Какво представлява тригеминалната невралгия?
Предишна
Съдържание
- Какво представлява тригеминалната невралгия?
- Симптоми на заболяването
- Причини за невралгия на тригеминалния нерв
- Диагностика на заболяването
- Лечение на тригеминална невралгия
Тригеминалната невралгия не е много често срещано заболяване. Според статистиката се среща при един човек на 15 хиляди, но може да донесе много неприятни усещания и значително да влоши качеството на живот.
Най-често това заболяване се среща при жените, особено тези на възраст над 50-55 години, но както мъжете, така и хората в по-млада възраст не са имунизирани срещу него.
Болката при невралгия е болезнено усещане
Какво представлява тригеминалната невралгия?
Невралгията на тригеминалния нерв е невралгично заболяване, при което се дразни най-големият нерв, отговорен за чувствителността на лицето. Състои се от три клона, всеки от които използва собствена зона.
Тригеминалната невралгия се нарича също тригеминална невралгия и болест на Fothergill. Получава съвременното си име, когато е описан от Арет, известен лекар от онова време.
Това заболяване е известно от древни времена. Много трактати споменават заболяване, при което човек изпитва болка." Характерните спазми се опитваха да се лекуват по различни начини, включително хирургически, но това рядко беше успешно.
Днес невролозите се занимават с диагностика и лечение на тази патология. Именно към този лекар трябва да се обърнете при различни необясними болки и спазми.
Тригеминална невралгия
Гледайте този видеоклип в YouTube
Симптоми на заболяването
Симптомите на тригеминалната невралгия са достатъчно характерни, за да може лекарят да постави диагноза без проблеми, като се фокусира само върху оплакванията. По правило пациентите отбелязват следните фактори:
Болките са силни, болезнени, пароксизмални. Често се описват като токов удар.
Спазъмът трае от няколко секунди до 1-2 минути. Винаги има почивка между атаките.
Болката е локализирана строго в едната половина на лицето. В редки случаи атаките преминават от едната половина на лицето към другата.
Локализацията на болката съответства на един, два или три клона на тригеминалния нерв.
Определени причини могат да предизвикат атака: докосване на определени точки на лицето, триене в кожата, дъвчене на храна от съответната страна, студен вятър.
По време на пристъп пациентите инстинктивно се опитват да замръзнат, за да го изчакат, в редки случаи разтриват или масажират кожата.
Кожата, съответстваща на зоната на засегнатия клон на нерва, може да стане повече или по-малко чувствителна дори извън атаката.
Изброените признаци позволяват да се постави диагноза "тригеминална невралгия", но не и да се определи причината за нея.
Някои други заболявания могат да имат подобни симптоми, например невралгия на други нерви.
Причини за невралгия на тригеминалния нерв
Невралгията на тригеминалния нерв всъщност не е самостоятелно заболяване, а синдром на неговото дразнене. И има доста фактори, които могат да го причинят:
Вирусни заболявания. Някои вирусни инфекции могат да увредят нервите, включително тригеминалния. По правило причината е херпесният вирус.
Зъбни патологии. Хроничен кариес, пулпит, киста могат да раздразнят нерва. Това може да бъде причинено и от дразнене на нервните окончания, когато материалът за пломбиране излезе извън корена на зъба, неуспешна анестезия, както и травматично изваждане на зъб.Съдови патологии. Кривите съдове могат да притиснат нерва в точката на излизане от канала, поради което обвивката на нерва се компресира, което причинява неговото дразненеи болкови атаки.
Притискане на нерва в канала. В някои случаи каналът се деформира, което също дразни нерва.
Тумор. Такива болкови атаки могат да бъдат причинени и от развитието на тумор на изхода от канала.
Последици от нараняване. Последствията от удари и лични наранявания могат да доведат до деформации, което провокира нервни заболявания.
По този начин тригеминалната невралгия е опасна не само поради синдрома на болката, но и поради причините, които го водят. И за да ги откриете, е необходима целенасочена диагностика.
Всяко нервно разклонение отговаря за собствената си зона
Диагностика на заболяването
Въпреки факта, че има методи за облекчаване на синдрома на болката при невралгия, изключително важно е да се намери и премахне причината. Без това ефективността на лечението ще намалее и атаките ще станат по-чести.
Могат да се използват следните методи за определяне на причината:
Преглед от невролог. Този лекар провежда първоначален преглед и преглед, определя по-нататъшната посока на изследването. На първо място, той пита кога се появяват атаките, какво ги провокира, къде е локализирана болката. Това му позволява да потвърди диагнозата "тригеминална невралгия".
Преглед при зъболекар. Някои зъбни заболявания водят до подобни проблеми, така че първо трябва да бъдат решени.
Панорамна рентгенова снимка на зъбите и костите на черепа. С помощта на този метод е възможно да се изследва структурата на костната тъкан, включително - да се идентифицират образувания, които могат да изстискат и раздразнят нерва.
ЯМР. Това изследване дава още по-задълбочено разбиране на структурата на нервите, както и местоположението на кръвоносните съдове и тъканите. С помощта на този метод е възможно да се определи наличието на съдови патологии, тумори, кисти, както и деформация на костната тъкан.
Електромиография. Тоизследването позволява да се определят особеностите на предаването на сигнали по нерва.
Кръвен анализ за характерни вирусни маркери. С помощта на това изследване се изключва възможността за вирусен характер на заболяването.
Такова изследване ви позволява да идентифицирате причината за болката и да лекувате целенасочено тригеминалната невралгия.
Електромиографията е един от методите за диагностика на тригеминалната невралгия
Лечение на тригеминална невралгия
Днес има много методи за лечение на невралгия на тригеминалния нерв. Необходимо е да се подчертаят две основни направления:
Лечение на външни прояви на заболяването - болка спазъм. Включва терапевтични и хирургични методи. Използва се за облекчаване на болката, докато се търси първопричината, както и при т. нар. идиопатична невроза, когато не е открита истинската й причина.
Насочено лечение. Ако се открие патологията, довела до появата на невралгия, тогава този проблем може да бъде елиминиран, ако се елиминира основната причина. Лечението се избира индивидуално във всеки случай.
Ако не е възможно да се установи причината, трябва да прибягвате до следните методи на лечение:
Лекарствена терапия. Средствата на избор са фенитоин и карбамазелин. Те се предписват в стандартна доза, като след известно време тя се намалява. В повечето случаи тези лекарства ви позволяват да се отървете от болковите спазми, но най-често причиняват пристрастяване, което намалява ефективността, а също така предизвиква появата на странични ефекти.
Народни методи за лечение. Сами по себе си те не могат да заменят квалифицирана диагноза и лечение, но могат да ускорят възстановяването и да намалят вероятността от странични ефекти. За това се използва инфузия от обикновен бял равнец или корен от земноводен планинар.
Физиотерапия. Има няколко доста ефективни метода за лечение на невралгия на тригеминалния нерв. Затова често се препоръчва курс на парафинови апликации или терапия с ток на Бернар. Често са ефективни различни методи на рефлексология: точков масаж, акупунктура, хирудотерапия.
Нервен блок. Има методи за временна блокада на тригеминалния нерв, които ви позволяват да се отървете от атаката за известно време. За това се използва например алкохолизация - инжектиране на 80% етилов алкохол. Но те дават само временен ефект, а също така имат редица последствия и са пристрастяващи, така че не могат да се използват постоянно.
Рефлексотерапията е един от ефективните методи на лечение
Необходимо е да се отдели хирургично лечение. Има редица усложнения и се използва доста рядко, само ако не е възможно да се открие причината за болката, ако консервативното лечение не помогне или ако атаките зачестят.
Хирургичното лечение, като правило, се състои в унищожаване на засегнатия клон или целия нерв като цяло. Това ви позволява напълно да се отървете от болковите атаки, но има редица опасни последици, така че този метод се използва само в изключителни случаи. Много по-обещаващо е търсенето на първопричината за невралгията и нейното отстраняване.
Следваща
Прочетете също:
