпоралният артериит може да бъде причина за стрелкаща болка в слепоочията;
Възпаление на темпоромандибуларната става;
Гнойни лезии на костите на лицевия череп (остеомиелит);
Мозъчни тумори и други локализации в областта на главата, както и някои други неоплазми, например мозъчни кисти, абсцеси и хематоми.

Характеристики на клиничната картина

Независимо от причината за стрелба в главата и нейната локализация, всички пациенти характеризират този тип главоболие като внезапно стрелба, която продължава само част от секундата или няколко секунди. Винаги стреля от едната страна в главата си, никога няма едновременни изстрели от двете страни. Изстрелът може да бъде както единичен, така и многократен. Понякога пациентите могат да посочат какво точно провокира болката, например дъвчене, а понякога не може да се улови връзка. Местоположението на изстрела зависи от това кой нерв е повреден.

Видео програма за това какво крие главоболие

Живей добре! : Какво крие главоболието 12.11.12

Гледайте този видеоклип в YouTube

Катокато правило езикът, който стреля краниалгия, е остро състояние, но ако човек не потърси медицинска помощ, тогава краниалгията може да стане хронична и е много по-трудно да се отървете от нея, тъй като непосредствената причина, например възпаление, отдавна липсва, но кръвообращението на нервния импулс е придобило патологичен характер и функционира в порочен кръг.

Много е важно да разкажете на специалиста всички подробности за появата на болка, трябва да запомните какво я провокира и какво я кара да премине. Това ще позволи на специалиста по-бързо да постави диагноза и да назначи необходимите изследвания за нейното изясняване.

В зависимост от локализацията на болката може да се предположи нейната причина:

челната част на главата - лезии на лицевия нерв или горния клон на тригеминалния нерв;
париетална област на главата - увреждане на повърхностните клони на много нерви, които инервират скалпа
темпорална област - патология на темпоралната артерия (васкулит), увреждане на темпоромандибуларната става, възпаление на ствола на тригеминалния нерв;
окципитална област – увреждане на тилните нерви, което най-често има цервикогенен характер;
средната част на лицето и горната челюст - невралгия на средния клон на тригеминалния нерв;
долната част на лицето - увреждане на долния клон на тригеминалния нерв
дълбока стрелкаща болка - увреждане на нервите на ухото и окото (околомоторни, блокиращи, лицеви и др.)

Най-често срещаните причини

Помислете за нозологичните форми на заболявания, които са причина за стрелба в черепната болка в повече от 70% от случаите.

Тригеминална невралгия

По правило това е патология, склонна към хронично протичане и се проявява с интензивна и остра болка със стрелкащ характер в зоната на инервация на тригеминалния нерв.

Стрелбата може да се разпространи с тригеминална невралгия в зависимост от увредения клон

Има няколко причини за развитието на невралгия:

компресия на нервния ствол в точката на излизане от черепната кухина, например тумор, аневризма, необичайно разположени съдове;
възпаление на нерва с инфекциозен или неинфекциозен характер (честа хипотермия, огнища на хронична инфекция в зоната на инервация на този нерв - кариозни зъби, хронична УНГ патология);
механично увреждане на нерва, например удар по лицето, увреждане по време на операция.

Единственият симптом на невралгия на тригеминалния нерв е остра едностранна болка със стрелкащ характер ("като ударена от електрически ток"). Пристъпите на болка са кратки, около 10 секунди, но има атаки с продължителен характер (до 2 минути). Броят на атаките на ден варира при различните хора от единичен до голям брой.

Пристъпът на стрелба на краниалгия с невралгия на 5-та двойка черепни нерви често е придружен от отделяне на сълзи и голямо количество слюнка. Характерно е и наличието на тригерни точки и зони, които активират болката. Дъвченето, прозяването, докосването на някои части на лицето, миенето на зъбите и дори говоренето могат да бъдат провокатори на изстрел. Това значително усложнява живота на човек и, като се има предвид, че патологията продължава много години, намалява нейното качество.

Остър и хроничен среден отит

Това е възпалително заболяване на средното ухо. Най-често се среща при деца поради анатомо-физиологични особености. Ето защо, ако детето се оплаква от стреляща болка в главата и ухото, тогава на първо място е необходимо да се изключи отит.

Остри респираторни вирусни инфекции, които навлизат в средното ухо от назофаринкса, са причина за отитпрез евстахиевата тръба. Патологичните микроорганизми също могат да бъдат етиологичен фактор при хронична патология на УНГ органи.

Симптомите на отит включват остра стрелкаща болка, която произхожда от ухото и се разпространява дълбоко в главата. В същото време се повишава температурата, развива се общо неразположение и се появяват патологични секрети от външния слухов проход. В някои случаи слухът може да намалее.

Това е много опасно заболяване, тъй като гнойният процес може да се разпространи в околните структури на средното ухо (темпорална кост, мозъчна тъкан, вътрешно ухо).

Стрелящата болка, която се разпространява от ухото дълбоко в главата, е първият признак на отит

Цервикогенно главоболие

Този вид главоболие е широко разпространено поради честата патология на шийните прешлени. Такова главоболие се нарича още цервикална мигрена, невралгия на тилния нерв, синдром на Bari-Lieu, цервикален симпатиков синдром.

Причината за болката е дразнене или притискане на окципиталните нервни клонове от остеофити при цервикална спондилоза или дискова херния.

Болката има доста специфичен характер. Тя е едностранна, разпространява се от вратно-тилната област към предните части на главата, характерът на болката е стрелкащ. Придружава се от други симптоми на цервикогенна остеохондроза - синдром на вертебробазиларна недостатъчност, болка в областта на шията и раменния пояс, световъртеж, различни вегетативни нарушения.

Съвременни възможности за корекция на стрелкова краниалгия

Важно е да запомните, че самолечението за болка в главата е неприемливо. Задължително е да се потърси специализирана медицинска помощ от невролог, тъй като причините за такава болка могат да се крият в много животозастрашаващи състояния, т.к.изключване на което лекарят ще предпише MRI или CT сканиране на мозъка.

Лечението на стреляща болка в черепа ще бъде успешно само ако се установи истинската причина за болката. В този случай терапията на основното заболяване може напълно да ви спести от стрелба в главата.

По правило обикновените лекарства за главоболие не са подходящи в този случай, тъй като причината за болката е съвсем друга и кога да ги пиете, ако болката продължава няколко секунди и не е ясно кога ще се върне отново. Следователно единственият правилен вариант е пълен медицински преглед със задължителна консултация с невролог, вертебролог и УНГ лекар.

Видео програма за невралгия на тригеминалния нерв:

TVC — Невралгия на тригеминалния нерв — Farkhat F.A.

Гледайте този видеоклип в YouTube

Принципи на лечение на невралгия на тригеминалния нерв

За премахване на болката при това заболяване се използва карбамазепин, лекарство, което принадлежи към групата на антиконвулсантите. Дозата на карбамазепин се избира индивидуално във всеки случай, ефектът му продължава около 4-5 часа, лечението продължава до изчезване на обострянето на невралгията.

При комплексно консервативно лечение се използват различни физиотерапевтични процедури, регионални блокади с анестетици и амидопирин, витамини от група В и тонизиращи средства.

Ако медикаментозното лечение не доведе до желания резултат, се извършва хирургична корекция на невралгията. По време на операцията нервното коренче се разрушава от радиовълни или различни токсични вещества, извършва се и декомпресия, ако нещо притиска нерва.

Принципи на лечение на отит

Противовъзпалителната и антибактериалната терапия е задължителна в зависимост от вида и вида на причинителя на инфекцията. Успоредно с това се извършва саниране на хронични огнища на инфекция,болкоуспокояваща терапия, имуномодулиращо и укрепващо лечение. В някои случаи е необходимо да се прибегне до хирургична операция - разрез на тимпаничната мембрана за отстраняване на гной от кухината на средното ухо.

Принципи на лечение на цервикогенна краниалгия

Лечението на цервикогенна краниалгия е насочено предимно към премахване на болката и мускулния спазъм на шията. Програмата за лечение включва лекарствена терапия (НСПВС, миорелаксанти, аналгетици, хондропротектори, витамини от група В) и нелекарствена корекция (физиопроцедури, лечебна гимнастика, масаж, мануална терапия, остеопатия, рефлексология). Операцията се извършва само в екстремни случаи - когато цервикалната херния притиска гръбначния мозък.

Масажът за цервикална остеохондроза може да ви освободи от стрелба на краниалгия от цервикогенен характер

Като се има предвид всичко казано по-горе, може да се направи едно много важно заключение - необходимо е да се лекува стрелящата краниалгия веднага след нейното възникване. В този случай успехът на терапията ще бъде максимален, а самото лечение няма да бъде твърде дълго и опасно.

Следваща